Muitos portadores de enxaqueca temem não apenas seus ataques de enxaqueca debilitantes, mas também o potencial de desenvolver uma complicação da enxaqueca, como um derrame ou convulsão desencadeada por uma enxaqueca. A boa notícia é que essas complicações são raras.
Status Migrainosus
Os sintomas do status migrainosus são semelhantes a quaisquer que sejam seus sintomas "típicos" de enxaqueca. A principal diferença é que, em enxaquecas de status, os sintomas são mais graves e debilitantes e duram mais - na verdade, os sintomas persistem por mais de 72 horas.
Dito isto, pode haver períodos de alívio relativo (até 12 horas) devido a medicamentos para enxaqueca ou sono.
Além disso, às vezes os sintomas de status migrainosus podem imitar o da dor de cabeça por uso excessivo de medicação - um distúrbio de cefaléia que ocorre como resultado de uma medicação para aliviar a dor de cabeça durante 10 a 15 dias por mês, por mais de 3 meses.
Infarto Migrainoso
De acordo com a International Headache Society, um infarto de enxaqueca ocorre quando, durante uma enxaqueca com aura , um paciente também tem um derrame na área do cérebro da qual os sintomas da aura se originaram. Em outras palavras, um ou mais dos sintomas da aura persistem (pelo menos mais de uma hora). O acidente vascular cerebral é visualizado por um médico em neuroimagem, como uma ressonância magnética do cérebro.
Embora esse diagnóstico seja raro, os médicos são alertados quando uma pessoa apresenta sintomas de aura que não desaparecem. Além disso, pode haver uma conexão entre enxaquecas e um buraco no coração de uma pessoa chamado forame oval patente , ou PFO - um pequeno orifício entre as câmaras superiores do coração que não fecha ao nascer em cerca de 20% da população.
Estudos descobriram uma ligação entre pessoas com enxaqueca com auras e a presença de um FOP . O risco de PFO é um derrame, pois minúsculos coágulos sanguíneos podem se mover do coração através desse orifício para o cérebro. Dito isto, o fechamento de FOPs em pacientes com enxaqueca não é uma prática padrão para prevenir o derrame, já que a ciência por trás dele ainda é inconclusiva.
Aura Persistente Sem Infarto
Ao contrário do infarto de enxaqueca, a aura persistente sem infarto (PMA) ocorre quando os sintomas da aura persistem por uma semana ou mais sem qualquer evidência de acidente vascular cerebral em uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro. Pode ser surpreendente saber que a PMA é conhecida por durar dias a anos - até 28 anos, de acordo com um estudo de 2010 sobre Dor de Cabeça . A base científica para essa complicação da enxaqueca ainda não está clara, assim como o tratamento. Um medicamento anticonvulsivo, o Lamictal (lamotrigina), pode ser o medicamento mais eficaz.
Apreensão de enxaqueca
A crise de enxaqueca é uma convulsão que ocorre durante ou dentro de uma hora após uma enxaqueca com aura. Como o infarto da enxaqueca, esta é uma complicação rara e requer uma avaliação completa. De fato, convulsões desencadeadas pela aura da enxaqueca às vezes são diagnosticadas erroneamente, já que auras podem às vezes imitar convulsões e vice-versa. É por isso que uma avaliação cuidadosa é necessária por um neurologista.
Linha de fundo
Tenha certeza de que a grande maioria das enxaquecas resolve e complicações, como acidente vascular cerebral e convulsões, são incomuns. Dito isto, é importante procurar imediatamente um médico se estiver com uma aura de enxaqueca persistente, ou uma aura e / ou uma dor de cabeça diferente das suas habituais.
Fontes:
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Comitê de classificação de dor de cabeça da International Headache Society. (2013). "A Classificação Internacional de Distúrbios da Cefaléia: 3ª Edição (versão beta)". Cefalalgia, 33 (9): 629-808.
Morley, Sharon Scott. "Diretrizes sobre Enxaqueca: Parte 3. Recomendações para Drogas Individuais." Sou Fam Phys . 2000; 62: 2145-52.
Thissen, S., et al. Aura de enxaqueca persistente: novos casos, revisão de literatura e ideias sobre fisiopatologia. Dor de cabeça , setembro de 2014; 54 (8): 1290-309.