Uma olhada na síndrome de panqueca
Os ácaros são uma causa comum de doenças alérgicas, incluindo rinite alérgica , asma e dermatite atópica. Eles são encontrados na maioria dos lugares do mundo, particularmente em ambientes úmidos. Especificamente, os ácaros são mais comumente encontrados em material de cama, carpetes e móveis estofados, mas também podem contaminar alimentos feitos de farinha de trigo - embora outros grãos de cereais também possam estar contaminados com ácaros.
As pessoas alérgicas aos ácaros sofreram anafilaxia como resultado da ingestão de alimentos contaminados com partículas de ácaros. Esta síndrome recebeu o nome de anafilaxia por ácaros orais (OMA), ou síndrome de panqueca.
Quão comum é a síndrome de panqueca?
Desconhece-se quão comum é a OMA - como provavelmente não é reconhecida como causa da anafilaxia de uma pessoa - embora haja relatos de casos sobre a condição na literatura médica desde 31 de maio de 2012. OMA foi relatado pela primeira vez depois que pessoas de Detroit e Filadélfia experimentaram anafilaxia após a ingestão de beignets preparados a partir de uma mistura de beignet obtida em Nova Orleans. Desde então, vários casos foram relatados em outras partes do mundo, incluindo a América do Sul, Ásia, Europa e Austrália. Muitos outros casos provavelmente não são relatados ou são culpados por outra condição, incluindo reações alérgicas a outros componentes de uma refeição, mais comumente alergia ao trigo .
OMA é mais frequentemente relatado em pessoas mais jovens que sofrem de outras condições alérgicas, embora possa ocorrer em pessoas de todas as idades, incluindo crianças.
Sintomas
Os sintomas da OMA geralmente ocorrem dentro de alguns minutos a horas após a ingestão de alimentos contaminados com ácaros e incluem sintomas de asma, angioedema e anafilaxia grave.
Anafilaxia induzida por exercício como resultado do consumo de panquecas contaminadas com ácaros, seguida de futebol, também foi relatada.
Causas
As pessoas que são alérgicas aos ácaros da poeira correm risco de OMA, embora não esteja claro por que mais pessoas não estão experimentando essa condição, dado o quão comum é a alergia ao ácaro da poeira - e com que freqüência a farinha é provavelmente contaminada com os ácaros. Em pessoas que relataram ter experimentado a síndrome da panqueca, quase metade (44%) tinha uma história de alergia a medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Foi proposto que a associação entre a alergia ao OMA e os AINEs poderia ser explicada pelas partículas de ácaros tendo um efeito sobre a enzima COX-1 , afetando a produção de leucotrienos, ou outra causa desconhecida.
Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico de OMA é feito em uma base clínica em uma pessoa que sofre de anafilaxia depois de comer um alimento encontrado para ser contaminado com ácaros da poeira. Claro, essa pessoa teria que ser alérgica a ácaros e não ser alérgica a qualquer um dos alérgenos alimentares no alimento culpado. Uma história de alergia a AINEs tornaria o caso da OMA mais provável.
O tratamento da anafilaxia da síndrome da panqueca seria o mesmo que com outras causas de anafilaxia, embora a prevenção de episódios futuros fosse a meta para pessoas com OMA.
O armazenamento de farinha na geladeira em recipientes selados de plástico ou vidro provavelmente evitaria a contaminação da farinha pelos ácaros e, portanto, impediria a OMA.
Fonte:
Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, F Caballo-Fonseca, Fernandez-Caldas E. Anafilaxia por ingestão de ácaros: Panaxia Anafilaxia. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 31-5.