Riscos do Tamoxifen, da reprodução, e da gravidez
É seguro usar tamoxifeno durante a gravidez ou pode ser perigoso? O tamoxifeno afeta a fertilidade?
Perigos do Tamoxifen na gravidez
Se você está lendo estas palavras, é provável que você ou alguém com quem você se importe esteja tomando Tamoxifen. Parabéns por ser um sobrevivente! Dito isto, há muitas coisas que você deve saber se estiver considerando engravidar enquanto estiver tomando Tamoxifen.
Não misture tamoxifeno e gravidez
O tamoxifeno pode ferir os ovos fertilizados (embriões) Não tome se você já está grávida. Devido à frequência relativamente alta de anomalias congénitas, o tamoxifeno nunca deve ser tomado durante a gravidez.
Se pensa que engravidou, pare de tomar Tamoxifen e contacte o seu médico imediatamente. Em estudos de laboratório em animais prenhes, o Tamoxifen causou defeitos congênitos, aborto espontâneo e impediu a fixação de óvulos fertilizados na parede do útero.
Tamoxifeno e Fertilidade
Ao saber que o Tamoxifen e a gravidez não se misturam, provavelmente você está se perguntando sobre o futuro. Quando acabar de tomar o Tamoxifen, a gravidez ficará bem? Felizmente, após um período de lavagem de alguns meses fora do Tamoxifen, o risco de defeitos congênitos do Tamoxifen desaparece. Além disso, estudos nos dizem que o tamoxifeno não está associado a uma idade precoce da menopausa. Em outras palavras, é improvável que o tamoxifeno acelere o processo "normal" de diminuição da fertilidade que vem com o envelhecimento.
Tamoxifeno e Contracepção
É muito importante usar boas formas contraceptivas não hormonais enquanto estiver a tomar Tamoxifen. Métodos de contracepção, como pílulas anticoncepcionais, contêm estrogênio e progesterona, que podem impulsionar o crescimento do câncer de mama, aumentando potencialmente o risco de recorrência.
Muitos médicos recomendam uma combinação de dois métodos de contracepção apenas para ser seguro enquanto estiver a tomar o tamoxifeno. Converse com seu médico sobre os vários métodos de contracepção . Tente preservativos, espermicida, diafragma ou DIU para evitar uma gravidez. Também pode ser um bom momento para se familiarizar com as opções de contracepção de emergência - métodos disponíveis se, por exemplo, um preservativo se rompe, para evitar a gravidez. Como estes, como os contraceptivos orais, contêm hormônios femininos, é extremamente importante que você converse com seu oncologista antes de usá-los.
Tamoxifeno e seu sistema reprodutivo
Embora a quimioterapia possa torná-lo temporariamente "na menopausa", não é incomum que a fertilidade retorne anos após esse tratamento. Você não vai de repente tornar-se na menopausa com o Tamoxifen, a menos que você já esteja próximo a esse ponto quando iniciou o tratamento. Pelo contrário, os especialistas em infertilidade prescrevem, por vezes, doses elevadas de Tamoxifeno para aumentar a produção de ovos. Uma vez que os ovários estão em overdrive, o tamoxifeno é interrompido e, em seguida, a contracepção pode ser tentada.
Jogue com segurança por uma temporada
O uso de tamoxifeno após o tratamento para câncer de mama reduz o risco de recorrência em até 50% , e aumenta a chance de você estar por perto no futuro para aproveitar sua família.
Pode ser difícil manter a gravidez em espera durante este período, mas, por agora, é importante concentrar-se na sua própria saúde e bem-estar. Se você estiver usando Tamoxifen, também é importante estar ciente de que existem medicamentos que podem interagir com o seu metabolismo - essencialmente tornando-se como se você não estivesse tomando a droga em tudo. Aprenda o máximo que puder para obter os benefícios pelos quais você está se sacrificando. Quando você realmente quer planejar uma gravidez, você deve estar fora do Tamoxifen por pelo menos 2 meses. Isso permite que o medicamento passe do seu sistema.
E se você realmente quer um bebê agora?
Se você quiser engravidar e sentir que o tempo está se esgotando para sua fertilidade, discuta suas opções com seu médico.
Pode ser possível tomar Tamoxifen por menos de cinco anos e ainda obter o benefício deste medicamento. O seu médico pode rever o seu diagnóstico consigo e ajudá-lo a descobrir o tempo mínimo necessário para o fazer. A pesquisa mostrou que a gravidez após o tratamento do câncer de mama não aumenta significativamente suas chances de recorrência. Gaste algum tempo e esforço recuperando sua saúde e pense sobre suas futuras prioridades. Existem muitos caminhos para a paternidade, e um pode ser certo para você.
Se você está apenas começando o tratamento
Se você foi diagnosticado recentemente e antes do tratamento, saiba como o tratamento do câncer pode afetar a fertilidade e o que você pode fazer para planejar com antecedência.
Fontes:
Amant, F., Loibl, S., Neven, P. e K. Van Calsteren. Câncer de mama na gravidez. Lancet . 379 (9815): 570-9.
Braems, G., Denys, H., De Wever, O., Cocquyt, V. e R. Broecke. Uso de tamoxifeno antes e depois da gravidez. Oncologista . 2011. 16 (11): 1547-51.