Manejo dos abscessos mamários no mamilo ou aréola
Se você aprendeu que tem um mamilo ou um abscesso subareolar, provavelmente está se sentindo nervoso. Por que isso ocorre e eles podem ser um sintoma de câncer de mama?
Definição de um mamilo ou abcesso subareolar
Um mamilo ou um abscesso subareolar é uma bolsa de pus (como um cisto) que está localizado no mamilo ou logo abaixo da aréola . Um abscesso pode pressionar o tecido nas proximidades e é freqüentemente acompanhado por inchaço e inflamação.
Um mamilo ou um abscesso subareolar pode causar dor, um pequeno nódulo dolorido e drenagem de pus.
Abscessos mamários e subareolares ocorrem mais comumente em mulheres, mas também foram encontrados em homens. Há um número de bactérias diferentes que podem ser responsáveis, incluindo a bactéria que causa a tuberculose. Um abscesso subareolar também pode ser referido como um abscesso da glândula areolar, doença de Zuska ou fístula lactífera.
Abscessos do mamilo ou subareolar e câncer de mama
Qualquer caroço doloroso sob o mamilo ou aréola deve ser verificado pelo seu médico. Se você estiver amamentando, os abcessos podem ser comuns e geralmente não são cancerígenos. No entanto, se você não está amamentando, tem um potencial para ser uma forma rara de câncer de mama. Embora seja mais provável que seja uma condição benigna, ainda pode exigir tratamento, e é importante consultar seu médico e avaliar o nódulo.
Sintomas
Os sintomas mais comuns associados a um mamilo ou abscesso subareolar incluem:
- Uma área inchada e sensível de tecido no seu mamilo ou aréola
- Pus ou descarga emergindo do tecido inchado
- Uma febre
- Uma sensação geral de doença, semelhante a sintomas semelhantes aos da gripe
Mastite vs. Abscessos Subareolares
A mastite é uma infecção generalizada em seu seio, mas às vezes pode resultar em formação de abscesso.
Ocorre mais frequentemente quando as mulheres estão amamentando quando um ducto de leite fica obstruído.
Um abscesso subareolar é essencialmente uma área de infecção "murada" na qual o corpo conteve as bactérias em um lugar, formando paredes ao redor da área infectada do tecido. Fatores de risco em mulheres que não estão amamentando (e homens) incluem diabetes, piercing nos mamilos e fumo.
Causas
As glândulas areolares podem ficar bloqueadas, permitindo que as bactérias que encontraram seu caminho se multipliquem. Seu sistema imunológico entra em ação para combater a infecção, enviando glóbulos brancos para as áreas bloqueadas. Quando essas células do sangue, tecido morto e bactérias são misturados no bolso do abcesso, o pus se forma.
Se você tiver o piercing no seu mamilo e a infecção se instalar, as bactérias podem atravessar a pele e causar um abscesso subareolar.
Diagnóstico
Se você acha que seus sintomas combinam com os de um mamilo ou um abscesso subareolar, consulte seu médico. Você fará um exame visual, que pode incluir um exame clínico das mamas e uma ultrassonografia da área inflamada. Seu médico também pode recomendar mais testes, dependendo do que ela vir em seu exame.
Tratamento
Para qualquer abscesso mamário, os antibióticos são geralmente recomendados juntamente com outros tratamentos.
Para pequenos abscessos, o tratamento de escolha é a aspiração (extração do fluido e pus com uma seringa) que pode ser usada com ou sem orientação por ultrassonografia. Abscessos um pouco maiores (acima de 3 cm ou aproximadamente uma polegada e meia de diâmetro) podem exigir a colocação de um cateter percutâneo. Este é um pequeno tubo (cateter) que é inserido através da pele e no abscesso para permitir a drenagem contínua de qualquer pus que se desenvolva.
Alguns abscessos são mais difíceis de tratar e uma incisão cirúrgica e drenagem (I e D) podem precisar ser feitas. Este pode ser o caso se o seu abscesso for maior que 5 cm, se for multiloculado (se o abscesso tiver vários compartimentos separados uns dos outros, dificultando a drenagem através da pele) ou se o abscesso estiver presente por um longo período de tempo.
Para abscessos graves persistentes, às vezes é necessário remover cirurgicamente tanto o abscesso quanto as glândulas em que ocorrem.
Depois que seu abscesso for drenado, é importante terminar de tomar seus antibióticos mesmo que seus sintomas tenham desaparecido. Se as bactérias não são todas mortas no abscesso, seus sintomas são mais prováveis de ocorrer novamente.
Linha de fundo no mamilo e abcessos subareolares
Os abscessos mamários no mamilo e sob a aréola podem resultar em um caroço pequeno e dolorido, bem como sintomas de infecção. Eles ocorrem mais comumente em mulheres que estão amamentando, mas podem ocorrer em mulheres e homens que não estão amamentando, especialmente se eles têm um histórico de diabetes ou tiveram um piercing nos mamilos. Eles geralmente são diagnosticados por exame físico e às vezes ultra-som.
As opções de tratamento dependem do tamanho do abscesso, assim como de outros fatores, com o tratamento de primeira linha, muitas vezes incluindo a aspiração do abscesso. Antibióticos são necessários para resolver a infecção. Para algumas mulheres, o abscesso pode persistir ou recorrer, necessitando de tratamento adicional. Felizmente, parece não haver muita informação apontando para esses abcessos como um fator de risco para o desenvolvimento tardio do câncer de mama. A cicatrização secundária a um abscesso, no entanto, às vezes pode dificultar as leituras de mamografia.
> Fontes:
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