Existe um intervalo nos resultados após um acidente vascular cerebral. Os derrames mais graves são aqueles que causam incapacidade significativa ou até a morte. Estes tipos de acidentes vasculares cerebrais são mais graves devido à sua localização no cérebro ou devido ao seu tamanho.
Existem algumas categorias de traços com maior probabilidade de resultar em resultados piores. Esses incluem:
- Traumatismos do tronco cerebral
- Derrames bilaterais - afetando ambos os lados do cérebro
Se você ou um ente querido teve um desses tipos de derrames, você pode ter uma recuperação longa ou até mesmo uma mudança duradoura e substancial em suas habilidades.
Traumatismos do tronco cerebral
O tronco cerebral conecta todos os impulsos nervosos que vão do cérebro ao corpo, e é por isso que os derrames do tronco cerebral podem ser devastadores. O tronco cerebral também controla muitas de nossas funções mais importantes, como respiração, pressão sangüínea e frequência cardíaca, e contém o centro de consciência do cérebro, que nos permite ficar conscientes do mundo ao nosso redor.
Um derrame cerebral, mesmo que seja pequeno, pode causar hemiplegia, paralisia ou alterações na visão. Dependendo da localização de um acidente vascular cerebral dentro do tronco cerebral, um acidente vascular cerebral tronco cerebral pode resultar em inconsciência a longo prazo.
Derrames Bilaterais de Bacias Hidrográficas
Golpes de bacias hidrográficas afetam áreas do cérebro que são referidas como "áreas de bacias hidrográficas". Essas áreas recebem o suprimento sangüíneo dos menores ramos terminais dos vasos sanguíneos e, portanto, requerem pressão arterial e volume sangüíneo adequados para garantir que o suficiente de sangue flua através deles em todos os momentos.
Por causa disso, áreas de bacias hidrográficas em ambos os lados do cérebro estão em alto risco de desenvolver isquemia ou falta de fluxo sangüíneo durante certas condições. Isso pode acontecer durante períodos de pressão arterial extremamente baixa, o que pode ser causado por situações como perda extrema de sangue, desidratação, ataques cardíacos e sepse (infecções generalizadas). Estenose carotídea avançada (entupimento das artérias do pescoço) em ambos os lados do corpo. O pescoço é um dos fatores de risco para este tipo de acidente vascular cerebral.
Os derrames de bacias hidrográficas produzem incapacidade grave, porque afetam o movimento em ambos os lados do corpo.
Traumatismos Hemorrágicos
Os acidentes vasculares hemorrágicos envolvem hemorragias no cérebro. Existem várias razões pelas quais as pessoas desenvolvem sangramento no cérebro, e algumas das mais comuns incluem:
- Malformações arteriovenosas
- Aneurismas rompidos
- Pressão arterial alta não controlada
- Distúrbios hemorrágicos
- Lesões traumáticas na cabeça
- Trombose do seio dural
- Tumores cerebrais
Os acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos são extremamente perigosos porque o sangue no cérebro pode levar a complicações adicionais, como hidrocefalia, aumento da pressão intracraniana e espasmos dos vasos sanguíneos. Se não for tratada de forma agressiva, essas condições podem levar a danos cerebrais graves e até a morte. É por isso que mesmo pequenos episódios de sangramento no cérebro exigem avaliação de emergência.
Grandes Derrames Trombóticos
Os acidentes vasculares cerebrais trombóticos são causados por grandes coágulos sanguíneos que se formam dentro ou migram para um dos principais vasos sanguíneos do cérebro. Esses grandes coágulos sanguíneos são especialmente perigosos porque podem impedir completamente que o sangue flua pelos maiores e, portanto, mais importantes, vasos sangüíneos no cérebro.
O acidente vascular cerebral médio é um exemplo de um acidente vascular cerebral.
O inchaço, que é uma combinação de células fluidas e inflamatórias, pode resultar de um grande derrame. O inchaço provoca um rápido aumento da pressão cerebral em todo o cérebro. Por sua vez, essa alta pressão leva à disfunção cerebral global, à consciência deficiente e, com muita frequência, à herniação cerebral (pressão significativa e pressão no cérebro) e à morte.
Morte cerebral
Às vezes, os derrames graves podem produzir tantos danos ao cérebro que o cérebro se torna incapaz de funcionar de uma maneira que sustente a vida, que é uma condição chamada morte encefálica . Isso pode ocorrer após um acidente vascular cerebral muito grande ou após um acidente vascular cerebral em uma região vital do cérebro.
Uma palavra de
Pode ser chocante ouvir que você ou um ente querido teve um derrame. Os derrames variam em gravidade, prognóstico e efeitos a longo prazo. Os tipos mais graves de derrames podem produzir resultados que podem alterar sua vida e a de seus entes queridos para sempre.
Muitas pessoas experimentam um certo grau de recuperação, mesmo com derrames severos. Pode levar algum tempo até que o derrame se estabilize e que você e seus entes queridos tenham uma ideia do que esperar em relação ao desfecho a longo prazo.
> Leitura Adicional:
> Gerenciamento de cuidados críticos do AVC isquêmico agudo. Bevers MB, Kimberly WT, Opções de Curativo Cardiovasc Med. 2017 jun; 19 (6): 41
> AVCs isquêmicos devido a oclusões de vasos grandes contribuem de forma desproporcional para a dependência e morte relacionada ao acidente vascular cerebral: uma revisão, Malhotra K, Gornbein J, Saver JL, Front Neurol. 30 de novembro de 2017; 8: 651. doi: 10.3389 / fneur.2017.00651. eCollection 2017.