O câncer de mama está fortemente ligado à dieta e ao estilo de vida. Tanto a obesidade quanto o diabetes também estão ligados ao câncer por causa dos efeitos promotores do crescimento da insulina. Assim, uma intervenção que ajudaria a manter a glicemia em uma faixa saudável provavelmente ajudaria não apenas a prevenir o diabetes tipo 2, mas também o câncer de mama.
O rompimento dos ritmos circadianos normais também tem sido associado ao câncer de mama.
Trabalhadores do turno noturno têm sido encontrados em vários estudos para ter um risco maior do que aqueles com um cronograma mais convencional, alinhado com o ciclo claro / escuro.
Assim, além de uma dieta saudável, uma simples mudança - terminar de comer no início da noite - pode melhorar tanto o metabolismo da glicose quanto o alinhamento do relógio circadiano, levando a uma redução no risco de câncer de mama.
Sempre recomendamos um longo período de jejum noturno - o tempo entre o jantar à noite e o café da manhã na manhã seguinte - para maximizar a cura e o reparo. A fase catabólica começa quando a digestão é completada, e a desintoxicação e reparo aumentados ocorrem. Pesquisas já acumularam sugerindo que as calorias consumidas no final da noite e a duração do jejum noturno (fase catabólica) afeta os biomarcadores relacionados ao câncer de mama.
Jejum Noturno, Inflamação e Controle Glicêmico
Participantes de um estudo usando NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) dados sobre 2.650 mulheres descobriram que aqueles que comeram uma proporção maior de suas calorias diárias à noite (17:00 - 12:00) tiveram níveis mais elevados de C- proteína reativa (PCR) , um marcador de inflamação.
Para cada aumento de 10% na proporção de calorias ingeridas à noite, houve um aumento de 3% no CRP. As mulheres que tiveram um jejum mais longo durante a noite apresentaram menores níveis de PCR (um decréscimo de 8% para cada hora adicional), mas isso só ocorreu em mulheres que consumiam menos de 30% de suas calorias à noite.
Um intervalo mais longo na fase catabólica e mudança de comer para no início do dia pode ajudar a manter a inflamação para baixo.
Outro estudo utilizou dados do NHANES para relacionar o tempo de jejum durante a noite a biomarcadores de controle glicêmico. As mulheres que relataram jejum por mais tempo durante a noite consumiram menos calorias totais, calorias ingeridas após as 22 horas e um número menor de refeições e lanches diários. Três horas adicionais de jejum noturno foram associadas a uma redução de 4% na glicemia pós-prandial (após a refeição) e uma probabilidade 19% menor de HbA1c elevada.
Esses estudos não abordaram diretamente o câncer de mama. Em vez disso, eles analisaram os biomarcadores associados ao risco. Um outro estudo importante coletou dados dietéticos de mulheres com câncer de mama para determinar se havia uma conexão entre o tempo de jejum noturno e a recorrência da doença.
Jejum noturno em mulheres com câncer de mama
Neste estudo, dados dietéticos foram coletados de 2413 mulheres com câncer de mama no início do estudo, um ano e quatro anos. O tempo médio de jejum foi de 12,5 horas por noite, e os participantes foram divididos em jejum de menos de 13 horas ou jejum de 13 horas ou mais. Jejum de menos de 13 horas foi associado com um aumento de 36 por cento na recorrência do câncer de mama durante um seguimento de 7 anos.
Houve também reduções na HbA1c com maior jejum noturno; cada aumento de 2 horas na duração do jejum foi associado a uma HbA1c inferior a 0,37 pontos. Outro achado interessante deste estudo é que as mulheres que tiveram um jejum noturno mais longo dormiram um maior número de horas. Prolongar o período de jejum noturno parece ser uma mudança de estilo de vida com importantes efeitos protetores contra o câncer de mama.
Mais tempo na fase catabólica: o modo de cura e reparo do corpo
Depois de uma refeição, existem duas fases do metabolismo: durante a fase anabólica, a glicose no sangue aumenta, e parte dela é usada como energia e parte dela é armazenada como glicogênio.
Com o tempo, a glicose no sangue retorna à linha de base; depois, durante a fase catabólica, o corpo decompõe o glicogênio armazenado em energia. Quando os estoques de glicogênio ficam baixos, o corpo começa a usar mais ácidos graxos para energia. Durante uma fase catabólica prolongada (período de jejum), o corpo se dedica ao reparo e remoção de componentes celulares velhos e danificados, e o corpo constrói resistência ao estresse.
Jejum prolongado (vários dias) foi encontrado para ajudar a reduzir a atividade das vias de sinalização de insulina e IGF-1, reduzir a inflamação, reduzir a pressão arterial e melhorar a sensibilidade à insulina. Parece provável que jejuns noturnos regulares e longos também possam produzir alguns desses mesmos benefícios.
Horário da Refeição e Ritmo Circadiano
O relógio principal no hipotálamo determina o ritmo com base no ciclo claro / escuro e há relógios periféricos em muitos órgãos. O relógio periférico no fígado, por exemplo, é estimulado quando comemos. A ideia é que quando comemos tarde da noite, alguns relógios periféricos ficam fora de alinhamento com o relógio principal. Terminar a nossa comida para o dia anterior é comer mais em sincronia com os nossos ritmos circadianos, levando a um alinhamento dos nossos relógios circadianos e provavelmente melhor sono.
A sensibilidade à insulina tem seu próprio ritmo circadiano; é mais alto de manhã e mais baixo à noite, por isso faz sentido acabar com a nossa janela de comer mais cedo do que mais tarde seria benéfico para a nossa saúde. Esta ideia, primeiro com a pesquisa, sustenta isso, pois a PCR foi maior em mulheres que ingeriram mais calorias à noite. Quanto tempo deve durar a sua noite? Com base na pesquisa, 13 horas é um bom começo, e mais é provável que seja melhor.
> Fontes:
> Kamdar BB, Tergas AI, Mateen FJ, et al. Trabalho noturno e risco de câncer de mama: uma revisão sistemática e meta-análise. Breast Cancer Res Treat 2013, 138: 291-301.
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> Marinac CR, Sears DD, Natarajan L. et al. Freqüência e Tempo Circadiano de Comer Podem Influenciar Biomarcadores de Inflamação e Resistência à Insulina Associados ao Risco de Câncer de Mama. PLoS One 2015, 10: e0136240.
> Marinac CR, Natarajan L, Sears DD, et al. Jejum noturno prolongado e risco de câncer de mama: resultados do NHANES (2009-2010). Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2015, 24: 783-789.
> Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Jejum noturno prolongado e prognóstico do câncer de mama. JAMA Oncol 2016.