A doença muscular, chamada miopatia, pode ocorrer como resultado de uma tireoide com hipoatividade (chamada hipotireoidismo) ou uma tireoide hiperativa (chamada hipertireoidismo).
A boa notícia é que os sintomas das miopatias relacionadas à tireoide, como dor muscular, fraqueza ou rigidez, são geralmente leves e facilitados com o tratamento imediato do distúrbio da tireoide. Dito isso, em cenários menos frequentes, a miopatia de uma pessoa relacionada à doença da tireóide pode ser grave e debilitante.
Ao obter uma melhor compreensão dos sintomas musculares da doença da tiróide (e como eles seriam acessados e tratados pelo seu médico), você pode chegar ao fundo do seu desconforto e / ou fraqueza.
Miopatia Hipotireoidiana
Sintomas
Fraqueza muscular, dores e cãibras são comuns em pessoas com hipotireoidismo. Embora a fraqueza possa ser generalizada, as pessoas normalmente a experimentam nos músculos mais próximos do centro de seus corpos, como a coxa ou o ombro . Isso pode causar problemas ao subir escadas ou pentear o cabelo.
Além dos sintomas musculares, uma pessoa pode ter uma creatinina quinase (CK) elevada em um exame de sangue. A creatinina quinase é uma enzima muscular que aumenta com uma lesão muscular. Curiosamente, o nível de CK não se vincula necessariamente à gravidade da dor muscular de uma pessoa.
Raramente, manifestações musculares mais graves do hipotireoidismo podem se desenvolver. Um exemplo é a síndrome de Hoffman, na qual uma pessoa desenvolve hipertrofia muscular difusa (músculos aumentados) levando a rigidez muscular significativa, fraqueza e dor.
A rabdomiólise (quando o músculo se rompe rapidamente) é outra manifestação muscular rara do hipotiroidismo. É muitas vezes desencadeada pela combinação de ser hipotireóidio com exercício vigoroso ou tomar uma estatina (uma medicação para baixar o colesterol).
Causa
Embora a causa exata da miopatia induzida por hipotireoidismo ainda não esteja clara, alguns especialistas especulam que a deficiência de tiroxina (T4) observada no hipotireoidismo leva a um metabolismo oxidativo anormal, que acaba causando lesão muscular e comprometimento da função muscular.
Diagnóstico
O diagnóstico de miopatia induzida por hipotiroidismo é clínico, o que significa que o seu médico irá diagnosticá-lo com base nos seus sintomas e exame físico. Também será feito um exame de sangue para medir a creatinina quinase.
Seu médico pode recomendar outros exames, como uma eletromiografia ou uma biópsia muscular, para descartar outras condições, especialmente se os sintomas forem graves.
Tratamento
Tenha certeza de que a reposição de hormônio tireoidiano com Synthroid (levotiroxina) geralmente pode melhorar os sintomas musculares, como cãibras e rigidez, embora essa melhora possa levar semanas. O músculo fraqueza muscular geralmente leva mais tempo para resolver, como vários meses.
Miopatia Hipertireoidiana
Sintomas
Fraqueza muscular pode se desenvolver em pessoas com hipertireoidismo. Devido à fraqueza, uma pessoa pode ter dificuldade em subir escadas, levantar-se de uma cadeira, segurar ou agarrar objetos e alcançar seus braços acima da cabeça. Raramente, na miopatia do hipertireoidismo , os músculos afetados podem incluir aqueles que o ajudam a engolir e respirar.
Curiosamente, enquanto cãibras musculares e dores podem ocorrer, elas não são tão comuns quanto em uma miopatia relacionada ao hipotireoidismo.
O nível de creatinina quinase na corrente sanguínea é geralmente normal, apesar do fato de haver perda de massa muscular.
Como na miopatia induzida por hipotireoidismo, o número não se correlaciona com a gravidade dos sintomas musculares de uma pessoa.
Causa
Como a doença muscular no hipotireoidismo, o "porquê" por trás da miopatia no hipertireoidismo também não é claro. É provável que o nível elevado de hormônios da tireóide no corpo esteja contribuindo diretamente. Mais especificamente, esses altos níveis de hormônios tireoidianos podem levar ao aumento da degradação protéica muscular e ao uso de energia muscular.
Diagnóstico
Tal como acontece com a miopatia no hipotiroidismo, o seu médico irá realizar um exame físico e fazer-lhe perguntas relacionadas com os seus sintomas musculares. Ele também pode solicitar exames de sangue, especialmente um painel de função tireoidiana, e recomendar uma eletromiografia .
Tratamento
O tratamento do hipertireoidismo geralmente cura a miopatia; entretanto, pode levar tempo, até vários meses, potencialmente, mesmo depois que a tireóide voltar ao seu estado normal.
Uma palavra de
A mensagem para levar para casa é que as queixas musculares são comuns nas doenças da tireóide e geralmente podem ser atenuadas com a normalização de sua função tireoidiana.
Ainda assim, é importante consultar o seu médico se notar dor ou fraqueza muscular nova e / ou significativa. Embora sua tireoide possa ser a culpada, existem outras condições de saúde que podem causar sintomas musculares, e essas condições exigem um plano de tratamento diferente.
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