A maioria das dores de cabeça, embora dolorosas e perturbadoras em nossas vidas, não são indicativas de uma condição médica mais séria. Em circunstâncias incomuns, porém, sua dor de cabeça pode ser o primeiro sinal de que algo perigoso está acontecendo no corpo. A apoplexia do tumor hipofisário é um exemplo de uma condição rara, mas potencialmente fatal, que causa uma dor de cabeça severa e súbita.
Noções básicas de hipófise
A parte "pituitária" desta condição refere-se à glândula pituitária, um órgão que fica na base do cérebro. Esta glândula é muitas vezes referida como a glândula mestra porque libera uma série de hormônios no corpo. Resumidamente, abaixo está uma lista de hormônios produzidos pela glândula pituitária:
- Hormônio estimulante da tireóide ("TSH") : estimula a glândula tireóide - localizada no pescoço - a liberar hormônios, que controlam como o corpo produz e usa energia.
- Hormônio adrenocorticotrófico ("ACTH") : estimula as glândulas supra-renais - localizadas no topo dos rins - a liberar o hormônio cortisol, que controla como o corpo administra os níveis de açúcar e o estresse.
- Hormônio luteinizante / hormônio folículo-estimulante : estimula os ovários em uma fêmea para liberar estrogênio e progesterona e os testículos em um macho para liberar a testosterona .
- Prolactina : Estimula a produção de leite em mulheres lactantes.
- Hormônio do Crescimento : Regula o crescimento e o equilíbrio músculo / gordura.
Apoplexia do tumor hipofisário
Na apoplexia hipofisária, há sangramento na glândula pituitária ou perda de suprimento de sangue para a glândula. Na maioria, mas não em todos os casos de apoplexia hipofisária, o paciente já tem um tumor hipofisário. O tumor cresce sobre a glândula e muitas vezes impede a liberação de certos hormônios, especialmente se o tumor é grande.
Mas às vezes uma pessoa não sabe que tem um tumor até que apoplexia ou sangramento na glândula ocorra.
Causas
De acordo com um estudo de 2001 da Escola de Medicina da Universidade Emory, no Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry , fatores que aumentam a chance de uma pessoa desenvolver apoplexia hipofisária incluem:
- trauma
- gravidez
- doença grave como um ataque cardíaco
- infecção grave
Sintomas
Uma pessoa com apoplexia do tumor hipofisário geralmente tem uma dor de cabeça severa de início súbito na frente da cabeça e / ou atrás de um ou ambos os olhos. Uma pessoa também pode ter deficiências hormonais do tumor que sangra, o que afeta a capacidade da glândula pituitária de liberar hormônios. Por exemplo, uma pessoa com apoplexia hipofisária pode ter pressão arterial baixa e baixa de açúcar no sangue por deficiência de ACTH.
Outros sintomas de apoplexia do tumor hipofisário podem incluir:
- Náusea / vômito
- Mudanças de visão
- Febre
- Torcicolo
- Confusão
Diagnóstico e Tratamento
A apoplexia do tumor hipofisário é uma emergência médica e requer imagens imediatas com uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro. Pode assemelhar-se a outras condições médicas listadas abaixo, por isso é importante obter uma avaliação completa por um médico de emergência. Exemplos de outras condições médicas graves que podem causar uma dor de cabeça severa e súbita semelhante à apoplexia do tumor hipofisário incluem:
- Hemorragia subaracnóide
- Trombose venosa cerebral
- Meningite / Encefalite
- Emergência Hipertensiva
- Dissecação da Artéria Cervical
Uma vez que uma pessoa é diagnosticada com apoplexia tumoral hipofisária, ela geralmente receberá fluidos e esteróides pela veia, especialmente se houver suspeita de deficiência de ACTH. Em seguida, uma pessoa será monitorada de perto no hospital por qualquer visão, alterações neurológicas ou hormonais. Às vezes, é necessária uma cirurgia no cérebro para estabilizar o sangramento e / ou remover o tumor.
O acompanhamento a longo prazo é importante para pessoas com apoplexia do tumor hipofisário. Uma pessoa comumente precisa ver um neurocirurgião e endocrinologista para repetir imagens de ressonância magnética da glândula pituitária e exames de sangue hormonais regulares.
Linha de fundo
Embora essa condição seja rara e a grande maioria das dores de cabeça não tenha uma causa preocupante, é importante que você esteja ciente dos padrões de dor de cabeça, dos gatilhos e do curso. Se sua dor de cabeça tiver sinais de alerta, é essencial procurar atendimento médico imediatamente.
Fontes:
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