Quase todas as mulheres experimentam alguns sintomas pré-menstruais em uma semana ou duas antes do período menstrual.
Nós não sabemos a causa exata do PMS. Mas, o que sabemos é que as alterações cíclicas dos hormônios ovarianos estradiol e progesterona interagem com alguns dos produtos químicos em seu cérebro chamados neurotransmissores. A combinação dessas alterações hormonais e químicas é responsável pelas mudanças físicas e de humor da TPM.
Como essas mudanças hormonais acontecem?
Para ajudar você a entender o que está acontecendo, é importante entender as mudanças dinâmicas que ocorrem em seu corpo entre seus períodos. Apesar de tendermos a ver o início do sangramento como o “final do mês”, este é realmente o começo de um novo ciclo. Lembre-se de que existem dois atores principais em sua pélvis, seu útero e seus ovários. No ponto em que seu período começa, seus ovários já estão produzindo os hormônios para se preparar para a próxima ovulação. Tecnicamente isso é conhecido como a fase folicular do ciclo menstrual e dura desde o primeiro dia do seu período até a ovulação ocorrer, o que acontece cerca de 14 dias depois.
Acredita-se que as alterações hormonais desencadeadas pela ovulação sejam responsáveis pelos sintomas que podem ocorrer durante a segunda fase do seu ciclo menstrual. Tecnicamente, essa segunda parte do ciclo menstrual é chamada fase lútea e dura desde a ovulação até o primeiro dia do período menstrual.
Em termos comuns, essa parte do ciclo menstrual é chamada de sintomas pré-menstruais e incômodos que ocorrem durante esse período e são conhecidos como TPM ou Síndrome Pré-Menstrual.
Fazendo o diagnóstico
O diagnóstico da Síndrome Pré-Menstrual baseia-se não apenas na presença de sintomas, mas no quanto esses sintomas incomodam.
Assim, embora a maioria das mulheres tenha sintomas pré-menstruais, apenas cerca de 40% das mulheres são diagnosticadas com Síndrome Pré-Menstrual / Transtorno da Disforia Pré-Menstrual.
Estudos mostram que as mulheres são mais comumente diagnosticadas com SPM / TDPM após os 30 anos. É importante lembrar que o tempo de diagnóstico não é o mesmo que o início dos sintomas, e os especialistas concordam que TPM / TDPM pode ocorrer em qualquer mulher menstruada. independentemente da sua idade. A parte mais importante de fazer o diagnóstico é ter certeza de que os sintomas não são causados por outra condição médica subjacente.
A melhor maneira de determinar isso é para o seu médico ter um histórico médico completo e para você completar um registro de sintomas por pelo menos dois ciclos.
Rastreando seus sintomas
Este registro de sintomas ajudará você e seu médico a coletar os dados necessários para fazer o diagnóstico correto de TPM ou TDPM. Embora o diagnóstico possa ser feito apenas com base na história, pode ser difícil lembrar exatamente quando, durante o ciclo, você teve sintomas e isso é fundamental para fazer o diagnóstico correto. Se possível, rastreie seus sintomas antes de ver seu médico. Eu recomendaria o uso desse registro de sintomas ou desse aplicativo rastreador de período para ajudá-lo a coletar as informações.
Você pode ter TPM se tiver pelo menos um dos seguintes sintomas físicos ou relacionados ao humor, que considera incômodo, que começa uma semana ou duas antes do período menstrual e desaparece durante os primeiros dias de sangramento. Você pode ter PMDD, uma forma muito grave de PMS, se seus sintomas lhe causarem prejuízo social ou físico significativo. Por exemplo, argumentos em casa ou no trabalho que afetam seus relacionamentos ou seu trabalho.
- Irritabilidade
- Depressão
- Explosões de raiva
- Ansiedade
- Confusão
- Retraimento social
- Crises de choro
- Pobre concentração
- Insônia
- Maior cochilando
- Mudança no desejo sexual
- Mastalgia
- Inchaço abdominal
- Dor de cabeça
- Inchaço das extremidades
- Fadiga
- Ganho de peso
- Dores musculares
- Desejos de comida
Ter esses sintomas APENAS durante as duas semanas anteriores ao seu período é fundamental. Algumas das condições médicas comuns que apresentam sintomas semelhantes incluem:
- Depressão
- Ansiedade
- Enxaqueca
- Síndrome do intestino irritável
- Hipotireoidismo
Seu registro de sintomas ajudará a evitar um diagnóstico incorreto.
Johnson S. Síndrome Pré-Menstrual, Transtorno Disfórico Pré-Menstrual e Além. Obstetrícia e Ginecologia 2004; 104: 845-859
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