À medida que as mulheres se aproximam da menopausa, uma época conhecida como perimenopausa , elas podem estar em maior risco de sofrer depressão, especialmente se tiverem um histórico anterior de ter depressão. De fato, um estudo de oito anos descobriu que mulheres com história prévia de depressão tinham risco quatro vezes maior de ter um alto índice de depressão durante o período da perimenopausa.
Além disso, eles tinham o dobro do risco de ter depressão grave o suficiente para receber o diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior quando entravam na menopausa.
Ainda outro estudo, que envolveu mulheres sem histórico de depressão, descobriu que essas mulheres também eram mais vulneráveis à depressão durante a transição para a menopausa. Neste estudo, verificou-se que as mulheres na menopausa tinham o dobro do risco de mulheres na pré-menopausa para desenvolver sintomas de depressão significativos. Outros estudos semelhantes também produziram resultados que suportam os resultados desses dois estudos.
Por que as mulheres estão em maior risco de depressão durante a menopausa
Depressão durante a menopausa e perimenopausa pode ocorrer por várias razões. Em primeiro lugar, a menopausa ocorre durante a meia-idade, uma época em que as mulheres estão envelhecendo e lidando com muitas questões relacionadas ao envelhecimento, como doença e perda do funcionamento juvenil.
Em segundo lugar, a menopausa em si vem com muitos sintomas desagradáveis, como ondas de calor e insônia, que podem deixar as mulheres cansadas e irritadas, contribuindo para sentimentos de frustração e depressão.
E, finalmente, a menopausa traz níveis decrescentes do hormônio estrogênio, o que provavelmente é um grande fator que contribui para o baixo humor durante a menopausa.
Sintomas de depressão
Se uma mulher nunca foi propensa a depressão antes da menopausa, ela pode ignorar seus sintomas ou acreditar que eles simplesmente sejam os efeitos de envelhecer.
É muito importante que todas as mulheres, mesmo aquelas sem histórico de transtornos de humor, estejam cientes dos seguintes sintomas à medida que a menopausa se aproxima:
- Tristeza e depressão
- Uma perda de interesse em coisas que uma vez se divertiu
- Irritabilidade ou inquietação
- Dificuldades do sono
- Alterações no apetite ou peso
- Problemas com pensar, lembrar ou tomar decisões
- Cansaço
- Sentindo culpado
- Sentindo-se sem valor
- Sentindo-se sem esperança
- Sentindo-se desamparado
- Tendo pensamentos suicidas
Quando você deve procurar ajuda
Se seus sintomas são ruins o suficiente para que eles estejam interferindo em você ter uma vida normal e eles não parecem estar melhorando, então este é um bom motivo para procurar ajuda. Além disso, se você está tendo pensamentos de morte ou suicídio, isso é um sinal muito claro de que você precisa falar com alguém sobre como está se sentindo. Um bom lugar para começar seria conversar com seu médico de obstetrícia / ginecologia ou com seu médico de família que geralmente trata esses tipos de preocupações.
Como a depressão é tratada durante a menopausa
Atualmente, parece que uma combinação de terapia de reposição hormonal (TRH) e antidepressivos é a abordagem mais eficaz para a depressão associada à perimenopausa e à menopausa, especialmente se a depressão for mais grave. Embora seja incerto o papel que o estrogênio desempenha na depressão da menopausa, a suplementação parece ajudar tanto nos sintomas de humor da menopausa quanto em outros sintomas, como ondas de calor e dificuldades de sono.
Uma forma de terapia hormonal que os médicos podem prescrever é um contraceptivo oral de baixa dose contendo estrogênio e progesterona. Essas pílulas ajudam a manter os níveis de hormônios estáveis e podem controlar o mau humor em mulheres na perimenopausa.
Outros médicos podem optar por usar várias combinações de estrogênios equinos conjugados (derivados da urina de cavalos prenhes), progestágenos (progesterona sintética) ou bioidentical estrogênio e progesterona (quimicamente idênticos ao estrogênio humano e progesterona).
Fale com seu médico sobre os riscos e benefícios associados às várias formas de TRH, já que eles têm sido associados ao aumento do risco de certos tipos de câncer e problemas cardiovasculares.
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