O ligamento cruzado anterior (LCA) é um dos quatro principais ligamentos do joelho. As lesões do LCA são uma lesão comum relacionada ao esporte e geralmente requerem reconstrução cirúrgica. Sem cirurgia, os atletas com uma ruptura do LCA podem ter problemas recorrentes com a instabilidade do joelho . Atletas que apresentam um LCA rompido freqüentemente apresentam sintomas de flambagem ou de doação da articulação do joelho, especialmente ao praticar esportes que exigem o corte de manobras articuladas, como futebol, basquete ou futebol.
O processo de lesão e recuperação
Após uma ruptura do LCA, o joelho geralmente fica inchado e dolorido. Pacientes que sofrem esta lesão são desconfortáveis e sabem que têm um problema sério com a articulação do joelho. A dor é muitas vezes imediata, e muitos atletas podem se lembrar de ouvir um estalo que ocorre quando o joelho cede e as lágrimas do ligamento. O inchaço geralmente ocorre rapidamente, geralmente dentro de algumas horas, quando o joelho se enche de sangue do ferimento ao ligamento rompido.
Esses pacientes são frequentemente vistos pelo médico, que diagnostica a lesão do LCA e ajuda a tratar os sintomas agudos . Uma vez que o inchaço melhora e a dor diminui, os pacientes podem começar a sentir-se muito melhor. A dor da lesão inicial desaparece, o inchaço da articulação começa a diminuir e o joelho começa a se sentir mais normal. À medida que a mobilidade melhora, muitos pacientes começam a andar mais normalmente e podem até ser tentados a tentar retornar às atividades esportivas.
Fatores a considerar
Pacientes que sofrem uma ruptura do LCA e começam a se sentir muito melhor, muitas vezes se perguntam se ainda precisam de reconstrução cirúrgica do ligamento. Pode ser difícil aceitar a reabilitação necessária após a cirurgia do LCA se o joelho começar a se sentir bem novamente. As pessoas muitas vezes se perguntam se talvez a lesão não é tão severa quanto inicialmente temida, e talvez possa curar com tratamento não cirúrgico.
Infelizmente, se o LCA estiver completamente rasgado, não há chance de o ligamento se curar adequadamente. Embora nem todos precisem de um ACL funcional para realizar suas atividades preferidas, é improvável que atletas que participam de determinados esportes que exijam manobras articuladas possam retornar sem um ACL funcionando adequadamente.
Assim, enquanto o joelho pode começar a se sentir muito melhor, a decisão para o próximo passo no tratamento deve ser baseada em outros fatores que não como o joelho se sente. A consideração mais importante são os resultados do exame, os resultados da ressonância magnética e uma discussão com seu cirurgião sobre suas expectativas de tratamento. Embora o tratamento não cirúrgico certamente tenha um papel no tratamento do LCA, o fato de o joelho começar a se sentir melhor não deve levar em consideração esse processo de tomada de decisão.
Fonte:
Tambe AD, et al. "Insuficiência do ligamento cruzado anterior: o atraso na cirurgia do índice afeta o resultado em atletas recreacionais." Int Orthop. Abril de 2006; 30 (2): 104-9.