Como poupar dinheiro no Medicare Parte D Coverage Gap
O Affordable Care Act assinado em lei em 23 de março de 2010 faz várias alterações no Medicare Parte D para reduzir seus custos diretos quando você alcança o buraco do donut, incluindo:
- Em 2010, se você tivesse despesas com a lacuna de cobertura, você deveria ter recebido um desconto de US $ 250 do Medicare.
- A partir de 2011, se você chegar ao buraco do donut, receberá um desconto de 50% sobre o custo total dos medicamentos de marca, enquanto estiver no intervalo.
- O Medicare irá incluir descontos adicionais no custo de medicamentos de marca e genéricos .
Até 2020, essas mudanças preencherão efetivamente a lacuna de cobertura e, em vez de pagar 100% dos custos, sua responsabilidade será de 25% dos custos.
Embora a lacuna de cobertura acabe sendo eliminada, é importante lembrar que você ainda será responsável pelo pagamento de 25% dos custos de seus medicamentos prescritos. Se você toma muitos medicamentos ou aqueles que são caros, os custos ainda podem ser onerosos. É importante, portanto, que você esteja ciente dos recursos que podem ajudá-lo.
Quantas pessoas atingem o buraco do donut?
De acordo com um relatório de 2008 da Kaiser Family Foundation, 3,4 milhões de participantes do plano Medicare Part D alcançaram a lacuna de cobertura em sua cobertura de medicamentos controlados em 2007. Essa lacuna - conhecida como "buraco do donut" - é o período durante o qual as pessoas com um Medicare plano de drogas tem que pagar por 100% dos seus custos com medicamentos.
A Fundação Kaiser descobriu que mais de 25% das pessoas que aderiram a um plano de prescrição de medicamentos da Medicare que preencheram as prescrições em 2007, atingiram a lacuna de cobertura. Pessoas com condições crônicas, como a doença de Alzheimer, diabetes e depressão, tinham um risco muito maior de atingir a lacuna de cobertura.
Em quanto tempo os policiais da parte D alcançaram o buraco da rosquinha e por quanto tempo ficaram na lacuna?
Cerca de metade de todas as pessoas que aderiram a um plano de prescrição de medicamentos da Medicare, cujos custos com medicamentos eram altos o suficiente para alcançar o buraco do donut em 2007, o fizeram no final de agosto.
A maioria das pessoas que chegou ao buraco do donut em julho ou depois passou o resto do ano na lacuna de cobertura.
As pessoas mudaram o uso de medicamentos quando atingiram o buraco do donut?
Algumas pessoas que chegam ao buraco do donut param de tomar a medicação. Olhando para oito tipos diferentes de medicamentos prescritos para uma variedade de condições de saúde comuns, a Fundação Kaiser descobriu que cerca de 15% das pessoas que atingiram a lacuna de cobertura pararam seus medicamentos.
Por exemplo, 10% das pessoas em um plano de medicamentos do Medicare que estavam tomando medicamentos orais para o tratamento do diabetes tipo 2 que atingiram a lacuna de cobertura pararam de tomar seus medicamentos. Para uma pessoa com diabetes, interromper a medicação por um curto período de tempo pode causar problemas de saúde graves e imediatos.
Como posso reduzir meus custos de drogas no furo de rosca?
Considere mudar para um medicamento menos caro
Uma das maneiras mais fáceis de reduzir os custos dos medicamentos prescritos no buraco do donut é mudar para medicamentos genéricos ou de baixo custo, conforme disponíveis e apropriados.
Você pode conversar com seu médico sobre os medicamentos que está tomando atualmente para descobrir se existem medicamentos de marca genéricos ou menos caros que funcionariam tão bem quanto os que você está tomando agora.
Por exemplo, se você tomar Zoloft para depressão, você pode economizar mais de US $ 100 por mês mudando para a sertralina, a versão genérica do Zoloft.
Encomende um suprimento de 3 meses de sua medicação
Se você tem uma condição crônica, como diabetes, peça ao seu médico para prescrever 90 dias de sua medicação. Muitos planos de medicamentos do Medicare oferecem um desconto se você usar o programa de venda por correspondência .
Além disso, sua farmácia local pode fornecer um suprimento de 90 dias de seus medicamentos pelo mesmo preço que o plano de pedidos pelo correio.
Explore instituições de caridade nacionais e comunitárias
Várias instituições de caridade nacionais e comunitárias têm programas que podem ajudá-lo com o custo de seus medicamentos. Um bom lugar para começar é o site do Check-up de Benefícios, um serviço do Conselho Nacional do Envelhecimento. O site fornece informações fáceis de ler sobre o plano de prescrição de medicamentos do Medicare, como encontrar benefícios adicionais e como solicitar ajuda extra.
Olhe para programas de assistência farmacêutica
Muitas grandes empresas farmacêuticas oferecem programas de assistência para pessoas inscritas em um plano de medicamentos do Medicare. Você pode descobrir se um Programa de Assistência ao Paciente é oferecido pelos fabricantes dos medicamentos que você toma visitando a página do Programa de Assistência Farmacêutica no site do Medicare.
Tudo o que você precisa fazer é encontrar sua medicação na lista alfabética. O site, em seguida, fornece informações sobre os programas de poupança disponíveis e um link para o site da empresa farmacêutica para obter informações sobre como solicitar assistência.
Considere programas estatais de assistência farmacêutica
Mais de 20 estados oferecem ajuda para pagar prêmios de planos de medicamentos e outros custos de medicamentos. Você pode descobrir se o seu estado tem um programa visitando a página do Programa de Assistência Farmacêutica do Estado no site do Medicare.
Inscreva-se para o programa Extra Help
Se você tem um plano de medicamentos do Medicare e tem renda e recursos limitados, pode se qualificar para uma ajuda extra para pagar seus medicamentos prescritos.
Esta ajuda extra, disponível através da Administração da Segurança Social, pode poupar dinheiro ao pagar parte dos seus prémios mensais, franquias anuais e co-pagamentos de prescrição. O programa Extra Help pode economizar até US $ 3.900 por ano.
Existe alguma coisa que eu possa fazer para evitar o buraco Donut?
Sim. Você pode evitar o furo de rosca se conseguir manter o custo de seus medicamentos abaixo de US $ 2.840 em 2011. Uma das melhores maneiras de fazer isso é pedir a seu médico que o troque para medicamentos genéricos, se disponível e apropriado.
Alguma Parte D Planos de Drogas Pagam Drogas no Buraco de Donuts?
Sim. Em 2011, alguns planos de medicamentos do Medicare Parte D têm alguma cobertura de drogas no buraco do donut. Esses planos, no entanto, provavelmente terão um prêmio mensal mais alto e só pagarão por certos medicamentos genéricos.