Dores de cabeça podem ser tão dolorosos e persistentes. Você pode ficar preocupado que você possa ter um derrame durante uma dor de cabeça agonizante. Existe uma conexão entre derrames e dores de cabeça, mas na maioria das vezes, dores de cabeça não são um sinal de derrame. Saiba mais sobre como saber se sua dor de cabeça pode ser um derrame.
A conexão Stroke-Headache
Existe uma associação real entre dores de cabeça e derrames, pois ambos afetam a mesma parte do corpo, mas uma dor de cabeça geralmente não é alarmante.
Cerca de 10-15% dos sobreviventes de AVC experimentam novas dores de cabeça após um AVC. Nesse meio tempo, as dores de cabeça são muito comuns na população adulta saudável. As estimativas de adultos que sofrem de dores de cabeça variam de 30 a 60%. Muito poucas pessoas que sofrem de dor de cabeça experimentam derrames cerebrais, mas há um ligeiro aumento de acidentes vasculares cerebrais entre pessoas que têm dores de cabeça severas em comparação com pessoas que não têm dores de cabeça graves.
Derrames, dores de cabeça e genética
Dores de cabeça, seja enxaqueca, cefaléia tensional, cefaléia induzida por fadiga ou cefaleia por uso excessivo de medicamentos, normalmente não causam derrames. Numerosas pesquisas científicas investigaram se existe ou não uma relação entre dores de cabeça e derrames.
Dores de cabeça e derrame são condições com um componente hereditário, o que significa que algumas pessoas correm um risco maior de tê-las por causa da genética. Alguns dos mesmos genes que aumentam o risco de derrame podem estar associados a genes que aumentam o risco de enxaqueca.
Mesmo quando a hereditariedade desempenha um papel nas enxaquecas e nos derrames cerebrais, uma dor de cabeça normalmente não ocorre ao mesmo tempo que um derrame. O que isso significa para quem sofre de enxaqueca? Significa simplesmente que é importante entender os fatores de risco de AVC e conversar com seu médico sobre o tratamento médico dos fatores de risco de AVC para evitar um AVC.
Devo me preocupar com um derrame se tiver dores de cabeça?
Na maioria das vezes, os sintomas do derrame consistem em fraqueza, alterações na visão, dormência, confusão ou dificuldade para falar. Dores de cabeça não são geralmente um sinal de um acidente vascular cerebral iminente.
No entanto, existe um tipo de derrame que resulta não da falta de fluxo sanguíneo para o cérebro, mas do sangramento de um vaso sanguíneo no cérebro. Isso é chamado de derrame hemorrágico . Uma hemorragia cerebral é um derrame que causa sangramento, geralmente decorrente de um vaso sanguíneo anormalmente formado. O sangramento irrita e danifica o tecido cerebral. Também causa falta de fornecimento adequado de sangue ao cérebro (porque o vaso sanguíneo que está sangrando não pode fornecer sangue para onde ele precisa ir se o sangue estiver vazando onde não deveria estar).
A dor de cabeça é um dos sinais de uma hemorragia cerebral. Isso leva à questão mais importante. Como eu saberia se uma dor de cabeça é causada por uma anormalidade nos vasos sanguíneos ou uma hemorragia cerebral?
Dores de cabeça como sinal de derrame
Há casos raros em que uma dor de cabeça é o sinal do derrame. Apenas cerca de 1-3% dos pacientes que vão para a sala de emergência por causa de dores de cabeça são diagnosticados com um derrame. Em um estudo publicado no The British Medical Journal, quase 2000 pacientes que foram ao pronto-socorro devido a dores de cabeça severas foram avaliados quanto a acidente vascular cerebral.
A maioria dos pacientes reclamava que as dores de cabeça que os traziam para a sala de emergência eram as piores dores de cabeça de suas vidas . O estudo deu um passo adiante para avaliar outros sintomas que estavam presentes ao mesmo tempo que as dores de cabeça severas. A grande maioria dos pacientes com dor de cabeça que foram diagnosticados com um derrame hemorrágico também se queixaram de outros sintomas.
Preditores de acidente vascular cerebral hemorrágico em pacientes com dor de cabeça na sala de emergência incluem o seguinte:
- A pior dor de cabeça da sua vida
- Dores de cabeça com início acima dos 40 anos (é incomum começar a ter dores de cabeça depois dos 40 anos e, portanto, as dores de cabeça que começam depois dos 40 anos devem ser avaliadas clinicamente)
- Perda de consciência
- Dor no pescoço ou rigidez do pescoço
- Vômito
- Valores de pressão arterial superiores a 160/100
- Uma dor de cabeça desencadeada por esforço físico
- Chegada ao pronto-socorro por ambulância
Assim, uma dor de cabeça, mesmo grave, raramente é um sinal de derrame.
Embora exista uma fraca associação entre dores de cabeça e derrame cerebral, na maioria das vezes é seguro dizer que as dores de cabeça não são uma indicação de derrame. Se você tiver algum dos sintomas acima, você deve obter atendimento médico imediatamente.
> Fontes
> Eikermann-Haerter K, Espolarização despolarização pode ligar uma enxaqueca e acidente vascular cerebral, dor de cabeça, agosto 2014
> Jeffrey J Perry, Ian G Stiell, Marco LA Sivilotti, Michael J Bullard, Jacques S Lee, Mary Eisenhauer, Cheryl Symington, Melodie Mortensen, Jane Sutherland, Howard Lesiuk, George A Wells, características clínicas de alto risco para hemorragia subaracnoidea em pacientes com dor de cabeça aguda: estudo prospectivo de coorte, British Medical Journal, outubro de 2010