O uso de estimulantes para ajudar a lidar com os efeitos do chemobrain
Quando Linda W. terminou sua última rodada de quimioterapia para tratar o câncer de mama, ela ansiava por ter uma vida normal e sem câncer novamente. Cerca de um ano depois de completar o tratamento, Linda começou a ter problemas com sua memória e concentração. O sobrevivente de câncer de 51 anos comparou as dificuldades com o início repentino de uma dificuldade de aprendizagem.
"Eu levaria o dobro do tempo para fazer tarefas simples, como equilibrar meu talão de cheques ou documentos de arquivo no trabalho. Eu leria alguma coisa e teria que reler a informação várias vezes porque não conseguia lembrar o que eu lia."
Os sintomas de Linda foram consistentes com o que é comumente conhecido como chemobrain , um declínio cognitivo ou disfunção experimentada por muitos pacientes com câncer após o tratamento com quimioterapia. O nome "chemobrain" pode ser enganador, no entanto. Vários estudos mostraram um declínio cognitivo após o tratamento do câncer, no entanto, muitos especialistas têm receio de considerar a quimioterapia como o único culpado. Permanece altamente debatido na comunidade médica profissional, porque há várias teorias sobre o "chemobrain" e sua possível causa. Mais pesquisas são necessárias para entender melhor como o câncer e o tratamento do câncer afetam o cérebro. Hoje, sabemos que alguns pacientes sofreram de disfunção cognitiva após serem tratados com quimioterapia, mas têm poucas evidências concretas sobre suas causas.
Antes das descobertas da pesquisa atual, os médicos frequentemente descartavam sintomas cognitivos como perda de memória, dificuldades de concentração e perda de foco como estresse emocional causado pelo câncer e um efeito do processo normal de envelhecimento. Os pacientes ficaram sem respostas e ajudaram os sintomas cognitivos que estavam experimentando.
Hoje, os pacientes ainda têm poucas respostas, mas alguns médicos abordam seus sintomas recomendando terapia e medicamentos.
Não há tratamento aprovado ou específico para a disfunção cognitiva após o tratamento do câncer, alguns médicos prescrevem estimulantes usados para tratar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) para ajudar os pacientes a aumentar seu foco e concentração. Linda recebeu uma dose baixa de Adderall (anfetamina, sais mistos de dextroanfetamina) e a medicação ajudou-a com foco e concentração. "Eu sabia que quando eu esqueci de pegar meu neto meu treino de beisebol, eu não podia continuar assim. Meu médico me receitou Adderall e isso me ajudou muito. Eu me sinto tão perto do meu antigo eu quanto possível Eu ainda luto de vez em quando, mas quem não luta? "
Os sintomas do chemobrain, ou déficit cognitivo, são semelhantes aos sintomas do TDAH. Dificuldade de concentração, perda de foco e problemas com a memória também são observados em crianças e adultos com TDAH. Os estimulantes atuam alterando os níveis dos neurotransmissores no cérebro, principalmente dopamina e norepinefrina. É importante notar que os estimulantes não curam o chemobrain, ou mesmo o distúrbio de déficit de atenção.
Eles simplesmente aliviam os sintomas da doença. É muito parecido com alguém tomando remédio para gripe OTC quando estão resfriados. O remédio para resfriado alivia os sintomas, como tosse e coriza, mas não cura o frio.
Enquanto chemobrain está se tornando mais amplamente aceito e reconhecido na comunidade médica, alguns médicos ainda não reconhecem sua existência e podem relutar em prescrever remédios, como estimulantes, para aliviar os sintomas. Alguns médicos também podem reconhecer o declínio cognitivo após o tratamento, mas não querem prescrever estimulantes, pois são uma substância controlada.
Efeitos colaterais dos estimulantes
Existem vários estimulantes que podem ser prescritos pelo seu médico.
Adderall, Vyvanse (dimesilato de lisdexanfetamina), Concerta (metilfenidato HCl), Dexedrina (sulfato de dextroanfetamina) e cloridrato de Ritalina metilfenidato são os estimulantes mais comumente prescritos. Cada estimulante tem efeitos colaterais únicos, mas, em geral, os estimulantes podem causar dores de cabeça, diminuição do apetite, perda de peso, dores de estômago, insônia e nervosismo. Muitos desses efeitos colaterais desaparecem com o uso contínuo, no entanto. A maioria das pessoas saudáveis tolera bem os estimulantes na dose adequada, mas você pode ter que experimentar alguns estimulantes diferentes antes de encontrar um que funcione melhor para você.
Quem não deve tomar estimulantes
Estimulantes não são seguros para todos. Se você sofre das seguintes condições, não deve tomar estimulantes:
- ansiedade moderada a grave; ansiedade, nervosismo e agitação podem aumentar com o uso desses medicamentos.
- glaucoma
- tireóide hiperativa
- pressão arterial alta não tratada ou descontrolada
- história de psicose ou eventos psicóticos ou episódios
- doença arterial coronariana
Pessoas que usam inibidores da MAO também não devem ser prescritos estimulantes.
Alguns medicamentos podem conter avisos para pessoas com outras condições não listadas aqui. É importante que você forneça um histórico médico pessoal / familiar ao seu médico para determinar se os estimulantes são seguros para você.
Os estimulantes são viciantes?
Estimulantes podem ser viciante e viciante. Se você for prescrito estimulantes, não pare de tomá-los subitamente sem a aprovação do seu médico. Suspender sua medicação repentinamente pode resultar em sintomas de abstinência. Para aliviar os sintomas de abstinência, seu médico provavelmente diminuirá sua dose lentamente para afastá-lo de sua medicação.
É aconselhável que aqueles com histórico ou abuso de drogas ou álcool ou um tipo de personalidade viciante evitem tomar medicamentos estimulantes. Essas drogas são consideradas uma substância controlada, pois podem ser viciantes e alguns tipos podem ser abusados.
Fontes:
Informações Adderall e Adderall XR (anfetaminas). Informações de segurança de medicamentos pós-comercialização para pacientes e fornecedores. EUA Food and Drug Administration.
Quimio Cérebro. A American Cancer Society
Guia de medicação Vyvanse (dimesilato de lisdexanfetamina). Informações sobre segurança de medicamentos para os consumidores.