Atualmente, muitos médicos recomendam rotineiramente a dieta com baixo teor de FODMAP a seus pacientes com SII. Isso ocorre porque a dieta é o primeiro tratamento baseado em alimentos que tem suporte de pesquisa para reduzir eficazmente os sintomas de IBS de gases, inchaço, diarréia e constipação. Com boa adesão e apoio, até 75% dos pacientes com SII terão um alívio significativo dos sintomas.
A dieta é um pouco complicada e exigirá um compromisso de sua parte para garantir que você está escolhendo alimentos compatíveis com a dieta. Portanto, você não vai querer assumir a dieta durante um período em que estará ocupado demais ou terá um tempo limitado em sua programação para preparar e embalar alimentos.
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Encontre um profissional treinadoTodas as pesquisas feitas até agora sobre a dieta indicam que os melhores resultados são obtidos quando você recebe apoio de um profissional qualificado que é bem versado na dieta. Um nutricionista ou técnico de saúde é importante porque:
- Você precisa se certificar de que você está comendo uma grande variedade de alimentos para garantir que você está tomando em suas necessidades nutricionais diárias.
- Será útil ter apoio à medida que você aprende a integrar a dieta em sua vida.
- Eles podem ajudá-lo a determinar melhor quais tipos de FODMAP são problemáticos para você.
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Comece um Diário AlimentarAo trabalhar nas várias fases da dieta, você desejará manter um diário alimentar . Isso ajudará você a ter uma noção melhor da relação entre os alimentos que você come e os sintomas que você experimenta. Este passo será especialmente útil à medida que você trabalha nas várias fases da dieta.
Um diário alimentar não precisa ser nada extravagante. Você só quer acompanhar tudo o que comeu, os sintomas que está sentindo e quaisquer outros fatores que possam estar afetando sua sensação, como estresse , ciclo menstrual , etc.
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Reúna seus recursosPode ser muito desafiador lembrar quais alimentos são pobres em FODMAPs e quais alimentos são ricos em FODMAPs e tão desafiadores para encontrar os alimentos certos para comer. Felizmente, o sucesso da dieta estimulou o desenvolvimento dos recursos disponíveis.
O aplicativo de smartphone de baixo FODMAP dos pesquisadores da Universidade Monash é um must-have. Também pode ser útil comprar alguns livros de receitas de baixo FODMAP e visitar sites que tenham receitas com baixo FODMAP . Quanto mais opções de alimentos você tiver, maior será a probabilidade de cumprir as diretrizes da dieta.
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Comece a fase de eliminaçãoPara iniciar a dieta, você precisará eliminar totalmente os alimentos de alto FODMAP por um período de pelo menos duas semanas até dois meses. Isto inclui alimentos dos seguintes subgrupos do FODMAP:
- Frutanos (encontrados em algumas frutas, grãos, nozes e vegetais)
- Frutose (encontrada em algumas frutas)
- GOS (encontrado em feijão, grão de bico e lentilhas)
- Lactose (encontrada em alguns produtos lácteos)
- Polióis (encontrados em algumas frutas, vegetais e adoçantes artificiais)
O que resta para comer? Abundância de coisas deliciosas e nutritivas! Você pode comer o que quiser, desde que seja baixo em FODMAPs .
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Lentamente apresente os FODMAPs de volta à sua dietaDepois de ter tido uma diminuição significativa nos sintomas, é hora de reintroduzir lentamente alguns alimentos em sua dieta. Para esta fase de reintrodução, é recomendável que você escolha um subgrupo FODMAP de cada vez para avaliar o efeito de cada grupo em seu corpo.
Seu profissional de dieta pode ajudá-lo a descobrir com quais alimentos você pode testar sua sensibilidade. Planeje testar cada grupo por uma semana antes de passar para o próximo grupo. Comece com pequenas quantidades de alimentos para não causar sintomas graves.
Se você não tiver sintomas em resposta aos seus alimentos desafiadores, poderá começar a aumentar lentamente a quantidade que está ingerindo. Se você continuar a tolerar a comida, pode concluir que não é reativo a esse subgrupo específico e pode continuar no próximo grupo.
Se você tiver sintomas, tente testar um alimento diferente no mesmo subgrupo. Se você continuar a ter uma reação, você deve voltar para a dieta de eliminação por uma semana antes de passar para o próximo subgrupo.
Depois de ter testado todos os subgrupos e ter estado relativamente livre de sintomas por algum tempo, você desejará testar novamente pequenas quantidades do subgrupo ao qual você reagiu inicialmente. Uma vez que você tenha uma boa noção de quais FODMAPs são mais reativos, você pode organizar sua dieta de modo a comer predominantemente FODMAP baixo, com consumo mínimo de alimentos ricos em FODMAP. O objetivo é manter sua exposição aos FODMAPs em um intervalo que não cause sintomas.
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Continue testando sua gama de alimentosA dieta de baixo FODMAP não é projetada para ser uma dieta "para sempre". Muitos alimentos que são ricos em FODMAPs também são alimentos que podem ser muito bons para sua saúde.
Existem algumas preocupações que a restrição do FODMAP pode ter um impacto negativo na sua flora intestinal . A melhor coisa para sua saúde geral e digestiva é comer uma variedade tão grande de alimentos saudáveis que você pode.
Há alguma evidência de que, depois de ter seguido a dieta de baixo FODMAP, você irá melhorar sua capacidade de tolerar alimentos anteriormente problemáticos. Portanto, você deve certificar-se de reintroduzir novos alimentos em sua dieta em intervalos regulares para ver se suas sensibilidades mudaram. Uma maneira útil é definir um lembrete em seu planejador diário ou em seu smartphone para passar pela fase de reintrodução novamente a cada três meses.
> Fontes:
> Barrett, J. & Gibson, P. "Ramificações clínicas da má absorção de frutose e outros carboidratos de cadeia curta" Gastroenterologia prática 2007 XXXI: 51-65
> Gibson, P. & Shepherd, S. "Manipulação dietética baseada em evidências de sintomas funcionais gastrointestinais: A abordagem FODMAP" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 252-258.
> Pastor, S. & Gibson, P. "A dieta completa Low-FODMAP" The Experiment 2013.