O que é normal e o que pode causar doença de sinal
Alguns reflexos, como o instintivo, são normais. Mas outros são anormais e podem sinalizar uma condição médica. Às vezes, a ausência de um reflexo pode ser uma indicação de que algo pode estar errado. Saiba mais sobre alguns dos reflexos mais estranhos do corpo e o que eles indicam sobre sua saúde.
O que é um reflexo?
Um reflexo é uma maneira que o corpo gerencia funções críticas como ficar em pé sem depender da parte consciente do cérebro.
Muitos reflexos não precisam entrar no cérebro, mas podem ser administrados inteiramente na medula espinhal.
O reflexo mais familiar é o instintivo reflexo: quando um médico bate no tendão abaixo do joelho com um martelo de reflexo e essa perna se ergue. O estímulo (o martelo) resulta em um sinal sendo enviado através de um nervo sensitivo para a medula espinhal. A partir da medula espinhal, uma resposta é imediatamente enviada de volta através de um nervo motor, o que resulta no chute. Essa comunicação - de um nervo sensitivo à medula espinhal e a um nervo motor (movimento) (sem ir ao cérebro) - é conhecida como um arco reflexo.
Reflexos normais vs. patológicos (anormais)
Muitos reflexos são normais. Por exemplo, o reflexo normal e a ausência desse reflexo seriam considerados anormais. Muitos reflexos são normais em um recém-nascido ou criança pequena, mas seriam anormais se encontrados em um adulto. Alguns reflexos podem ser um sinal de doença, mas também ocorrem com bastante frequência em pessoas saudáveis, sem qualquer condição neurológica.
Nesse caso, a presença do reflexo deve ser ponderada com outros achados para determinar se existe um problema.
Reflexos estranhos
O corpo é capaz de uma infinidade de reflexos. Dê uma olhada mais de perto em alguns dos reflexos menos conhecidos, mais estranhos - mas totalmente normais - do corpo, abaixo.
O reflexo de Babinski: Um dos reflexos mais comuns que um neurologista pode testar é o reflexo de Babinski. Neste exame, um neurologista coça a parte inferior do pé com algo irritante. Em um adulto, os dedos normalmente se curvam. No entanto, em crianças, até por volta dos dois anos de idade, e em adultos com lesão no cérebro ou na medula espinhal, os dedos dos pés se levantam e se afastam. Em adultos, isso pode indicar um problema, como um derrame , um tumor cerebral, meningite ou uma lesão na medula espinhal.
O reflexo do focinho: o reflexo do focinho é um reflexo normal da infância que geralmente desaparece com a idade, mas pode voltar se os lobos frontais do cérebro estiverem danificados. Um médico bate levemente no lábio superior com os lábios unidos e observa uma resposta. Uma resposta que é anormal em adultos (mas normal em bebês) é ter os lábios da bolsa, dando a aparência de um focinho de porco. Pode ser unilateral (de um lado) ou bilateral (de ambos os lados). O reflexo é provavelmente projetado para ajudar um bebê a sugar. Em um adulto, essa resposta geralmente indica um problema no lobo frontal, como trauma na cabeça do lobo frontal ou um derrame no lobo frontal .
O reflexo glabelar (sinal de Myerson): A área acima do nariz na testa e entre os olhos é chamada de glabela. Quando tocada na glabela, a maioria das pessoas pisca. Normalmente as pessoas param de piscar depois de alguns toques, mas se o piscar persistir, é chamado de sinal de Myerson, o que geralmente significa que há alguma anormalidade cerebral. Esse reflexo é mais comumente visto em pessoas com doença de Parkinson .
O reflexo palomental: O refluxo palomental é testado coçando a palma da mão e observando se o queixo treme. Este é um reflexo anormal que pode significar danos ao cérebro. Pode estar presente desde o nascimento (congênita) em crianças com síndrome de Down, mas também é visto em adultos com doença de Alzheimer . Juntamente com o reflexo do focinho, o reflexo palomental indica que pode haver danos nos lobos frontais do cérebro. Esse reflexo, entretanto, está freqüentemente presente em pessoas sem qualquer patologia (que são saudáveis).
O reflexo anal: O reflexo anal também pode ser chamado de piscadela anal, reflexo perineal ou reflexo an- cutâneo. É um reflexo normal em que o esfíncter anal aperta em resposta a um estímulo irritante local, como acariciar a pele ao redor do ânus. A ausência desse reflexo pode significar doença. Se esse reflexo estiver ausente, pode ser um sinal de dano na medula espinhal que afeta o nervo pudendo (um nervo eferente de S2 a S4).
O reflexo cremasterico: O reflexo cremasterico é estimulado por um leve toque no interior da coxa. Nos homens, isso faz com que o músculo cremaster se contraia e os testículos se elevem. Esse reflexo pode desaparecer por várias razões, como dano ao cérebro ou à medula espinhal (problemas nos neurônios motores superiores e inferiores) ou problemas relacionados ao sistema não nervoso, como a torção testicular .
Clonus: Clonus é um reflexo hiperativo. Pode ser uma condição em si ou pode ser causada por outra condição. Os médicos testam esse reflexo movendo o pé de uma determinada maneira. Se o paciente responde com um tipo de espasmo muscular repetitivo, no qual ele continua flexionando o pé repetidamente por vários segundos, isso pode ser um sinal de dano ao cérebro ou à medula espinhal. Uma contração ou algumas podem ser normais, mas se continuar por um tempo, isso pode ser preocupante. Essa espasticidade costuma ser um sinal de um distúrbio do neurônio motor superior, como a coréia de Huntington , um tumor cerebral , meningite ou uma lesão na medula espinhal. Clonus também pode ser visto em pacientes com síndrome da serotonina, uma condição que é caracterizada por uma dose excessiva de serotonina e às vezes é visto em pessoas que estão usando medicamentos anti-depressivos.
Reflexo de Hoffman : o reflexo de Hoffman é testado sacudindo o dedo médio ou anular e observando se o polegar se contorce. Esse reflexo está freqüentemente presente em pessoas saudáveis, mas se o reflexo for mais forte em um lado do corpo do que no outro, pode ser um sinal de um distúrbio neurológico. O reflexo também é conhecido como reflexo flexor do dedo. O reflexo de Hoffman, que é mais forte em um lado do corpo, muitas vezes significa uma lesão ou anormalidade acima do nível de C5 a C6 na medula espinhal. Pode ser devido à esclerose múltipla (MS) , esclerose lateral amiotrófica (ELA) (também conhecida como doença de Lou Gehrig), artrite da coluna cervical, mielite ou tumor (danos em qualquer ponto do trato corticospinal ou piramidal). O reflexo também pode ser visto em pessoas com ansiedade ou hipertiroidismo . Os médicos tendem a pensar que os exames são mais precisos do que um exame físico, mas isso pode ser uma exceção. Em um estudo, descobriu-se que o reflexo de Hoffman era ainda mais preciso do que uma ressonância magnética para encontrar disfunção precoce da medula espinhal.
Reflexos são abundantes
Qualquer músculo pode ser testado para um reflexo, desde que haja um tendão acessível. Além dos listados acima, há muito mais reflexos no corpo - de fato, mais do que pode ser facilmente contado. Esses reflexos podem fornecer pistas valiosas para os neurologistas que estão tentando determinar se há algum problema no sistema nervoso de alguém. Marque uma consulta com seu médico para uma avaliação se você notar algum reflexo relativo.
> Fontes:
> Ropper. Princípios de Neurologia de Adams e Victor, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Impressão.