O ferro é necessário para criar células do sangue, mas o IBD pode dificultar sua absorção
Se você tem doença inflamatória intestinal (DII) , seu médico pode monitorar regularmente seu nível de ferro, especialmente durante um surto que esteja causando qualquer sangramento. A produção de quantidades normais de sangue depende, em parte, das reservas de ferro do corpo, que podem se esgotar devido a sangramento e má absorção, mas suplementadas com o aumento da ingestão de ferro. Como a DII está associada a sangramento e má absorção, os níveis de ferro devem ser medidos regularmente e as deficiências devem ser tratadas quando necessário.
Como o corpo usa ferro
O ferro é absorvido na primeira parte do intestino delgado , chamado duodeno . A hemoglobina (uma proteína nos glóbulos vermelhos) transporta cerca de 70% do ferro encontrado no corpo. A hemoglobina é vital para o corpo, pois fornece oxigênio e tecidos a órgãos. O corpo mantém uma pequena reserva de ferro (no fígado, medula óssea, baço e músculos), cerca de 15% do seu teor total de ferro, no caso de os níveis de ferro começarem a baixar. Os 15% restantes de ferro são usados em proteínas em vários tecidos do corpo.
Como o estoque de ferro do corpo fica baixo (o que pode levar a uma condição conhecida como anemia ), ele começa a tomar mais ferro de fontes alimentares. Quando o ferro está em níveis mais normais, o corpo absorve menos ferro dos alimentos.
Pessoas com IBD que podem desenvolver deficiência de ferro
Pessoas com doença de Crohn e colite ulcerativa muitas vezes experimentam alguma perda de sangue nas fezes. A quantidade de sangue varia muito de pessoa para pessoa.
O sangramento é mais comum quando o intestino grosso está envolvido, e não o intestino delgado.
A má absorção também pode contribuir para a falta de ferro. Isto é particularmente verdadeiro para aqueles que têm a doença de Crohn do intestino delgado, porque o intestino delgado é onde a maioria das vitaminas e minerais são absorvidos pelo organismo.
O que fazer com a deficiência de ferro
Quando os níveis de ferro são baixos, uma dieta rica em ferro pode ajudar a corrigir o problema. O ferro é encontrado em duas formas: o heme, encontrado na carne, e o não-heme, encontrado nas plantas. O corpo absorve mais rapidamente o ferro heme, e é por isso que a deficiência de ferro é mais comum entre vegetarianos e vegans. Consumir fontes de ferro não-heme juntamente com alimentos que têm altos níveis de vitamina C ajudará a absorver o ferro não-heme. Alimentos que são ricos em ferro incluem:
- Carne (chuck e filé mignon) (heme)
- Fígado de galinha (heme)
- Amêijoas (heme)
- Ostras (heme)
- Turquia (heme)
- Grits (não-heme)
- Lentilhas (não-heme)
- Soja (não-heme)
Para pessoas com DII, suplementos de ferro podem ser necessários. Os suplementos são geralmente administrados em uma dose de 325 mg, tomada de uma a três vezes por dia. Suplementos de ferro devem ser usados com cuidado, pois podem causar cólicas e constipação e fazer com que as fezes fiquem pretas . Tomar suplementos de ferro com alimentos pode diminuir esses efeitos colaterais. Suplementos de ferro vêm em forma ferrosa ou férrica. O corpo absorve mais prontamente a forma ferrosa.
Muito ferro pode ser tóxico, especialmente para crianças. Um médico deve supervisionar de perto qualquer pessoa com DII que precise de suplementação de ferro.
Fontes:
Escritório de suplementos dietéticos, National Institutes of Health. "Ficha do Suplemento Dietético: Ferro." National Institutes of Health 24 de agosto de 2007. 18 de maio de 2014.
Gomollón F, Gisbert JP. "Anemia e doenças inflamatórias do intestino." World J Gastroenterol 2009 Oct 7; 15: 4659-4665. 18 de maio de 2014.