Nos cuidados com a saúde ocular, está bem estabelecido que a nutrição desempenha um grande papel no tratamento e manejo de algumas doenças oculares. No entanto, não tem havido uma quantidade enorme de pesquisas sobre nutrição e glaucoma . No entanto, alguns proponentes nutricionais afirmam que pode haver algum benefício em tomar certos suplementos nutricionais para ajudar a tratar o glaucoma ou reduzir o risco de desenvolver glaucoma.
Testes para o glaucoma
No passado, a maioria dos testes de glaucoma incluiu um estudo de campo visual, testes de pressão ocular e estudos do nervo óptico. O padrão de cuidado hoje é testar muito mais, incluindo estudos de campo visual, teste de pressão ocular, estudos de nervo óptico, paquimetria (medição da espessura da córnea), teste da camada de fibra nervosa e pressão arterial. No entanto, deveríamos estar olhando para o estado nutricional de um paciente também?
Pressão ocular elevada
O maior fator de risco para o desenvolvimento do glaucoma é a pressão ocular elevada ou o que o médico chama de PIO ou pressão intra-ocular. Por definição, o glaucoma é uma doença do nervo óptico na qual as fibras nervosas morrem devido à pressão ocular elevada. Com o tempo, se não forem tratadas, as pessoas com glaucoma terão perda de visão. Na maioria dos casos, a perda da visão começa na periferia da sua visão e, em seguida, invade a visão central se não for controlada.
Um aspecto do glaucoma que confunde os praticantes é que parece haver todo um subconjunto de pessoas com pressões acima da média que parecem nunca realmente desenvolver sintomas de glaucoma .
A questão se torna o que faz algumas pessoas desenvolverem glaucoma com pressão ocular elevada, enquanto algumas podem ter pressão ocular alta e nunca desenvolver glaucoma? Claramente, a relação entre a pressão intra-ocular elevada e o glaucoma não é linear.
Riscos para o desenvolvimento do glaucoma
Os pesquisadores acham que outros mecanismos entram em ação.
A desregulação vascular e o estresse oxidativo são dois mecanismos que podem levar a um maior risco de desenvolvimento de glaucoma. Pesquisadores acham que a nutrição poderia ter um efeito na alteração desses dois mecanismos para diminuir o risco de desenvolver glaucoma.
Desregulação vascular - A discussão da desregulação vascular torna-se bastante complexa muito rapidamente. Em resumo, trata da pressão sanguínea e da pressão necessária para fornecer sangue e oxigênio ao nervo óptico, o cabo nervoso que conecta o olho ao cérebro. Um estudo encontrou valores de fluxo sanguíneo significativamente menores nos vasos sangüíneos atrás do olho em pacientes com ascendência africana. A descendência africana é um fator de risco para o desenvolvimento de glaucoma.
Estresse oxidativo - Células na retina requerem muita energia. Devido a essa alta exigência de energia, há muitos subprodutos que podem ser prejudiciais às nossas células. No entanto, a maioria das pessoas tem enzimas que contra-atuam esses subprodutos prejudiciais. Pacientes que não possuem essas enzimas têm maior chance de desenvolver glaucoma. Parece prudente que aumentar o nosso efeito anti-oxidante, o que é bom para todos os tipos de problemas de saúde, também reduz o risco de desenvolver glaucoma.
Nutrição e Glaucoma
Certos suplementos nutricionais estão sendo estudados e podem ter como alvo a desregulação vascular e o estresse oxidativo.
- Ginkgo biloba - Um estudo mostrou que o ginkgo biloba administrado a apenas 40 mg administrado três vezes por dia foi suficiente para melhorar o fluxo sanguíneo para o nervo óptico. O ginkgo biloba se mostra promissor porque é absorvido facilmente, permitindo que ele trabalhe nas fábricas de energia de nossas células, que são vulneráveis ao estresse oxidativo. É preciso ter muito cuidado ao tomar este suplemento, pois pode aumentar o sangramento e aumentar a pressão arterial em algumas pessoas.
- Antocianinas de groselha preta - Este suplemento foi mostrado para reduzir a pressão intra-ocular e também aumentar o fluxo sanguíneo para o nervo óptico.
- Mirtogenol - Mirtogenol é um extrato de mirtilo e um extrato de casca foi mostrado em estudos para reduzir a pressão ocular e aumentar o fluxo sanguíneo. Também teve um efeito sinérgico quando tomado com latanoprost, uma medicação comum para o glaucoma. O mirtogenol não causa efeitos colaterais que conhecemos neste momento.
- Manganês - Níveis elevados de manganês no sangue reduzem o risco de glaucoma.
Até mesmo o café está sendo investigado como um complemento alimentar útil para pessoas que sofrem de glaucoma devido às suas maravilhosas propriedades antioxidantes. Embora ainda não seja o padrão optométrico de cuidado, no futuro, o teste de glaucoma pode incluir exames de sangue para verificar certos níveis de nutrientes no corpo. Por enquanto, aqueles de nós com histórico familiar de glaucoma devem prestar atenção à pesquisa em glaucoma e nutrição.
FONTE: Revisão de Optometria, Nutrição e Glaucoma: Explorando o Link, Reed, Kimberly, 15 de novembro de 2015, p. 58-63