O vaginismo é uma condição em que a vagina de uma pessoa se contrai dolorosamente de uma maneira que impede a penetração. Essas contrações são involuntárias. Em outras palavras, alguém que tem vaginismo não está tentando contrair seus músculos vaginais. Em vez disso, esses músculos se contraem por conta própria. Essa contração geralmente faz com que qualquer tentativa de penetração - com os dedos, um pênis ou um brinquedo sexual - seja dolorosa ou impossível.
As contrações do vaginismo também podem ser dolorosas por conta própria. Eles podem impossibilitar a realização de um exame ginecológico.
Os médicos não entendem completamente porque as pessoas desenvolvem o vaginismo. É mais comum em mulheres que sofreram agressões sexuais e outros traumas. Também é mais comum em indivíduos que tiveram uma educação sexual estrita. Em outras palavras, para algumas pessoas parece haver uma conexão entre vaginismo e medo ou ansiedade sobre sexo. No entanto, existem também causas físicas do vaginismo. O vaginismo também pode estar associado a uma variedade de condições médicas que podem levar à dor durante a penetração. Estes incluem certas doenças sexualmente transmissíveis e problemas de saúde pélvica, bem como as mudanças naturais associadas à menopausa .
Historicamente, pesquisas sugeriram que tratamentos médicos e psicológicos funcionam de maneira semelhante para pessoas com vaginismo. Isso não significa que o vaginismo esteja "todo na cabeça de alguém". O que isso significa é que algumas das reações do corpo à dor e à ansiedade podem ser alteradas por meio de técnicas comportamentais.
Freqüentemente, os tratamentos psicológicos para o vaginismo são fornecidos por terapeutas sexuais ou outros profissionais de saúde sexual. No entanto, o trabalho geral sobre a redução da ansiedade pode ser útil em algumas circunstâncias em que o vaginismo é relativamente leve.
Usando Botox para tratar o vaginismo
Uma área excitante de pesquisa em saúde sexual é usar o Botox para tratar o vaginismo.
Botox é comumente considerado como uma droga de vaidade, devido ao seu uso para reduzir as linhas faciais. No entanto, o Botox, abreviação de toxina botulínica, também é usado para tratar várias condições de dor crônica. Isso ocorre porque o Botox paralisa os músculos em que é injetado. Isso impede que eles se contraiam - consciente ou inconscientemente. É por isso que o Botox é útil para prevenir rugas - as pessoas não podem mover seus rostos. É também por isso que é usado para condições de dor crônica, como ATM (dor na mandíbula), dores de cabeça, dor na bexiga e vaginismo. Reduzir a tensão nos músculos problemáticos também reduz a dor.
Botox pode causar efeitos colaterais significativos. Portanto, não é geralmente a primeira linha de tratamento para o vaginismo. No entanto, alguns indivíduos não estão dispostos ou não podem se submeter a outros tratamentos para o vaginismo. Para eles, o tratamento com Botox pode ter um efeito positivo. Usar o Botox para tratar o vaginismo envolve várias injeções da droga. Botox é injetado em várias áreas do músculo bulbospongiosis. Este é o músculo que envolve a entrada da vagina. Injeções adicionais podem ser usadas para relaxar outros músculos, se estiverem contribuindo para os espasmos vaginais.
O tratamento com Botox geralmente não é feito sozinho.
Em vez disso, muitas vezes é combinado com a psicoterapia e o uso de dilatadores para que as pessoas possam se sentir confortáveis com a penetração. As injeções de Botox duram entre 2 e 4 meses. No entanto, os efeitos do tratamento podem durar mais do que isso. Isto é provavelmente devido a uma combinação de redução da ansiedade e reciclagem dos músculos. O botox proporciona o relaxamento inicial e a falta de dor na penetração que permite que o corpo se acostume com as sensações sem ficar tenso.
Os efeitos colaterais do uso de Botox para tratar o vaginismo podem incluir incontinência urinária e visão embaçada.
Outros tratamentos do vaginismo
Além do Botox, existem várias outras terapias comuns para o vaginismo.
Estes incluem outras formas de injeções, fisioterapia, dessensibilização sistemática ao estresse da penetração, hipnoterapia e terapia cognitivo-comportamental. A dessensibilização sistemática usa dilatadores para aumentar lentamente a capacidade do indivíduo de tolerar a penetração. Isso pode ser feito por um médico ou pelo paciente, sob a direção verbal de um médico ou terapeuta.
A terapia comportamental cognitiva, tanto para indivíduos como para casais, geralmente usa um manual de tratamento. Pode ser usado como parte da terapia individual ou em grupo. Até o momento, a evidência para a eficácia desses tratamentos é mista. Algumas pessoas parecem ser ajudadas por essas terapias. No entanto, os estudos são geralmente pequenos e de baixa qualidade.
Curiosamente, um estudo descobriu que a causa do vaginismo não está necessariamente relacionada à eficácia das diferentes formas de tratamento. Casos de vaginismo associados a fatores desencadeantes tanto médicos quanto psicológicos responderam de maneira semelhante às terapias médicas e psicológicas. Isso sugere que o foco no tratamento das contrações dolorosas do vaginismo pode às vezes ser mais útil do que tentar identificar suas causas.
Uma palavra de
Se você sentir dor durante o sexo, pode ser difícil encontrar ajuda. Nem todos os médicos se sentem à vontade para falar sobre problemas de saúde sexual . Nem todas as pessoas estão confortáveis em conversar com seus médicos. Uma opção é procurar um especialista em saúde sexual. Isso pode ser um médico ou um profissional de saúde comportamental. Especialistas não são apenas boas fontes de informação. Eles também são habilidosos em ajudar as pessoas a se sentirem à vontade para discutir o tema muitas vezes desconfortável do sexo.
As pessoas às vezes se preocupam com o que a terapia sexual implica. Não é trabalho manual. Em vez disso, os terapeutas sexuais fornecem educação sobre o corpo e como as pessoas podem se tornar mais funcionais sexualmente. Isso pode incluir exercícios de lição de casa feitos isoladamente ou com um parceiro sexual. Ao ver um terapeuta sexual, geralmente você também será enviado a um médico para explorar quaisquer problemas médicos que possam estar contribuindo para sua dor. O médico e o terapeuta sexual podem trabalhar juntos para ajudá-lo a resolver suas preocupações.
Há uma verdade que não é dita com frequência suficiente. Sexo não deve ser algo que você teme por causa da dor. A dor é um sinal de que há algo que precisa estar acontecendo de forma diferente. Às vezes, é apenas mudar de posição ou adicionar lubrificantes . Outras vezes, a melhoria vai demorar mais trabalho. Apenas saiba que há coisas que podem ser feitas para ajudar a tornar o sexo menos doloroso e mais agradável. Se isso é algo que você quer, procure um profissional. Fazer as alterações necessárias nem sempre é fácil. No entanto, eles podem ser extremamente gratificantes.
> Fontes:
> Awan KH. O uso terapêutico da toxina botulínica (Botox) em condições não-estéticas de cabeça e pescoço - Uma revisão baseada em evidências. Saudi Pharm J. 2017 Jan; 25 (1): 18-24. doi: 10.1016 / j.jsps.2016.04.024.
> Flanagan E, Herron KA, O'Driscoll C, Williams AC. Tratamento psicológico da dor vaginal: a etiologia importa? Uma revisão sistemática e meta-análise. J Sex Med. 2015 Jan; 12 (1): 3-16. doi: 10.1111 / jsm.12717
> PT Pacik Compreender e tratar o vaginismo: uma abordagem multimodal. Int Urogynecol J. 2014 Dec; 25 (12): 1613-20. doi: 10.1007 / s00192-014-2421-y.
> PT Pacik Vaginismo: revisão dos conceitos atuais e tratamento utilizando injeções de botox, injeções de bupivacaína e dilatação progressiva com o paciente sob anestesia. Estética Plast Surg. Dezembro de 2011; 35 (6): 1160-4. doi: 10.1007 / s00266-011-9737-5.
> Pacik PT, Geletta S. Vaginismus Tratamento: Acompanhamento de Estudos Clínicos 241 Pacientes. Sex Med. 2017 jun; 5 (2): e114-e123. doi: 10.1016 / j.esxm.2017.02.002.