Os gatilhos da dermatite de contato variam, mas alguns produtos químicos podem causar uma reação.
A dermatite de contato é uma erupção cutânea que provoca comichão, tipicamente causada pelo contato direto de uma substância com a pele. Existem dois tipos de dermatite de contato: irritante e alérgica. Essa diferença é muitas vezes difícil de distinguir, mas geralmente não é uma distinção importante a ser feita.
O que causa dermatite de contato?
Existem várias causas diferentes de dermatite de contato.
Juntamente com a avaliação da dermatite de contato , que inclui o teste de contato , a história de exposição de uma pessoa a vários produtos químicos pode ajudar a determinar a causa da erupção cutânea.
Causas ocupacionais
As doenças de pele ocupacionais perdem apenas para as lesões traumáticas como a causa mais comum de doenças relacionadas ao trabalho. Aproximadamente 40% dos casos de compensação do trabalhador envolvem problemas de pele, e até 95% deles envolvem dermatite de contato induzida por trabalho.
Os trabalhos mais comuns associados à dermatite de contato incluem profissões de saúde (geralmente devido a uma alergia ao látex ), manipuladores e processadores de alimentos, esteticistas e cabeleireiros, maquinistas e trabalhadores da construção civil.
As mãos são a parte mais provável do corpo a ser afetada pela dermatite de contato. Entre os agentes mais comuns que causam dermatite de contato ocupacional são:
- Carba mix
- Thiurams
- Resina epóxi
- Formaldeído
- Níquel
Plantas que Causam Dermatite de Contato
Plantas da família Toxicodendron , que incluem hera venenosa, carvalho venenoso e sumagre venenoso, são a causa mais comum de dermatite alérgica de contato.
A erupção cutânea dessas plantas resulta em um grupo linear ou em forma de faixa de bolhas ou inchaços.
Os produtos químicos liberados pelas plantas, chamados urushióis, são o que causam a dermatite. Urushiol pode ser transportado na pele de animais, ferramentas de jardinagem, equipamentos esportivos e roupas. A fumaça da queima de folhas de Toxicodendron também pode transportar urushiol.
Outras plantas relacionadas ao Toxicodendron podem conter urushiol e causar uma dermatite de contato similar. Estes incluem pele de manga, óleo de castanha de caju e folhas de gingko.
O teste de contato não é necessário para as plantas de Toxicodendron , já que este é um diagnóstico feito com uma história consistente e exame físico. A maioria das pessoas sabe quando entrou em contato com hera venenosa ou um de seus parentes em pouco tempo depois de ter sido exposta.
Outras causas de dermatite de contato com plantas incluem o contato com o lírio peruano, uma causa comum de dermatite da mão em trabalhadores de flores, bem como a dermatite de contato sazonal da exposição a pólens no ar. O teste de contato pode ser realizado na dermatite causada por essas plantas.
Cosméticos e Perfumes Causam Dermatite de Contato
Dermatite de contato induzida por cosméticos é muito comum, já que as pessoas podem aplicar vários produtos químicos em sua pele, cabelo e couro cabeludo diariamente. Tipicamente, a erupção ocorrerá na pele onde o cosmético foi aplicado, embora às vezes a erupção ocorra em outra parte do corpo (por exemplo, reações ao esmalte de unhas podem causar primeiro uma erupção na pálpebra como resultado do contato da pálpebra).
- Fragrâncias parecem ser uma causa importante e comum de dermatite de contato. Erupções cutâneas podem aparecer no pescoço em um padrão consistente com perfume de pulverização na área. O teste de remendo para a mistura de fragrâncias pode ajudar a identificar a causa e fornecer informações importantes sobre evitação. Evitar fragrâncias pode ser difícil, e o uso de produtos rotulados como “sem cheiro” pode ser enganoso, já que uma fragrância de mascaramento pode ser adicionada. É melhor usar produtos rotulados como “livres de fragrância”, que são tipicamente tolerados por pessoas com dermatite de contato induzida por fragrância.
- Produtos capilares são outra causa comum de dermatite de contato. Produtos químicos comuns incluem fenilenodiamina em corantes capilares, cocamidopropil betaína em xampus e produtos de banho e tioglicolato de glicerila em solução permanente.
- Reações aos revestimentos acrílicos nas unhas são uma causa comum de dermatite de contato nos dedos, bem como no rosto e nas pálpebras. Muitas pessoas que usam cosméticos nas unhas (unhas artificiais ou revestimentos nas unhas naturais) podem tocar o rosto e as pálpebras com as unhas. Produtos químicos comuns incluem acrilatos e resinas à base de formaldeído.
- Protetores solares e bloqueadores solares , também comumente encontrados em vários hidratantes e cosméticos, podem resultar em dermatite de contato facial, com ou sem a ativação da luz solar. Alguns dos protetores solares “livres de produtos químicos”, contendo agentes bloqueadores físicos, como óxido de zinco e dióxido de titânio, são mais bem tolerados por pessoas com dermatite de contato induzida por filtro solar.
Medicamentos tópicos
Inúmeras medicações tópicas podem resultar em dermatite de contato quando aplicadas na pele. Estes incluem a lanolina, encontrada em alguns hidratantes como Eucerin, antibióticos tópicos como neomicina ( Neosporin ) e bacitracina, ácido para-aminobenzóico (PABA), encontrados em alguns protetores solares, cremes anti-coceira contendo anestésicos locais, corticosteróides tópicos, como a hidrocortisona. creme, e NSAIDs tópicos, tais como Aspercreme.
Produtos orais e odontológicos
Reações envolvendo a língua, gengivas, membranas mucosas, lábios e pele ao redor da boca podem estar relacionadas a vários produtos odontológicos e orais. A dermatite de contato resultante pode ser causada por metais do trabalho odontológico, aromatizantes de cremes dentais, enxaguatórios bucais, gomas de mascar, alimentos da família Toxicodendron (como mangas) e batons ou protetores labiais.
As causas mais comuns de dermatite de contato envolvendo a boca incluem aromas (Bálsamo do Peru, aldeído cinâmico) e outras substâncias químicas encontradas na pasta de dentes e enxaguantes bucais. Sabe-se que os metais usados na odontologia causam dermatites de contato na boca e incluem mercúrio, cromo, níquel, ouro, cobalto, berílio e paládio.
Dispositivos de Implante Cirúrgico
Embora as reações aos dispositivos de implantes cirúrgicos metálicos sejam frequentemente suspeitas, as reações aos implantes raramente são comprovadas. Os sintomas podem incluir erupções cutâneas (no local do implante ou generalizadas) e soltura do implante e podem ocorrer como resultado das colas de metal ou acrílico usadas com o hardware. O teste de contato com os metais encontrados no dispositivo de implante antes da cirurgia pode ajudar a identificar pessoas que correm risco de reações futuras a dispositivos de implantes cirúrgicos.
Dermatite de contato sistêmica
Dermatite de contato sistêmica (ou de corpo inteiro) pode ocorrer como resultado de medicamentos, produtos químicos e alimentos. Estes incluem aminofilina intravenosa (por vezes utilizado para tratar asma grave), que contém etilenodiamina. Pessoas que usam produtos Benadryl, e aqueles com diabetes que usam drogas sulfa ou benzocaína tópica podem reagir a alguns medicamentos orais para diabetes (como tolbutamida ou clorpropamida) também podem ter dermatite de contato. O mesmo pode ser verdade para uma pessoa que é sensível ao níquel se beber água da torneira com níquel ou comer alimentos preparados com utensílios de níquel. E algumas pessoas sensíveis a fragrâncias podem reagir a frutas cítricas ou a certas especiarias.
> Fonte:
> Dermatite de contato. MedlinePlus NIH.