Os distúrbios gastrointestinais funcionais (FGDs) são distúrbios do sistema digestivo nos quais os sintomas não podem ser explicados pela presença de anormalidades estruturais ou teciduais. As DGFs não possuem biomarcadores identificáveis e, portanto, como todos os distúrbios funcionais, as FGDs são diagnosticadas com base em seu quadro sintomático.
Critérios de Roma
No passado, os FGDs eram considerados diagnósticos de exclusão, o que significa que eles só poderiam ser diagnosticados depois que a doença orgânica (identificável) fosse descartada.
No entanto, em 1988, um grupo de pesquisadores e médicos reuniu-se para elaborar critérios rigorosos para o diagnóstico das várias DGFs. Esses critérios agora são conhecidos como "Critérios de Roma". Atualmente, esses critérios estão em sua terceira revisão, com uma quarta revisão prevista para 2016. Para saber mais sobre os critérios de Roma, clique abaixo:
Distúrbios Gastrointestinais Funcionais
Segue-se uma lista abrangente das DGFs delineadas pelos critérios de Roma III:
Distúrbios Esofágicos Funcionais
- Azia funcional
- Dor torácica funcional de origem esofágica presumida
- Disfagia funcional
- Globus
Transtornos Gastroduodenais Funcionais
- Dispepsia funcional (inclui síndrome de angústia pós-prandial e síndrome da dor epigástrica
- Aerofagia
- Excesso excessivo não especificado
- Náusea idiopática crônica
- Vômito funcional
- Síndrome de vômito cíclico
- Síndrome de ruminação em adultos
Distúrbios intestinais funcionais
- Síndrome do Intestino Irritável (SII)
- Constipação funcional
- Diarreia funcional
- Distúrbio intestinal funcional não especificado
Síndrome da Dor Abdominal Funcional
- Dor abdominal funcional (FAP)
Vesícula Biliar Funcional e Esfíncter de Transtornos de Oddi
- Distúrbio funcional da vesícula biliar
- Binário Funcional do Esfíncter do Distúrbio de Oddi
- Esfíncter pancreático funcional do distúrbio de Oddi
Transtornos Anorretais Funcionais
- Incontinência fecal funcional
- Dor anorretal funcional (inclui proctalgia crônica , síndrome de Levator ani ), dor anorretal funcional não especificada e proctalgia fugax )
- Distúrbios funcionais da defecação (inclui defecação dissinérgica e propulsão defecatória inadequada)
Transtornos Funcionais do Infância da Infância: Infante / Criança
- Regurgitação infantil
- Síndrome de ruminação infantil
- Síndrome de vômito cíclico
- Cólica infantil
- Diarreia funcional
- Disquezia infantil
- Constipação funcional
Transtornos Funcionais do Infância da Infância: Criança / Adolescente
- Vômito e aerofagia: síndrome da ruminação do adolescente, síndrome do vômito cíclico e aerofagia
- Transtornos Funcionais do Funcional Abdominal relacionados à Dor: dispepsia funcional, SII, enxaqueca abdominal, dor abdominal funcional na infância e síndrome da dor abdominal funcional na infância
- Constipação e Incontinência: constipação funcional e incontinência fecal não-retentiva
Diagnóstico de Desordens Gastrointestinais Funcionais
Embora os critérios de Roma permitam que o diagnóstico de FGDs seja baseado em sintomas, seu médico ainda pode querer realizar alguns testes de diagnóstico padrão para descartar outras doenças ou para procurar problemas estruturais que estão resultando em seus sintomas.
Tratamento de distúrbios gastrintestinais funcionais
Embora não se identifiquem sinais visíveis de doença ou problemas estruturais como causadores dos sintomas de FGDs, isso não significa que esses distúrbios não sejam reais, nem significa que não sejam tratáveis. Se você suspeitar de ter ou ter sido diagnosticado com um FGD, será essencial trabalhar com seu médico em um plano de tratamento em funcionamento. As opções de tratamento podem incluir:
- Medicação
- Mudanças dietéticas
- Biofeedback
- Fisioterapia
- Gerenciamento de estresse
- Psicoterapia
Fontes:
Drossman, D. "As Desordens Gastrointestinais Funcionais e o Processo de Roma III" Gastroenterology 2006 130: 1377-1390.
"Roma III Critérios Diagnósticos para Distúrbios Gastrointestinais Funcionais"