Diagnóstico e Tratamento
Você suspeita que um nervo comprimido em seu pescoço é o culpado por trás de sua dor de cabeça? Um nervo comprimido no pescoço - conhecido clinicamente como radiculopatia cervical - é causado por uma das seguintes condições de saúde:
• hérnia de disco : ruptura do disco localizado entre as vértebras da coluna
• estenose espinhal cervical : estreitamento do canal medular
• doença degenerativa do disco : impacto ou irritação do nervo por esporão ósseo quando a artrite se desenvolve na espinha
Sintomas de um nervo comprimido no pescoço
Embora muitas vezes não seja o primeiro sintoma descrito, muitos indivíduos com um nervo comprimido no pescoço sofrem de dores de cabeça. Quando as raízes nervosas superiores estão envolvidas, a dor de cabeça é descrita como cefaléia cervicogênica . Dores de cabeça causadas pelos nervos inferiores no pescoço são mais comuns. Normalmente, a dor está localizada do mesmo lado que a raiz nervosa afetada. A dor é comumente descrita como dor e irradiando da parte de trás da cabeça até a testa. Muitas vezes, há sensibilidade quando a pressão é aplicada aos músculos do pescoço, do mesmo lado que o nervo comprimido. Espasmos musculares também são comuns.
Sintomas adicionais de um nervo comprimido no pescoço podem incluir:
- ombro no mesmo ombro e dor no braço
- dormência e formigamento
- fraqueza
Diagnóstico de um nervo comprimido no pescoço
Um exame físico completo feito pelo seu médico da atenção primária pode ser tudo o que você precisa para diagnosticar um nervo comprimido em seu pescoço.
Um teste de diagnóstico é chamado de manobra de Spurling, em que seu médico vai pressionar o topo da cabeça quando ele é virado para o lado afetado. Se essa pressão para baixo reproduzir seus sintomas (como dor, dormência ou formigamento), isso é sugestivo de um nervo comprimido. O seu médico também irá verificar os seus reflexos, uma vez que são observados reflexos tendinosos profundos diminuídos (especialmente do tríceps).
Imagens como a ressonância magnética (MRI) ou uma mielografia tomográfica computadorizada (mielografia por tomografia computadorizada) podem confirmar o diagnóstico de nervo comprimido, mas nem sempre são necessárias. A imagem é usada principalmente para descartar causas graves ou até mesmo fatais para sua dor no pescoço, como compressão da medula espinhal ou sinais de infecção, derrame ou câncer, ou no caso de trauma (como após um acidente de carro).
Se você acredita que a dor de cabeça é um sintoma do nervo comprimido , consulte o seu médico para que uma avaliação adequada possa ser realizada. Existem outras condições médicas que podem imitar o de um nervo comprimido, por isso certifique-se de que o exame seja feito por um profissional de saúde.
Tratamento de um nervo comprimido no pescoço
Medicamentos como antiinflamatórios não esteróides ou relaxantes musculares , como o Flexeril (ciclobenzaprina), são geralmente prescritos para alívio da dor aguda por um nervo comprimido no pescoço.
Os esteróides orais são usados às vezes, mas o uso a longo prazo deve ser evitado devido aos potenciais efeitos colaterais. Como sempre, consulte seu médico antes de tomar qualquer medicamento, pois todos eles têm efeitos colaterais em potencial.
A fisioterapia é um tratamento complementar à medicação, assim como a massagem. Os bloqueios da raiz do nervo cervical, nos quais os esteróides são injetados no nervo afetado para aliviar a inflamação, também são usados às vezes se a pessoa continua a sentir dor apesar da medicação e fisioterapia.
Se as pessoas com radiculopatia cervical continuam a apresentar sintomas apesar das terapias acima (geralmente de quatro a seis semanas), elas são frequentemente encaminhadas para exames de imagem da coluna vertebral (se ainda não foram feitas) e / ou para um cirurgião de coluna.
Uma palavra de
Se você suspeitar de um nervo comprimido como fonte de dor de cabeça, fale com seu médico. Não deixe que esta dor de cabeça interrompa sua vida e restrinja as atividades que você gosta de fazer.
Embora isso possa não ser uma condição que pode ser curada, com a ajuda de seu médico de cuidados primários, especialista em coluna e fisioterapeuta , você pode encontrar um esquema terapêutico ou uma solução que funcione bem para você.
> Fontes:
> Childress MA, Becker BA. Manejo não operatório de radiculopatia cervical. Sou Fam Médico . 1 de maio de 2016; 93 (9): 746-54.
> Comitê de classificação de dor de cabeça da International Headache Society. "A Classificação Internacional de Distúrbios da Cefaléia: 3ª Edição (versão beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Persson L, Carlsson J e Anderberg L. Cefaleia em pacientes com radiculopatia cervical: um estudo prospectivo com bloqueio seletivo da raiz nervosa em 275 pacientes. Eur Spine J. De julho de 2007; 16 (7): 953-9.