Raynaud Primário e Secundário
Uma sensação de frio nas mãos e / ou pés, ou sensibilidade ao frio, é uma queixa comum em pessoas que têm uma tiróide hipoativa, conhecida como hipotireoidismo. Normalmente, a sensibilidade ao frio e as extremidades frias vão diminuir significativamente depois que você receber o tratamento adequado e ideal para o seu hipotireoidismo.
No entanto, para algumas pessoas com doença da tireóide, os sintomas relacionados ao frio continuam.
Quando as mãos e / ou pés frios persistirem, é melhor ser avaliado pelo seu médico, pois você pode estar passando por outra condição médica - chamada de doença de Raynaud.
Definição de Raynaud
A doença de Raynaud refere-se a uma interrupção no fluxo sanguíneo para dedos das mãos e pés (menos comum), devido a espasmos anormais nos vasos sanguíneos.
Raynaud Primário e Secundário
A causa da Raynaud primária é desconhecida (freqüentemente chamada de fenômeno de Raynaud). Este tipo é mais comum em mulheres e pode ser executado em famílias.
O Raynaud Secundário implica que alguma causa subjacente (por exemplo, uma doença, toxina ou lesão) está levando a espasmos anormais dos vasos sanguíneos.
Exemplos de doenças ligadas ao Raynaud secundário incluem:
- Hipotireoidismo
- Lúpus eritematoso sistêmico
- Esclerodermia
- Síndrome de Sjogren
- Artrite reumatóide
Outras condições que afetam diretamente as artérias (ou nervos que controlam as artérias) nas mãos e nos pés podem causar Raynaud, como síndrome do túnel do carpo, aterosclerose ou vasculite.
Experimentando um ataque de Raynaud
A exposição ao frio (ou até estresse emocional) é a chave para desencadear um ataque de Raynaud. Alguns gatilhos comuns para Raynaud incluem:
- Indo para fora durante temperaturas frias
- Segurando uma bebida gelada
- Andando em um quarto com ar condicionado
- Colocando as mãos no freezer
- Colocando as mãos sob água fria
Durante um ataque de Raynaud, a área afetada geralmente fica branca, às vezes azul (como o oxigênio não alcança as extremidades). Então, quando o oxigênio retorna aos tecidos, a área fica vermelha.
Em termos de sensações, os dedos das mãos ou dos pés podem ficar frios e entorpecidos quando o fluxo sanguíneo para eles é interrompido. Você pode sentir formigamento ou dor latejante, e a área afetada pode inchar. Quando o ataque termina e o fluxo sanguíneo retorna, os dedos das mãos ou dos pés podem palpitar e formigar. Normalmente, o fluxo sanguíneo para a pele permanecerá baixo até que a pele seja reaquecida. Após o aquecimento, geralmente leva de 15 a 20 minutos para recuperar o fluxo sanguíneo normal da pele.
Diagnosticando o Raynaud
Além da avaliação dos seus sintomas, o seu médico pode realizar um teste de estimulação a frio. Neste teste, um dispositivo que mede a temperatura é colado aos seus dedos e, em seguida, suas mãos são colocadas em água fria. O dispositivo mede a rapidez com que seus dedos aquecem e retornam à temperatura normal. Uma resposta lenta pode ser um sinal de Raynaud.
Outro teste que às vezes é feito é denominado capilaroscópico periungueal. Neste teste, uma gota de óleo é aplicada na base da unha, que é então examinada sob um microscópio para identificar artérias anormais que podem ser um sinal de Raynaud.
Vários exames de sangue também são usados para ajudar no diagnóstico de Raynaud, incluindo:
- Anticorpo antinuclear (ANA), que procura anticorpos contra núcleos celulares, que pode ser um marcador de autoimunidade
- Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR / taxa), que pode detectar inflamação
Tratamentos para Raynaud
Se você tem doença da tireoide com Raynaud, seu primeiro passo deve ser obter o tratamento ideal para a tireoide . Outro passo importante é evitar ou minimizar a exposição ao frio.
Manter seu corpo aquecido e particularmente suas extremidades é uma importante medida preventiva para Raynaud. Isso também inclui evitar mudanças rápidas e extremas de temperatura.
Chapéus são frequentemente recomendados, e roupas íntimas térmicas, meias pesadas de lã e aquecedores químicos para as mãos ou pés em temperaturas frias podem fornecer proteção extra. O uso de luvas antes de manusear itens frios ou congelados e evitar o fumo (incluindo o fumo passivo) também é recomendado.
Para casos mais graves, os tratamentos com medicamentos podem ajudar. Alguns dos medicamentos utilizados no tratamento de Raynaud incluem:
- Bloqueadores dos canais de cálcio , como Procardia (nifedipina) ou Norvasc (amlodipina)
- Nitratos tópicos
- O vasodilatador Viagra (sildenafil)
Por fim, é essencial tornar o gerenciamento do estresse uma parte de sua vida diária, porque uma resposta inadequada ao estresse é um gatilho conhecido do Raynaud. Práticas de relaxamento ou manejo do estresse, como respiração ou meditação, podem ser úteis para os sofredores de Raynaud.
Uma palavra de
Embora a experiência de Raynaud possa ser angustiante e desagradável, tenha certeza de que há coisas que você pode fazer para evitar ataques. Além disso, se você acabar precisando de medicação, tudo bem, também. Você pode simplesmente requerê-lo intermitentemente, como durante os meses frios.
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