Lumbago é um termo geral usado frequentemente para descrever a dor na região lombar das costas. Na maioria das vezes, a lombalgia pode ser devido a uma tensão muscular , doença degenerativa do disco, hérnia de disco ou estenose espinhal . Fraturas, câncer, infecção, doença vascular e espondiloartrite são outras causas menos comuns.
Outro tipo de lombalgia, chamado lumbago isquêmico, é uma condição na qual o fluxo sangüíneo através das artérias que distribuem oxigênio para a região lombar é insuficiente.
Os sintomas da lombalgia isquêmica incluem dor lombar e dor nas nádegas que são imediatamente aliviados com o repouso.
Obtendo seu lumbago diagnosticado
O termo "lombalgia" não fornece informações específicas sobre a causa da dor lombar e, por si só, não é um diagnóstico médico oficial no sistema de referência do código de faturamento de seguro da CID-10.
Portanto, se você está planejando consultar seu médico sobre o que você, seus amigos e / ou seus familiares chamam de "lombalgia", você provavelmente precisará reunir detalhes mais específicos sobre sua dor e outros sintomas.
Antes de chegar a um diagnóstico, os médicos gostam de saber coisas como o grau de intensidade de seus sintomas, a localização dos sintomas e da dor, o tipo de sensações que você sente (isto é, são embotadas, latejantes, agudas, etc.). ) o momento da dor (isto é, você está constantemente com sintomas, ou apenas intermitentemente, ou existe uma hora específica do dia em que eles estão piores ou melhores?)
Outros tipos de informação que seu médico provavelmente lhe pedirá para fornecer são sobre padrões de dor e como e quanto seus sintomas atrapalham suas atividades diárias ou a qualidade de vida.
Para começar a diagnosticar e tratar a lombalgia, é provável que você consulte seu médico de cuidados primários. Ela lhe dará um histórico médico , um exame físico e, dependendo do que encontrar, poderá solicitar exames de imagem, como ressonância magnética, tomografia computadorizada e / ou radiografia.
Problemas de diagnóstico e tratamento da lombalgia
Como escritor especializado na coluna, sou um pouco "informado" sobre os problemas que os pacientes podem enfrentar. Uma coisa que realmente se destaca para mim é uma sensação de desconexão entre o que os médicos e pesquisadores focalizam e o que os pacientes esperam ou podem lidar. Abaixo estão algumas das mais importantes dessas questões da minha perspectiva:
Exposição à radiação de testes de diagnóstico por imagem
Algumas pessoas se preocupam com a exposição à radiação que pode resultar de um ou mais testes de diagnóstico por imagem. Aqui está um guia prático que lhe dá as doses que se espera de testes comuns, como raios-X e ressonância magnética (e mais :)
Você realmente precisa de todos os testes que o médico ordena?
Outra questão que surge tanto no mundo da medicina quanto entre os pacientes da coluna é a necessidade de um exame completo na primeira vez que você entra na porta do médico. Quando eu digo uma investigação completa, estou me referindo ao fato de que muitos médicos pedem automaticamente uma bateria de exames de diagnóstico por imagem para cada paciente que se queixa de dor no pescoço ou nas costas.
Para operar ou não operar?
Se a sua lombalgia for acompanhada de dor, sensações elétricas como formigamento, choque, queimação, etc., dormência fraca que desce uma perna, seu médico de atenção primária pode encaminhá-lo a um especialista, como um neurocirurgião.
Muitas pessoas temem que, como precisam consultar um neurocirurgião (ou cirurgião ortopédico), isso automaticamente significa que precisarão de algum tipo de procedimento, ou que serão pressionados a concordar com um. A verdade é que uma visita a um cirurgião pode significar que a cirurgia nas costas está no seu futuro, mas não é necessário. Lembre-se que você tem direito a uma segunda opinião se estiver em dúvida.
Medicação narcótica como primeira linha de tratamento
E, finalmente, o seu médico pode sugerir que você tome medicação opióide para sua dor na coluna. Embora seja provável que haja uma hora e um lugar para a medicação para dor narcótica (que são os opiáceos), geralmente não é necessário.
Eu li e revi um livro maravilhoso pelo médico de gerenciamento de dor e desafiador do status quo, Lynn Webster.