Como o Tylenol pode causar danos ao fígado

O Tylenol, genericamente chamado de acetaminofeno , é um medicamento muito popular e eficaz usado para aliviar a dor e reduzir a febre. Porque é tão bem conhecido (está disponível desde a década de 1950) e é tão comum (é amplamente combinado com outros medicamentos), às vezes é usado sem cuidado, o que pode levar a danos no fígado .

O Tylenol é seguro?

O Tylenol é muito seguro quando usado como recomendado.

Muitas pessoas com hepatite crônica e outros tipos de doença hepática (que não bebem álcool regularmente) podem tomar com segurança as doses recomendadas de Tylenol; no entanto, você deve definitivamente verificar com seu médico antes de tomar qualquer medicação, se você tem doença hepática.

Para pessoas com cirrose avançada ( cirrose descompensada), o Tylenol provavelmente não pode ser usado por causa do grave dano hepático existente. Se você tem doença hepática grave, converse com seu médico sobre a dosagem adequada e as melhores alternativas para o tratamento da dor ou febres.

Por que o fígado é afetado pelo Tylenol?

O Tylenol é rapidamente absorvido pelo sangue através do trato gastrointestinal. Uma vez na corrente sanguínea, ele começa a aliviar a dor aumentando o limiar geral do corpo para a dor e reduzindo a febre, ajudando a eliminar o excesso de calor. Por fim, o sangue é filtrado pelo fígado, onde a maior parte da droga é metabolizada (quebrada) e seus componentes são excretados na urina.

Como o dano hepático do Tylenol acontece?

O fígado decompõe a maior parte da droga em componentes seguros que podem ser removidos do corpo na urina. No entanto, espera-se que uma pequena quantidade de Tylenol seja metabolizada em um subproduto nocivo chamado NAPQI (que significa N-acetil-p-benzoquinonaimina).

Quando o Tylenol é tomado em doses recomendadas, o seu corpo pode remover rapidamente este subproduto tóxico na urina. No entanto, quando o fígado precisa metabolizar subitamente os níveis de overdose de Tylenol, muito do NAPQI tóxico é produzido e ele começa a prejudicar as células principais do fígado (hepatócitos).

Como tomar o Tylenol com segurança

Se usado em doses recomendadas pelo médico, tomar Tylenol é seguro, mesmo para a maioria das pessoas com doença hepática que não bebem álcool. A lesão hepática do Tylenol pode depender de vários fatores. Alguns deles são:

Como é tratada a sobredosagem com Tylenol?

Overdose de Tylenol pode ser intencional ou acidental. É uma das intoxicações mais comuns que ocorre em todo o mundo. Se não for tratada rapidamente, a overdose de Tylenol pode ser fatal.

As pessoas que overdose em Tylenol podem experimentar os seguintes sintomas:

É importante observar que pode demorar mais de 12 horas após a ingestão para que ocorram sintomas de overdose de Tylenol.

Overdose de Tylenol é uma emergência. Felizmente, existe um antídoto para overdose de Tylenol e é chamado N-acetilcisteína. Este antídoto é mais eficaz quando administrado no prazo de 8 horas após a sobredosagem com Tylenol e pode prevenir a insuficiência hepática .

Fontes

Burns MJ, Friedman SL, Larson AM. Envenenamento por acetaminofeno em adultos: fisiopatologia, apresentação e diagnóstico. Em: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2009.

Site da Empresa Tylenol. Perguntas freqüentemente feitas do Tylenol.

Physicians 'Desk Reference (PDR). 63ª ed. Montvale, NJ: Thomson PDR; 2009: 1915-16.