Comparando Risco Teórico e Risco Documentado
O HIV criou um medo tão intenso de infecção em alguns que se estende além do medo da transmissão sexual . De fato, algumas pessoas permanecem convencidas de que você pode contrair o HIV ao entrar em contato com um objeto ou superfície em que possa haver sangue ou sêmen infectados pelo HIV.
Afinal, parece razoável sugerir que quanto mais sangue ou sêmen houver, mais tempo o vírus pode sobreviver fora do corpo.
E, por sua vez, se o vírus é capaz de sobreviver, certamente tem o potencial de infectar, certo?
Avaliando o risco
Dados esses parâmetros, seria justo dizer que, sim, existe uma chance de sobrevivência, ainda que limitada. Sob condições específicas, o HIV pode sobreviver fora do corpo por horas ou até mesmo dias, se a temperatura, a umidade, a exposição aos raios UV e o equilíbrio do pH estiverem corretos. É um conjunto muito incomum de condições, mas que é, de fato, possível.
Mas, isso significa necessariamente que uma pessoa que toca ou entra em contato casual com sangue infectado pelo HIV no sêmen corre o risco de infecção?
A resposta a essa pergunta é quase universalmente "não". Para entender por que isso acontece, você precisaria diferenciar entre o que é um risco percebido e um risco documentado.
Risco de HIV percebido e documentado
Um risco percebido (ou teórico) é aquele que é baseado na crença, e não no fato, e persiste, apesar da imprevisibilidade do evento ocorrer.
Por outro lado, um risco documentado (ou real) é baseado em evidências estatísticas de algo que realmente ocorre. Onde um risco percebido é sobre teoria, um risco documentado é sobre o fato.
Com relação ao HIV, o potencial para infectar não se traduz em um risco real, a menos que a exposição satisfaça quatro condições específicas:
- Deve haver fluidos corporais nos quais o HIV pode prosperar. Isso inclui sêmen, sangue, fluido vaginal e leite materno. O HIV não pode prosperar em partes do corpo que têm alta acidez (como o estômago ou a bexiga).
- Deve haver um caminho pelo qual o HIV possa entrar no corpo. Isso inclui relações sexuais, agulhas compartilhadas , exposição ocupacional ou transmissão de mãe para filho .
- O vírus deve ser capaz de atingir células vulneráveis dentro do corpo. Isso requer o ruptura ou penetração profunda da pele e / ou absorção do vírus através dos tecidos mucosos da vagina ou ânus. Arranhões, escoriações e picadas de pele não oferecem a penetração profunda necessária para que uma infecção ocorra. O HIV não pode passar pela pele intacta.
- Deve haver quantidades suficientes de vírus nos fluidos corporais. Saliva, suor e lágrimas contêm enzimas que inibem o HIV ou têm um pH hostil ao HIV.
A menos que todas essas condições sejam satisfeitas, uma infecção pelo HIV simplesmente não pode ocorrer.
Condições pelas quais o HIV pode sobreviver
Se o HIV sobrevivesse fora do corpo por mais de alguns minutos, só poderia fazê-lo sob essas condições ambientais específicas:
- Temperaturas mais frias abaixo de 39 graus Fahrenheit são consideradas ideais para o HIV prosperar. Por outro lado, o HIV não se dá bem à temperatura ambiente (68 graus Fahrenheit) e continua a diminuir à medida que atinge e excede a temperatura do corpo (98,6 graus Fahrenheit).
- O nível ideal de pH para o HIV é entre 7,0 e 8,0, com o pH ótimo de 7,1. Qualquer coisa acima ou abaixo desses níveis é considerado inadequado para a sobrevivência.
- O HIV pode sobreviver em sangue seco à temperatura ambiente por até seis dias, embora as concentrações de vírus no sangue seco sejam invariavelmente baixas a insignificantes.
- O HIV sobrevive por mais tempo quando não está exposto à radiação ultravioleta (UV). A luz UV degrada rapidamente o DNA viral, assim como os lipídios que compõem a camada do vírus, tornando-a incapaz de se ligar e infectar outras células.
Mesmo com esses parâmetros, ainda não há um caso documentado de infecção por meio de uma seringa descartada em um local público.
Em 2008, o maior estudo retrospectivo de 274 crianças canadenses não mostrou um caso de HIV após uma lesão com uma agulha descartada.
Além disso, em 2015, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças só puderam confirmar uma infecção por meio de uma lesão por agulhas desde 1999, e esse caso envolveu um pesquisador de laboratório que estava trabalhando com uma cultura de HIV ao vivo.
Da mesma forma, nunca houve um caso documentado de alguém que já tenha sido infectado cuspindo ou recebendo fluidos corporais nos olhos de uma pessoa com HIV.
Se você foi exposto ao HIV
Claramente, não há como dizer quanto fluido corporal ou quão grande é a ferida necessária para que uma infecção pelo HIV aconteça. Em caso de dúvida, sempre fale com cautela e vá até a sala de emergência ou clínica de atendimento ao cliente mais próxima.
Você pode prescrever um curso de 28 dias de medicamentos orais, conhecido como profilaxia pós-exposição ao HIV (PEP) , que pode evitar uma infecção se o tratamento começar dentro de 24 a 48 horas após a exposição.
No entanto, se você tem medos constantes ou irracionais sobre o HIV , considere se encontrar com um especialista em HIV, psicólogo ou conselheiro treinado. Isto é especialmente verdadeiro se os medos estiverem interferindo em seus relacionamentos ou qualidade de vida. Existem tratamentos disponíveis para ajudar a controlar essas ansiedades e melhorar sua sensação geral de bem-estar.
> Fontes:
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. "Notas do campo: Infecção pelo HIV adquirida nos profissionais de saúde entre os trabalhadores da saúde nos Estados Unidos, 1985-2013." MMWR. 2015; 63 (53): 1245-46.
> Papenburg, J; Blais, D.; Moore, D .; et al. "Lesões Pediátricas de Agulhas Descartadas na Comunidade: Epidemiologia e Risco de Seroconversão". Pediatria. 2008; 122: e487-e492. DOI: 10.1542 / peds.2008-0290.