Estilo de vida e exercício para evitar
Se você tem estenose espinhal lombar, você pode estar esperando e esperando que ele vá embora. Ou você pode fazer exercícios, mas se perguntar se está fazendo o suficiente ou o tipo certo. Finalmente, você pode estar se perguntando se a cirurgia deve ser considerada. O que você deve evitar ou parar de fazer neste momento?
Vivendo com estenose espinhal lombar
Se você tem estenose espinhal lombar, seu médico provavelmente falou sobre coisas que você pode fazer para controlar suas dores nas costas e nas pernas e melhorar sua capacidade de andar.
Seu fisioterapeuta pode ensinar-lhe um programa de exercícios para melhorar a amplitude de movimento (ADM) e força da coluna vertebral. Ele também pode mostrar como ajustar sua postura para ajudar a controlar seus sintomas. Você pode até ter começado a fazer alguns dos exercícios comuns para estenose espinhal lombar .
No entanto, quando você está vivendo com um problema nas costas, aprender o que você não deve fazer é tão importante quanto aprender o que deve fazer. Há coisas que você deve parar de fazer se tiver dor nas costas em geral, mas a estenose espinhal lombar é uma condição especial. Estenose espinhal é uma condição médica que tem suas próprias regras a seguir, incluindo coisas que você deve fazer e coisas que você deve evitar para maximizar suas chances de gerenciamento bem-sucedido.
O que você deve parar de fazer se você tem estenose espinhal lombar?
O que você deve evitar se tiver estenose espinhal lombar? Vamos dar uma olhada no que você deve parar de fazer hoje.
É importante que você também converse com seu médico e fisioterapeuta para saber como gerenciar melhor sua condição a longo prazo.
1. Pare de esperar que os sintomas desapareçam
Se você conheceu outras pessoas com dor nas costas, você pode estar esperando e esperando que seus sintomas desapareçam. Mas a estenose espinhal lombar se comporta de maneira diferente de muitas outras causas de dor nas costas.
A estenose espinal lombar é uma condição progressiva que geralmente piora se você não fizer nada. Não apenas vai embora.
Progressivo, no entanto, não significa que não há nada que você possa fazer. Participar de um programa de exercícios geralmente ajuda a melhorar a mobilidade e diminuir a dor nas costas e nas pernas. Trabalhar para melhorar sua força e amplitude de movimento pode ajudá-lo a andar melhor com menos dor.
Tal como acontece com outras condições médicas, tendo um papel activo no seu cuidado de estenose da coluna vertebral é uma das melhores maneiras de gerenciar sua condição.
2. Pare de Tratar Apenas a Inflamação
Estenose espinhal é causada por um estreitamento do canal espinhal, e este estreitamento pode irritar os nervos que percorrem as pernas. Os sintomas são tipicamente piores com a marcha e melhor quando se senta ou se inclina para a frente. Quando seus nervos ficam irritados, eles podem estar inflamados e tomar medicação anti-inflamatória pode melhorar temporariamente sua condição. Mas depender apenas de um medicamento para controlar a estenose da coluna vertebral pode levar a um agravamento de seus sintomas e à progressão de suas limitações de mobilidade.
Para tratar eficazmente a sua condição, você deve alterar a biomecânica da coluna e melhorar a maneira como a coluna se movimenta. Isso pode ser conseguido através de exercícios e correção postural.
3. Pare de fazer apenas exercícios de flexão
Historicamente, as pessoas com estenose espinhal eram prescritas apenas exercícios de flexão que dobravam a coluna para a frente. Por quê? Porque esta posição provoca um aumento no diâmetro do seu canal espinhal, e isso é pensado para tirar a pressão dos nervos espinhais.
Além dos exercícios de flexão, no entanto, as pessoas com estenose espinal lombar também podem se beneficiar da inclinação para trás com um exercício chamado de extensão lombar sustentada . Este exercício pode pressionar suavemente contra os seus discos espinhais, afastando-os do canal medular e dos nervos para lhes dar mais espaço. Converse com seu fisioterapeuta sobre como os exercícios de extensão da coluna são feitos e se eles podem ser benéficos para você.
4. Pare de pensar em cirurgia
Quando você foi diagnosticado pela primeira vez, seu médico pode ter falado com você sobre as opções de tratamento para a estenose espinhal lombar . Cirurgia da coluna vertebral chamada laminectomia lombar pode ser útil para algumas pessoas com estenose espinhal. Mas estudos agora indicam que a fisioterapia pode ter resultados semelhantes em longo prazo à cirurgia quando comparada para o tratamento da estenose espinhal lombar.
Embora os resultados das duas abordagens possam ser semelhantes, os riscos associados à cirurgia geralmente são significativamente maiores do que os encontrados durante a participação em um programa de fisioterapia ativa. De fato, uma revisão de 2017 no International Journal of Surgery confirmou novamente a eficácia igual da cirurgia e abordagens não-cirúrgicas, como fisioterapia, mas encontrou uma maior taxa de complicações para aqueles que se submeteram à cirurgia.
Cirurgia pode certamente ser necessária para algumas pessoas com estenose espinhal lombar, e quando a condição chega a esse ponto, os benefícios geralmente superam os riscos. Mas, antes que a estenose espinhal atinja esse ponto, se isso acontecer, pare de se preocupar com a cirurgia e participe de um programa ativo para tratar a estenose da coluna vertebral. Opções mais invasivas, como injeções de esteróides epidurais ou cirurgia, podem ser feitas nesse momento, se necessário.
Linha de base sobre o que evitar com estenose espinhal lombar
Se você está vivendo com estenose espinhal lombar, pare de esperar que ele vá embora. Estenose espinhal é uma condição progressiva, mas os sintomas podem ser melhorados com os exercícios certos. É importante fazer esses exercícios e não apenas usar medicamentos anti-inflamatórios isoladamente. Usar os exercícios certos também é importante, e seu fisioterapeuta pode guiá-lo para a melhor flexão, bem como exercícios lombares sustentados para os seus sintomas e doenças em particular. Finalmente, a menos que você tenha esgotado suas opções de fisioterapia, geralmente é melhor colocar a cirurgia em segundo plano e seguir as abordagens de fisioterapia menos invasivas e igualmente eficazes.
> Fontes:
> Delitto, A., Piva, S., Moore, C. et al. Cirurgia versus tratamento não-cirúrgico da estenose espinhal lombar. Anais de Medicina Interna . 2015. 162 (7): 465.
> Ma, X., Zhao, X., Ma, J. et al. Eficácia da cirurgia versus tratamento conservador para a estenose espinhal lombar: uma revisão do sistema e meta-análise de ensaios clínicos randomizados. Revista Internacional de Cirurgia . 2017. 44: 329-338.