O termo função conjunta surge muito nos relatórios de resultados de estudos médicos e de pesquisa. Pesquisadores falam de função conjunta e como ela é afetada por doenças, como artrite , ou por tratamentos para artrite. Qual é a função conjunta?
Articulações e função articular definidas
Uma articulação é definida como a junção onde dois ou mais ossos se unem para o propósito de movimento ou estabilidade.
A contração dos músculos que atravessam a articulação faz com que ela se mova. A função normal da articulação é definida como a capacidade de uma articulação se mover em toda a sua amplitude de movimento , suportar peso e realizar trabalho.
Médicos e fisioterapeutas são treinados em anatomia e fisiologia para saber como uma articulação normal deve parecer e agir. Eles conhecem a estrutura e a função dos ossos, músculos, ligamentos, tendões, nervos e suprimento de sangue para a articulação. Tudo isso pode ser mostrado em diagramas e na dissecação de cadáveres. Mas além disso, eles precisam saber como funciona uma articulação normal. Isso inclui até que ponto deve ser capaz de flexionar, estender ou girar. A capacidade de suportar peso ou resistir à pressão em oposição à ação da articulação são outros aspectos da função articular.
Avaliando a função conjunta
Quando você vai ao médico com uma queixa sobre um osso, músculo ou articulação, ela realiza um exame musculoesquelético que inclui a avaliação da função articular.
A função articular pode ser afetada por lesão ou inflamação, por isso ela irá procurar vermelhidão, hematomas e como ela se compara com a articulação oposta que pode não ser lesada. Eles são do mesmo tamanho e forma?
O médico fará com que o paciente mova a articulação através de sua amplitude usual de movimento - flexionando, estendendo, girando.
Ela também irá manipular a articulação para movê-lo. Em ambos os casos, ela procura restrições na amplitude de movimento e se há alguma dor durante o movimento. Ela coloca a mão na articulação para sentir crepitação (crepitação) mostrando uma degradação da articulação. Ela irá realizar alguns testes de função específicos para suspeitas de lesões. Ela vê como o paciente consegue resistir ao movimento da articulação.
Exemplo de testes de função da articulação do ombro
A gama de testes de movimento para o ombro inclui abdução, levantamento do braço da posição abaixada, para o lado e até acima da cabeça em um arco, e flexão testada com os braços estendidos na frente e levantados sobre a cabeça, com um normal variam de 0 a 180 graus. Adução e rotação interna e, em seguida, abdução e rotação externa são testadas com um braço primeiro atingindo a parte de trás a partir de baixo e depois de cima. Outros testes incluem o teste de Neer e o teste de Hawkin para o impacto e os testes de esvaziamento de latas vazias e Gerbers para lesões do manguito rotador.
Exemplo de Avaliação da Função da Articulação do Joelho
Para o joelho, o médico observará o paciente caminhar e verificar se há mancar, o que mostraria que a função articular está comprometida. O médico examinará o paciente em pé para ver se as pernas estão arqueadas ou com os joelhos arqueados ( deformidade em varo vs. valgo ), o que mostra a função do joelho prejudicada.
Como o paciente sai de uma cadeira e se pode subir escadas também indica a função articular. O paciente se deita, e o médico faz com que ele dobre o joelho, que deve se estender até zero grau e ser capaz de flexionar até 140 graus com função articular normal. O médico também passivamente dobra o joelho.
Outros testes para a função articular do joelho incluem o teste de McMurray e o teste de trituração mediana para menisco medial, testes de estresse para o ligamento colateral lateral e ligamento colateral medial, teste de Lachman para ligamento cruzado anterior, teste de gaveta posterior e testes de condromalácia.
Fontes:
Exame Músculo-Esquelético, Universidade da Califórnia, San Diego, outubro de 2015.
Manual Merck, Versão do Consumidor, 2015.