Controle de natalidade hormonal para PMDD: como funciona

Aprenda os benefícios do controle de natalidade para PMDD

Se você tem transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), você pode querer considerar investigar o controle de natalidade hormonal para ajudar a combater os efeitos colaterais. Embora os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) sejam considerados a primeira linha de tratamento para o TDPM, muitas mulheres não querem tomá-los e prefeririam combinar sua necessidade de contracepção com a necessidade de alívio do TDPM.

Entendendo o PMDD

A PMDD é uma forma grave e comparativamente rara da síndrome pré-menstrual mais comum (TPM), que afeta cerca de 75% das mulheres. Com PMS, você pode experimentar uma ampla gama de sintomas físicos e / ou emocionais cerca de cinco a 11 dias antes do início do ciclo menstrual mensal .

O PMDD mais grave é uma condição que afeta adversamente o bem-estar psicológico, interações sociais e relacionamentos de cerca de 3% a 8% das mulheres em idade reprodutiva. Suas principais características são raiva, irritabilidade e ansiedade. Métodos de controle de natalidade hormonais , incluindo pílulas de ciclo estendido, mostraram oferecer algum alívio e podem funcionar como um tratamento para TPM, bem como para TDPM.

Contracepção Hormonal para PMDD

A contracepção hormonal , como a pílula , é uma escolha contraceptiva muito popular para muitas mulheres, mas as mulheres que usam esse tipo de controle de natalidade podem não estar cientes de seus benefícios não contraceptivos .

Vários contraceptivos hormonais mostraram alguma capacidade de diminuir os sintomas da PMDD, bem como proporcionar algum alívio da TPM.

Você pode reagir de maneira diferente a certos métodos contraceptivos; Portanto, esta informação destina-se a ser uma visão geral. Além disso, tenha em mente que o principal motivo para o uso de contraceptivo hormonal é a contracepção (para evitar uma gravidez indesejada ).

Opções para o tratamento de PMDD com contraceptivos hormonais

Se você e seu médico estiverem considerando os benefícios não contraceptivos do controle de natalidade para o tratamento de seu TDPM, há vários métodos hormonais a serem considerados.

A seguir está uma lista de métodos de controle de natalidade prescrição que têm se mostrado eficazes como tratamento para PMDD, bem como PMS:

• Certas pílulas anticoncepcionais combinadas podem oferecer algum alívio para os sintomas da PMDD. Em ensaios clínicos randomizados, as pílulas combinadas que mostraram a maior melhora nos sintomas da PMDD são aquelas com uma combinação de etinilestradiol e drospirenona (como Yaz , Ocella e Beyaz ). Yaz é o único controle de natalidade aprovado pelo FDA para o tratamento de PMDD.
  
  Estas pílulas foram mostradas para oferecer alívio de ambos os sintomas físicos e psicológicos de PMDD, com melhoria na qualidade de vida relacionada à saúde. Além disso, eles diminuem a deterioração do humor pré-menstrual em mulheres em idade reprodutiva recebendo tratamento para depressão.
• Combinação pílulas anticoncepcionais que contêm levonorgestrel e etinilestradiol também foram mostrados para ajudar os sintomas de PMDD quando tomadas continuamente sem o placebo.
• Como as pílulas de ciclo prolongado podem reduzir seu número de períodos para 4 vezes ao ano ( Seasonique ) ou suprimir a menstruação completamente (Amythest) durante o ano, essas pílulas podem oferecer algum alívio para PMDD e PMS.

• Mulheres em contracepção hormonal cíclica (pílulas ativas de 21 dias / placebo de 7 dias) podem apresentar sintomas pré-menstruais, bem como dor pélvica , dores de cabeça, sensibilidade nos seios e inchaço durante o intervalo livre de hormônios. Estender o ciclo usual de 21 dias de pílulas anticoncepcionais mostrou reduzir a dor pélvica e as dores de cabeça, melhorando o humor geral.
• Como você tem menos tempo de uso, o uso prolongado do adesivo anticoncepcional e do anel contraceptivo pode fornecer benefícios semelhantes aos dos comprimidos de ciclo prolongado.
  
  Nota: O adesivo contraceptivo Ortho Evra foi descontinuado nos Estados Unidos. Um formulário genérico, Xulane, está disponível.

> Fontes:

> Casper RF. Educação do paciente: Síndrome Pré-Menstrual (PMS) e Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (PMDD) (Beyond the Basics). Atualizado. Atualizado em 6 de março de 2017.

> Freeman EW, Halbreich U, Grubb GS, et al. Uma visão geral de quatro estudos de um contraceptivo oral contínuo (levonorgestrel 90 mcg / Contracepção Maio de 2012; 85 (5): 437-45.