A síndrome de Asperger, um dos cinco diagnósticos dentro de uma categoria denominada transtornos invasivos do desenvolvimento, foi oficialmente adicionada ao Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais da Associação Americana de Psiquiatria ( DSM-IV ) em 1994. Descreveu pessoas com uma forma muito alta de autismo .
A síndrome de Asperger foi oficialmente removida da próxima versão do manual, o DSM-V, em 2013.
Hoje, pessoas com os sintomas do que seria chamado de síndrome de Asperger agora são diagnosticadas como tendo um transtorno do espectro do autismo nível 1 (embora o nome original para a condição ainda é amplamente utilizado por muitos profissionais da saúde, e por isso é usado aqui).
A síndrome de Asperger é diferente de outros transtornos do espectro do autismo, em parte porque muitas vezes foi diagnosticada em crianças mais velhas e adultos, em oposição a crianças muito jovens. Muitas crianças com autismo de funcionamento muito alto passam seus primeiros marcos com distinção - isto é, até atingirem uma idade em que se espera que gerenciem relações sociais complexas, conversas ou desafios sensoriais (geralmente em torno da terceira série, mas às vezes muito depois).
O DSM-IV descreveu diferenças distintas entre a síndrome de Asperger e outros transtornos do espectro do autismo, afirmando que:
- "As características essenciais do Transtorno de Asperger são um prejuízo severo e sustentado na interação social ... e o desenvolvimento de padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses e atividades ... O distúrbio deve causar prejuízo clinicamente significativo em fatores sociais, ocupacionais ou outros. Em contraste com o Transtorno Autista , não há atrasos ou desvios clinicamente significativos na aquisição da linguagem (por exemplo, palavras únicas não-expressas são usadas comunicativamente por 2 anos de idade, e frases comunicativas espontâneas são usadas aos 3 anos de idade). ..embora aspectos mais sutis da comunicação social (por exemplo, dar e receber conversas típicas) podem ser afetados ".
Embora pareçam diferenças significativas no diagnóstico, a verdade é que - nas palavras do especialista em síndrome de Asperger, Dr. Tony Attwood - "a diferença entre o autismo de alto funcionamento e a síndrome de Asperger está principalmente na grafia".
Este é particularmente o caso quando as crianças crescem e as diferenças na capacidade de linguagem aos três anos tornam-se irrelevantes.
No momento em que as pessoas com síndrome de Asperger ou autismo de alto funcionamento são adolescentes, essas distinções desapareceram essencialmente, tornando muito difícil distinguir entre os dois diagnósticos.
A história da síndrome de Asperger
Hans Asperger era um psicólogo infantil vienense que trabalhava com um grupo de meninos, todos com diferenças de desenvolvimento semelhantes. Embora todos eles fossem inteligentes e tivessem habilidades lingüísticas normais, também tinham um conjunto de sintomas semelhantes aos do autismo.
Como resultado da segunda guerra mundial, o trabalho de Asperger desapareceu por vários anos. Quando reapareceu no final dos anos 80, atraiu bastante interesse. Hoje, a síndrome de Asperger - apesar do fato de que não é mais uma categoria oficial de diagnóstico - aparece nos noticiários praticamente todos os dias.
Quais são os sintomas da síndrome de Asperger (Nível 1 do Transtorno do Espectro Autista)?
A maioria das pessoas com autismo de alto desempenho não tem problemas com a fala básica, e elas podem ser muito inteligentes e capazes. As questões que surgem para pessoas diagnosticadas com autismo de Asperger (nível 1) incluem:
- Dificuldade com habilidades sociais e de comunicação (a capacidade de "ler" a linguagem corporal, entender o sarcasmo etc.)
- Sensibilidade ao ruído alto, luzes brilhantes e outras entradas sensoriais
Os indivíduos também podem ter dificuldades com:
- Mudanças nas rotinas
- Falar / pensar sobre tópicos que não são de interesse particular
- Imaginando o que outras pessoas estão pensando ou sentindo
É importante notar que as pessoas com autismo de alto funcionamento não têm falta de emoções e podem ser muito empáticas. De fato, às vezes elas podem ser extremamente emocionais, altamente sensíveis e facilmente levadas à alegria, raiva, frustração, entusiasmo, etc.
Em alguns casos, podem ser criativos e inovadores (embora em outros possam preferir uma rotina regular). As dificuldades surgem, no entanto, quando as pessoas no limite superior do espectro do autismo enfrentam convenções sociais ou expectativas que são complexas e exigem um alto nível de habilidades de pensamento social.
Se isso soa como descreve uma enorme quantidade de pessoas, é especialmente importante notar que uma pessoa que tem os traços descritos, mas é capaz de funcionar confortavelmente em sua vida diária, não seria diagnosticada com a síndrome de Asperger. Em outras palavras, muitas pessoas têm alguns ou todos os sintomas da síndrome de Asperger, mas porque são capazes de manter um emprego ou função na escola, interagir adequadamente com os outros e cuidar de suas próprias necessidades diárias, eles não são diagnosticáveis. como tendo a condição.
Eu poderia (ou alguém que eu conheço) ter Síndrome de Asperger?
Deixando de lado o fato de que ninguém mais pode receber um diagnóstico de Asperger, você ou alguém que você conhece tem os mesmos sintomas e, assim, se qualifica para um diagnóstico do espectro do autismo? É certamente possível, e vários auto-testes foram projetados para fornecer uma pista sobre se uma avaliação pode ser uma boa ideia.
O Cambridge Lifespan Asperger Syndrome Service (CLASS), uma organização no Reino Unido que trabalha com adultos com Asperger, desenvolveu uma lista de verificação simples de 10 perguntas para ajudar com um auto-diagnóstico preliminar:
- Eu acho situações sociais confusas.
- Eu acho difícil fazer conversa fiada.
- Eu não gostava de escrever histórias imaginativas na escola.
- Eu sou bom em pegar detalhes e fatos.
- Eu acho difícil descobrir o que outras pessoas estão pensando e sentindo.
- Eu posso me concentrar em certas coisas por períodos muito longos.
- As pessoas costumam dizer que eu era grosseiro mesmo quando não pretendia ser.
- Tenho interesses estreitos e extraordinariamente fortes.
- Eu faço certas coisas de uma maneira inflexível e repetitiva .
- Eu sempre tive dificuldade em fazer amigos.
Se você responder "sim" a muitas dessas perguntas em relação a si mesmo ou a um ente querido, você pode ter descoberto um caso não diagnosticado de síndrome de Asperger / nível 1 de transtorno do espectro do autismo. (É claro que uma discussão com um profissional de saúde está em ordem antes de tirar conclusões precipitadas.) Para alguns adolescentes e adultos, trata-se de um tremendo alívio: põe um nome em um conjunto de questões que os incomodaram por toda a vida. . Também abre as portas para o apoio, tratamento e comunidade.
Uma palavra de
Existem psicólogos, psiquiatras e outros profissionais com experiência específica diagnosticando autismo de alto desempenho em adolescentes e adultos. Esses mesmos profissionais podem recomendar terapias como coaching de habilidades sociais, terapia da fala, terapia ocupacional, etc. Eles também podem recomendá-lo a grupos de apoio e autodefesa locais.
Mas saiba que não há obrigação de fazer qualquer coisa sobre a síndrome de Asperger. De fato, muitos adultos sentem que ser um “aspie”, como algumas pessoas chamam, é um ponto de orgulho. Estes são indivíduos únicos, muitas vezes bem sucedidos, que são simplesmente ... eles mesmos.
Fontes:
> Associação Americana de Psiquiatria. (2000). Critérios diagnósticos para o transtorno de Asperger. No Manual Diagnóstico e Estatístico de Distúrbios Mentais (Quarta edição - revisão de texto (DSM-IV-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association, 84.
> Associação Americana de Psiquiatria. (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (5ª ed.).
> Centro de Pesquisa de Autismo, Departamento de Psiquiatria do Desenvolvimento, Universidade de Cambridge. Local na rede Internet. 2016
> Entrevista com o Dr. Tony Attwood, maio de 2007.