Sintomas da doença de Parkinson
A doença de Parkinson é uma condição neurológica bastante comum que afeta mais de meio milhão de americanos. É incomum antes dos 40 anos, e é mais provável que comece após os 60 anos de idade. Os sintomas da doença de Parkinson podem ser tratados com opções de tratamento médico e cirúrgico. A condição é caracterizada por uma coleção de sintomas únicos que afetam o movimento junto com vários outros aspectos da vida diária.
Sintomas comuns da doença de Parkinson
Tremores
Os tremores da doença de Parkinson, frequentemente descritos como “enrolamento de comprimidos”, são tremores de frequência lentos (4-5 Hz) com alta amplitude, ocorrendo primeiro em uma mão e, posteriormente, se espalhando para o outro lado do corpo, geralmente permanecendo assimétricos. Os tremores geralmente afetam as mãos e os braços, embora também possam envolver o queixo ou as pernas.
Os tremores da doença de Parkinson são notados como tremores em repouso.
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Lidando com a fadiga incapacitante na doença de Parkinson
Se você tiver um tremor nas mãos, por exemplo, o tremor só deve acontecer quando você não estiver engajando sua mão em nenhum tipo de ação. Uma vez que você move deliberadamente sua mão para pegar um utensílio ou apertar a mão de alguém, o tremor deve parar brevemente enquanto você estiver usando sua mão.
Rigidez e rigidez
A doença de Parkinson geralmente causa rigidez em todo o corpo. Como os tremores, a rigidez geralmente começa em um dos lados, tipicamente do mesmo lado do tremor, mas subsequentemente afeta ambos os lados do corpo.
Rosto Mascarado
Um dos sinais reveladores da doença de Parkinson é a falta de expressão facial animada.
Se você tem a doença de Parkinson precoce, pode não notar as mudanças na sua própria expressão facial. Seu rosto mascarado pode fazer parecer que você não está interessado no que os outros estão fazendo ou dizendo. Seus amigos e familiares podem finalmente começar a entender sua expressão facial em branco depois de lhes explicar que você foi diagnosticado com a doença de Parkinson.
Diminuição do piscar
Um dos sintomas comuns da doença de Parkinson é a diminuição da intermitência. Se você tem a doença de Parkinson, a piscada diminuída pode fazer com que pareça estar olhando para alguém ou algo assim. O piscar reduzido também pode deixar seus olhos secos.
Embaralhando a marcha
As pessoas que vivem com a doença de Parkinson geralmente andam distintamente devagar, com uma marca registrada de arrastar dos pés e uma tendência a manter as pernas relativamente eretas, em vez de dobrá-las enquanto caminham. Quando alguém com doença de Parkinson anda, os pés permanecem mais perto do solo, em vez do habitual levantar do chão.
Movimentos Lentos / Bradicinesia
A maioria das pessoas com doença de Parkinson se movimenta lentamente. Isso começa no início do curso da doença, mas como a maioria dos sintomas, muitas vezes não é notavelmente perceptível até depois do diagnóstico, quando um momento "aha" repentinamente explica anos de atividade física gradativamente lenta.
Características da fala da doença de Parkinson
Os problemas de fala são comuns em pacientes com doença de Parkinson e são caracterizados por uma voz fraca, às vezes nasal ou monótona, com articulação imprecisa. O discurso pode ser lento em alguns pacientes, mas rápido em outros.
Problemas do sono
A maioria das pessoas que vivem com a doença de Parkinson tem problemas para dormir. Isso pode variar de dificuldade em adormecer, dificuldade em permanecer dormindo, sonolência durante o dia. A síndrome das pernas inquietas, uma condição caracterizada por um desejo de mover as pernas, está associada a uma sensação desagradável que ocorre principalmente à noite. Transtorno do sono REM, uma condição em que as pessoas atuam seus sonhos, também são comuns.
Os problemas de sono causados pela doença de Parkinson resultam, em última instância, em uma sensação de fadiga.
Problemas de Equilíbrio
Na maioria das vezes, a doença de Parkinson interfere no equilíbrio. Isso pode dificultar a participação no exercício físico e, à medida que a doença progride, torna-se um desafio permanecer em pé sem apoiar-se em algo.
Sintomas menos comuns da doença de Parkinson
Emoções Flutuantes
Algumas pessoas com doença de Parkinson, especialmente a doença de Parkinson em estágio avançado, experimentam emoções que mudam muito rapidamente. A tristeza é a emoção mais prevalente entre pessoas que vivem com a doença de Parkinson.
Congelando
A doença de Parkinson pode causar "congelamento" episódico dos músculos. Isso geralmente envolve os músculos já mais rígidos, mas o congelamento é mais grave do que a rigidez usual e não afeta a todos que estão vivendo com a condição.
Apatia
Apatia é uma falta de interesse em qualquer coisa. Enquanto a maioria das pessoas que têm a doença de Parkinson exibem um rosto mascarado, o que dá a aparência de apatia, às vezes a doença de Parkinson realmente causa apatia.
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Efeitos gastrointestinais da doença de Parkinson
De fato, a apatia pode ser um dos primeiros sintomas da doença.
Choro inexplicado
A doença de Parkinson pode produzir crises de choro. Estes são geralmente episódios leves e inexplicáveis de choro que surgem inesperadamente, e podem ser bastante embaraçosos.
Caligrafia Pequena
A micrografia da doença de Parkinson é distinta. Se você tem micrografia como resultado da doença de Parkinson, sua escrita provavelmente é pequena, mas clara e nítida. As letras e palavras tornam-se cada vez menores à medida que você passa a escrever frases adicionais, e as palavras normalmente começam a se curvar ou a se inclinar ao longo da página após várias frases ou parágrafos.
Postura encurvada
Uma postura encurvada pode afetar algumas pessoas que vivem com a doença de Parkinson. Na maioria das vezes, isso começa tarde no curso da doença.
Pressão arterial baixa / flutuações da pressão arterial
Muitas vezes descrito como disautonomia , este problema inquietante afeta uma pequena minoria de pessoas que vivem com a doença de Parkinson. A disautonomia provoca flutuações na pressão arterial, causando predominantemente episódios inesperados e repentinos de pressão arterial baixa. Os sintomas incluem tontura, tontura e perda de equilíbrio.
Problemas de deglutição
Às vezes, a desaceleração dos movimentos musculares na doença de Parkinson pode interferir na ação normal dos músculos da deglutição, tornando difícil mastigar, engolir e comer.
Alucinações
A doença de Parkinson pode causar alucinações. Essas alucinações são tipicamente visuais. Auditivos (vozes auditivas), alucinações olfativas e táteis também podem ocorrer na doença de Parkinson, mas são menos comuns. Alguns dos medicamentos usados para tratar a doença de Parkinson são conhecidos por causar alucinações como efeito colateral. Mas a própria doença de Parkinson pode causar alucinações, embora não seja um sintoma frequente e não afete todos os que têm a doença de Parkinson.
Esquecimento
A doença de Parkinson pode estar associada a um tipo de demência, chamada demência subcortical. Isso é caracterizado por dificuldades na tomada de decisões, multitarefas, mudanças na personalidade e lentidão geral do pensamento. A demência tende a ocorrer tardiamente no curso da doença.
Pele seca
Se você tem a doença de Parkinson, você pode ter pele seca e escamosa e secura do couro cabeludo.
Dor
Cerca de 54-60 por cento das pessoas que vivem com a doença de Parkinson experimentam dor. Rigidez persistente e rigidez muscular são frequentemente a raiz da dor. A dor associada à doença de Parkinson é a dor muscular que ocorre na ausência de qualquer lesão óbvia.
Constipação e Retenção Urinária
Os movimentos musculares lentos, típicos da doença de Parkinson, podem fazer com que os músculos do intestino ou da bexiga diminuam o ritmo, resultando em constipação ou retenção urinária.
Problemas de saúde semelhantes à doença de Parkinson
Há uma série de doenças que podem ser facilmente confundidas com a doença de Parkinson, porque produzem sintomas semelhantes.
Tremor Benigno Essencial
O tremor essencial benigno é uma condição comum frequentemente confundida com a doença de Parkinson. É caracterizada por tremores rápidos das mãos, braços, cabeça ou voz, usualmente afetando ambos os lados do corpo igualmente, que pioram com ansiedade. Ao contrário dos tremores da doença de Parkinson, os tremores do tremor benigno não melhoram com a ação e, na verdade, pioram com a atividade.
Parkinsonismo
O parkinsonismo é um grupo de doenças neurológicas que causam problemas motores semelhantes à doença de Parkinson. Medicamentos como antipsicóticos, traumatismo craniano repetido, acidentes vasculares cerebrais, toxinas, bem como certos distúrbios neurodegenerativos, como paralisia supranuclear progressiva e atrofia multissistêmica, são algumas das causas dessa condição. Algumas destas condições tendem a progredir mais rapidamente, não respondem bem à terapêutica com levodopa e apresentam outros sintomas associados, tais como queda precoce, demência precoce, disautonomia mais grave
Demência do corpo de Lewy
Esse tipo de demência é caracterizado por esquecimento, falta de percepção, alucinações e alguns sintomas motores semelhantes aos sintomas da doença de Parkinson. A principal diferença entre a doença de Parkinson e a demência do corpo de Lewy é que os sintomas motores e os sintomas físicos são mais proeminentes na doença de Parkinson, enquanto a memória e os sintomas comportamentais são muito mais proeminentes na demência do corpo de Lewy . No estágio final de cada uma dessas condições, os sintomas podem se sobrepor consideravelmente.
Depressão Maior
A depressão extrema pode causar lentidão de movimentos, um rosto mascarado, apatia, tristeza e distúrbios do sono que se assemelham aos sintomas da doença de Parkinson. No entanto, a depressão não causa tremores, marcha arrastada ou rigidez muscular que são marcas registradas da doença de Parkinson.
Efeitos colaterais dos medicamentos antipsicóticos
Alguns medicamentos antipsicóticos são conhecidos por causar tremores e rigidez que são muito semelhantes aos sintomas da doença de Parkinson. Esses medicamentos devem ser cuidadosamente ajustados para gerenciar a doença a que se destinam, minimizando os efeitos colaterais parkinsonianos.
Doença de Creutzfeld-Jacob
Esta é uma doença rara que causa espasmos musculares involuntários chamados mioclonia e demência profunda. Às vezes, causa cegueira. Esta doença pode ser causada por um agente infeccioso incomum que é transmitido através do contato com o conteúdo do cérebro ou da medula espinhal de um indivíduo ou animal infectado. Os movimentos musculares são intensos e erráticos, em contraste com os tremores rítmicos da doença de Parkinson. Além disso, diferentemente do mal de Parkinson, a demência é rapidamente progressiva e pode impedi-lo de se mover e falar.
Encefalite Infecciosa
A encefalite é uma inflamação ou infecção do cérebro e pode ser fatal. A encefalite viral é conhecida por causar parkinsonismo entre os sobreviventes.
Quando ver o médico
Se você tiver algum sintoma, como tremores, rigidez, problemas de equilíbrio, esquecimento ou dificuldade para dormir, marque uma consulta com seu médico. Esses sintomas podem ou não ser doença de Parkinson, mas são administráveis. A doença de Parkinson é tratável e o tratamento precoce é a melhor maneira de evitar que os sintomas interfiram na sua vida.
Uma palavra de
A doença de Parkinson é uma condição médica digna de nota, pois é uma das poucas doenças médicas que tende a afetar preferencialmente pessoas altamente qualificadas, produtivamente empregadas e que não fumam. As razões para essa tendência ainda não são completamente bem compreendidas pelos pesquisadores médicos. Se você tem a doença de Parkinson, você deve ficar tranqüilo sabendo que o tratamento para sua condição médica é eficaz e também está avançando em ritmo acelerado. A doença de Parkinson certamente apresenta algum distúrbio em sua vida, mas, felizmente, não é fatal e as pessoas que vivem com a doença de Parkinson são conhecidas por viver vidas longas, saudáveis e produtivas.
Fontes:
Ozturk EA, Gundogdu I, Kocer B, Comoglu S, Cakci A. Dor crônica na doença de Parkinson: Freqüência, características, fatores independentes e relação com a qualidade de vida relacionada à saúde. Jornal de costas e reabilitação musculoesquelética . 2016
Ylikoski A, Martikainen K, Sieminski M, Partinen M. Dificuldades de sono e qualidade de vida relacionada à saúde na doença de Parkinson. Acta Neurologica Scandinavica . 2016