Determinando quem precisa de atenção médica primeiro
Quando usado em medicina e saúde, o termo triagem refere-se a uma escolha de pessoas feridas ou doentes de acordo com a necessidade de atendimento médico de emergência. É um método de determinar a prioridade para quem recebe cuidados primeiro. A triagem pode ser realizada por técnicos de emergência médica , porteiros de salas de emergência, soldados em um campo de batalha ou qualquer pessoa com conhecimento do sistema durante uma situação de emergência.
História da Triagem
A palavra triagem vem da palavra francesa trier , que significa classificar ou selecionar. Suas raízes históricas para fins médicos remontam aos dias de Napoleão quando a triagem de grandes grupos de soldados feridos era necessária. Ao longo dos séculos, os sistemas de triagem evoluíram para um processo prioritário bem definido, às vezes exigindo treinamento específico, dependendo do ambiente ou organização que utiliza o sistema.
Quando a triagem é usada?
A triagem é usada quando o sistema de assistência médica está sobrecarregado, significando que há mais pessoas que precisam de cuidados do que recursos disponíveis para cuidar delas. Pode haver vítimas em massa em uma zona de guerra, incidente terrorista ou desastre natural que resulte em muitos ferimentos. Pode haver necessidade de triagem quando um acidente de ônibus escolar ou um grande acúmulo de carros em uma rodovia resultar em muitas pessoas feridas por poucas ambulâncias ou EMTs.
Nos Estados Unidos, as salas de emergência podem estar cheias de pessoas que precisam de atenção imediata, além de pessoas que procuram tratamento para condições menos graves.
O departamento pode ser formado apenas para atender a necessidade esperada. Quando há muitos pacientes chegando e não há pessoal suficiente ou outros recursos, a triagem é usada para determinar quem fica em primeiro lugar. Isso garante que os pacientes que precisam de tratamento para salvar vidas ou internação sejam vistos antes daqueles que podem estar se apresentando para uma condição menos séria.
Como tal, a triagem pode ser considerada uma forma de racionamento . Pode ser uma necessidade de curto prazo, como quando há um acidente de veículo com várias vítimas que precisam de transporte de ambulância. Ou, pode ser uma necessidade a longo prazo para um hospital que é muitas vezes insuficiente para o número de pacientes que chegam ao departamento de emergência.
Como funciona a triagem?
Os sistemas de triagem variam de gritos verbais em uma emergência incomum a sistemas de marcação coloridos bem definidos usados por soldados e paramédicos quando chegam ao local de um acidente em massa ou em um campo de batalha com muitos soldados feridos.
Cada organização possui seu próprio sistema de triagem. Todos eles criam prioridades para quem cuida ou é transportado para atendimento.
Os sistemas de triagem mais comuns usam códigos de cores que funcionam de maneira semelhante a isso:
- Vermelho: necessita de atenção imediata para uma lesão ou doença crítica com risco de vida ; transporte primeiro para ajuda médica.
- Amarelo: lesões graves que necessitam de atenção imediata. Em alguns sistemas, as tags amarelas são transportadas primeiro, porque elas têm uma chance maior de recuperação do que os pacientes com marcas vermelhas.
- Verde: ferimentos menos graves ou menores, sem risco de vida, atraso no transporte; acabará por precisar de ajuda, mas pode esperar por outros.
- Preto: falecido ou mortalmente ferido; preto pode não significar que a pessoa já tenha morrido. Isso pode significar que ele ou ela está além da ajuda e, portanto, é uma prioridade menor do que aqueles que podem ser ajudados.
- Branco: Sem lesão ou doença (não usado em todos os sistemas)
Mudanças na Triagem
Os sistemas de triagem estão mudando devido à tecnologia. Há um aumento no uso de telefones, telefones celulares, Internet e sistemas fechados de teleconferência entre os centros de trauma e os hospitais rurais que não podem pagar os equipamentos mais modernos ou as especialidades de alto nível.
> Fonte:
> Mccoy E, Chakravarthy B, Lotfipour S. Diretrizes para Triagem de Campo de Pacientes Feridos. Jornal ocidental de medicina de emergência . 2013; 14 (1): 69-76. doi: 10.5811 / westjem.2013.1.15981.
> Traub SJ, Butler R, Chang YH, Lipinski C. Médico do Departamento de Emergência, Telemedical Triage. Telemedicina e e-Saúde . 2013; 19 (11): 841-845. doi: 10.1089 / tmj.2013.0026.