Visão geral
Um ultrassom endobrônquico é um procedimento médico que pode ser realizado durante uma broncoscopia, para fornecer informações adicionais para diagnosticar ou determinar o estágio de um câncer de pulmão. Essa técnica relativamente nova permite que os médicos visualizem as regiões de seus pulmões e a área do peito ao redor que tradicionalmente exigiam procedimentos cirúrgicos mais invasivos para avaliar.
O procedimento geralmente é realizado como um procedimento ambulatorial ou uma cirurgia no mesmo dia e é considerado um procedimento minimamente invasivo.
O procedimento
Uma ultrassonografia endobrônquica é geralmente realizada sob "anestesia processual", o que significa que você estará dormindo muito e não se sentirá desconfortável, mas não estará tão profundamente adormecido quanto estaria com um anestésico geral. O procedimento pode, no entanto, ser feito com uma anestesia geral, se necessário.
Antes de fazer uma ultrassonografia endobrônquica, seu médico fará primeiro uma broncoscopia. Em um procedimento de broncoscopia , um tubo é inserido através de sua boca ou nariz em sua traquéia (sua traqueia) e, em seguida, nas grandes vias aéreas que levam aos pulmões. Depois que o tubo estiver no lugar, os médicos usarão uma sonda de ultrassom especial para enviar ondas sonoras (ultrassom) através das paredes de suas vias aéreas para as áreas circundantes, incluindo os pulmões e o mediastino (a área do tórax entre os pulmões).
Se forem observadas áreas anormais no ultra-som, o médico poderá colher uma amostra de tecido com uma pequena agulha guiada pelo ultrassom. Este método de biópsia é denominado ultra-sonografia de agulha transbrônquica. Uma agulha é introduzida através da parede da sua via aérea e no tecido do pulmão, enquanto o médico pode assistir em tempo real ao ultrassom exatamente onde a agulha está indo Há um pequeno dispositivo na ponta dessa agulha que pode pegar uma amostra de qualquer regiões suspeitas.
Após a conclusão do procedimento, a amostra é enviada para um laboratório para procurar a presença de câncer ou outras anormalidades.
Indicações
Para recomendar os melhores tratamentos para o câncer de pulmão, é muito importante entender o estágio do câncer de pulmão - se e até onde o câncer se espalhou. Estadiamento preciso pode reduzir a quantidade de tecido que é removido durante a cirurgia para câncer de pulmão . Ele também pode poupá-lo de passar por uma cirurgia desnecessária se o seu câncer for melhor tratado de outra maneira, como com quimioterapia, terapias direcionadas, imunoterapia , radioterapia ou uma combinação desses tratamentos.
Tradicionalmente, o estadiamento preciso muitas vezes requer testes invasivos, como a mediastinoscopia e outras cirurgias torácicas, como a toracoscopia ou a toracotomia. A toracoscopia é um procedimento semelhante a uma cirurgia laparoscópica no abdome, só que é feito no peito. Uma toracotomia é uma cirurgia de tórax aberta que geralmente envolvia cortar e remover uma porção de uma costela ou costela. Em alguns casos, uma ultrassonografia endobrônquica pode fornecer aos médicos as informações necessárias para encenar o câncer, sem ter que recomendar esses procedimentos mais invasivos.
Além de ser um procedimento menos invasivo, a ultrassonografia endobrônquica pode ajudar os médicos a acessarem áreas de difícil acesso.
Também pode, às vezes, identificar mais linfonodos menores, que podem ser vistos com uma mediastinoscopia tradicional.
Quatro razões principais pelas quais seu médico pode recomendar uma ultrassonografia endobrônquica:
- Para procurar a presença de tumores ou linfonodos aumentados .
- Para diagnosticar tumores no pulmão.
- Diagnosticar os gânglios linfáticos no mediastino (a área entre os pulmões) ou no hilo (a região perto do topo dos pulmões).
- Para diagnosticar tumores no mediastino.
Além do diagnóstico e estadiamento do câncer de pulmão, uma ultrassonografia endobrônquica também pode ser usada para detectar infecções ou ajudar a diagnosticar condições pulmonares inflamatórias, como a sarcoidose .
Recuperação
A maioria das pessoas tolera bem esse procedimento e pode deixar o hospital no mesmo dia em que o procedimento é realizado. Este procedimento não requer incisões e está rapidamente se tornando um padrão de atendimento em todo o país.
Complicações
Complicações de um ultra-som endobrônquico são principalmente aquelas que podem ocorrer devido a uma broncoscopia ou devido à própria biópsia. Estes podem incluir sangramento, infecção, colapso de um pulmão ou complicações relacionadas aos anestésicos administrados para realizar o procedimento.
Fontes:
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