É uma boa ideia conhecer os fatores de risco por trás da doença da tireóide. Isso ocorre porque, independentemente de sua tireoide ser hiperativa ou hipoativa, os sintomas iniciais podem ser bastante sutis. Por exemplo, você pode notar que está um pouco mais cansado ou que experimentou ganho de peso , e desconsidere isso como sendo devido à idade, ou seja menos ativo. Em outras palavras, os sintomas geralmente são muito "não específicos" e facilmente atribuídos a outra coisa.
Na verdade, as pessoas muitas vezes observam, em retrospecto, que eles têm resistido aos sintomas da doença da tireóide por muitos meses ou mesmo anos antes de seu diagnóstico.
Vamos dar uma olhada em alguns dos principais fatores de risco para doenças da tireóide. Enquanto alguns destes são diferentes para hipertireoidismo do que hipotireoidismo, é importante notar que uma história de hipertireoidismo pode levar a hipotireoidismo no futuro.
Gênero
As mulheres enfrentam um risco maior de desenvolver doenças da tireóide do que os homens. Embora os especialistas variem em suas estimativas, diz-se que as mulheres têm de cinco a oito vezes mais chances de desenvolver uma condição de tireóide do que os homens.
História pessoal
Uma história pessoal de doença da tireoide aumenta seu risco atual de desenvolver doenças da tireoide. Por exemplo, se depois de uma gravidez você teve tireoidite pós-parto que se resolveu, você está em risco aumentado de desenvolver um problema de tireóide novamente após a gravidez ou mais tarde na vida.
Além disso, uma história pessoal de qualquer doença autoimune (como lúpus, diabetes tipo 1, artrite reumatóide, anemia perniciosa ou doença celíaca) pode aumentar o risco de desenvolver uma doença autoimune da tireóide, como a tireoidite de Hashimoto .
História de família
Uma história familiar de doença da tiróide aumenta o risco de desenvolver doenças da tiróide.
O risco é um pouco maior se você tiver um parente de primeiro grau (mãe, irmã, filha) com doença da tireoide.
Cirurgia da tireoide
A remoção cirúrgica da totalidade ou parte da tireóide geralmente resulta em hipotireoidismo, uma tireoide pouco ativa.
Tratamento com Iodo Radioativo (RAI)
O tratamento com iodo radioativo para a tireóide, que é usado para tratar a doença / hipertiroidismo de Graves, e é frequentemente usado como parte do tratamento do câncer de tireoide após a cirurgia, normalmente resulta em hipotireoidismo.
Exposição à radiação
A exposição da área do pescoço à radiação, como em tratamentos médicos para câncer de cabeça ou pescoço ou linfoma de Hodgkin, aumenta o risco de doenças autoimunes da tireoide e câncer de tireoide. A exposição acidental à radiação no ambiente, como aquela experimentada por pessoas que foram expostas a ar, comida, leite e água contaminados por radiação após o acidente nuclear de Chernobyl em 1986, também aumenta o risco de doenças autoimunes da tireóide e câncer de tireoide.
Gravidez / Período Pós-Parto
O risco de desenvolver doença tireoidiana autoimune ou uma tireoidite temporária aumenta ligeiramente durante a gravidez e durante o primeiro ano pós-parto. De fato, cerca de 5% das mulheres que dão à luz desenvolvem tireoidite pós-parto , mas isso pode não ser diagnosticado, já que sintomas como fadiga, alterações de humor e queda de cabelo são comuns no período pós-parto.
Cigarros fumando
Pesquisadores descobriram que o tabagismo está ligado ao desenvolvimento da doença de Graves, especialmente a doença ocular da tireóide , uma complicação da doença de Graves. Fumar também reduz a eficácia do tratamento da doença ocular da tireoide.
Deficiência de iodo e onde você mora
A falta de iodo suficiente (chamada de deficiência de iodo ) aumenta o risco de hipotiroidismo e bócio (aumento da tiróide). A deficiência de iodo é mais comum em nações em desenvolvimento e países onde o sal de mesa não é iodado.
Nos EUA, a deficiência de iodo é observada principalmente em pessoas que restringem a ingestão de sal e, em algumas pessoas, que vivem em áreas (geralmente montanhosas ou no interior) onde há níveis mais baixos de iodo nos solos e alimentos.
Algumas pessoas tornaram-se deficientes em iodo depois de mudar para o sal marinho (na tentativa de comer uma dieta "mais saudável") que não contém iodo.
Excesso de iodo (exposição / ingestão)
O uso de iodo ou suplementos de ervas contendo iodo, em comprimidos ou líquidos, por pessoas com iodo suficiente aumenta o risco de doença autoimune da tiróide e hipotiroidismo e, menos frequentemente, hipertiroidismo ou tirotoxicose.
Medicamentos e Tratamentos
Certos tratamentos médicos e medicamentos aumentam o risco de desenvolver uma tiróide hipoativa. Exemplos incluem interferon-alfa, interleucina-2 e amiodarona, entre outros.
O lítio pode afetar a glândula tireóide de várias maneiras. Este medicamento usado para o transtorno bipolar está ligado ao bócio, tireoidite autoimune e hipertireoidismo.
Alimentos Goitrogenic
Alguns alimentos (quando consumidos crus e em grandes quantidades) naturalmente contêm substâncias químicas que podem promover o bócio e causar hipotireoidismo em algumas pessoas. Esses produtos químicos são conhecidos como goitrogens .
Alguns alimentos que são ricos em goitrogênios incluem vegetais crucíferos, como repolho, couve de Bruxelas, brócolis, nabos, rutabagas, couve-rábano, rabanete, couve-flor, mandioca, milho e couve africanos. (Nota: Aqueles com anticorpos subjacentes da tiróide e uma tendência para a autoimunidade parecem estar em maior risco.)
Alimentos de Soja
A soja é considerada um bócio e alguns estudos mostraram que a soja pode desencadear ou contribuir para o hipotireoidismo. Pode também interferir na absorção da medicação tireoidiana. Outras pesquisas são conflitantes, no entanto, e não há consenso.
Muitos especialistas recomendam que pessoas com doença tireoidiana autoimune ou bócio que não tiveram sua tiróide removida cirurgicamente evitem o consumo exagerado de produtos de soja e, em particular, formas concentradas e processadas de soja, como aquelas encontradas em pílulas e pós.
Outros possíveis fatores de risco
Outros fatores de risco menos comuns, mas potenciais, incluem:
- Ter doenças que podem se infiltrar e depositar substâncias na tireóide (por exemplo, sarcoidose ou hemocromatose)
- Experimentando grande estresse, incluindo estresse físico, como um acidente de carro
- Nascer com uma tiróide hipoativa (chamada hipotireoidismo congênito) ou uma glândula tireóide que está no lugar errado (chamado hipotireoidismo ectópico)
Uma palavra de
A grande figura aqui é que, embora a doença da tireoide seja comum, existem algumas pessoas que são mais propensas a desenvolver uma condição de tireóide do que outras.
Mesmo assim, é importante ter em mente que só porque você tem um ou mais fatores de risco não significa necessariamente que você desenvolverá doenças da tireoide. Da mesma forma, você ainda pode desenvolver problemas de tireóide com fatores de risco zero.
Em suma, é um jogo estatístico - os fatores de risco aumentam suas chances, mas não prevêem a probabilidade exata de uma pessoa ter uma doença.
No final, continue a ser um defensor da sua tireóide e da saúde em geral. Conheça seus fatores de risco, conheça os sintomas das condições da tireoide e converse com seu médico se simplesmente não estiver se sentindo bem.
> Fontes:
> Bajaj JK, Salwan P e Salwan S. Vários possíveis tóxicos envolvidos na disfunção tireoidiana: uma revisão. J Clin Diagn Res . 2016 Jan; 10 (1): FE01-FE03.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci e Stephen L .. Hauser. Princípios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: Educação de Mc Graw Hill, 2015. Impressão.
> Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. (2017). Doença da tireóide e gravidez.
> Walter KN et al. O hormônio estimulante da tireoide elevado está associado a níveis elevados de cortisol em homens e mulheres jovens e saudáveis. Tireóide Res. 2012; 5: 13.
> Wiersinga WM. Fumar e tireóide. Clin Endocrinol (Oxf). 2013 ago; 79 (2): 145-51.