O diagnóstico de psoríase em placas é geralmente simples. É uma condição relativamente comum que a maioria dos profissionais de saúde vê com frequência - você pode consultar seu médico regular para receber seu diagnóstico. Pediatras, médicos de medicina interna e médicos de família têm experiência com a doença.
Ao contrário de algumas outras condições médicas que são mais difíceis de classificar, a psoríase em placas é frequentemente diagnosticada rapidamente.
Se a sua psoríase em placas é, por algum motivo, difícil de diagnosticar ou tratar, o seu médico regular pode encaminhá-lo para um dermatologista .
A psoríase em placas é quase sempre diagnosticada clinicamente. Isso significa que seu médico geralmente será capaz de lhe dizer que você tem psoríase em placas com apenas seu histórico médico e um exame físico.
Auto-verificação e testes em casa
Não tente diagnosticar a sua psoríase em casa ou apenas usando a internet. Não há problema em pesquisar seus sintomas. No entanto, muitos tipos diferentes de condições médicas podem causar erupção cutânea e irritação na pele. Se você auto-tratar o que você acha que é psoríase, você só pode piorar sua condição de pele. Em vez disso, obtenha a ajuda de um profissional de saúde em quem você confia.
No entanto, pode ser útil pensar nos seus sintomas antes de consultar o seu profissional de saúde. Isso pode ajudá-lo a não deixar de fora detalhes importantes ao descrever sua condição.
Histórico médico
Para diagnosticar você, seu médico levará seu histórico médico. Isso incluirá perguntar sobre seus sintomas e como eles podem ter mudado com o tempo.
Seu médico também perguntará sobre suas outras condições médicas e sobre o histórico médico de sua família. Algumas dessas perguntas podem não ter nada a ver com psoríase, mas podem ajudar a chegar ao diagnóstico correto.
Exame físico
Seu médico também fará um exame médico cuidadoso. Isso incluirá um exame minucioso da sua pele.
Psoríase em placas tende a ter uma aparência específica com padrões que seu médico pode usar para ajudar a diagnosticar sua condição. Por exemplo, as áreas avermelhadas afetadas da pele geralmente aparecem com escamas prateadas. O seu médico irá verificar outras partes do seu corpo que a psoríase pode afetar também, como as articulações, as unhas ou o couro cabeludo.
Laboratórios, testes e geração de imagens
Não há exame de sangue que possa ser usado para ajudar a diagnosticar a psoríase em placas. A imagiologia médica também não faz parte do processo de diagnóstico.
Raramente, um médico pode precisar fazer uma biópsia da pele para diagnosticar definitivamente a sua psoríase em placas. Você receberia um anestésico local para anestesiar a área. Então alguém removeria uma pequena área da pele onde você tem sintomas. Um especialista, em seguida, examina sua pele sob o microscópio. Isso permite que o profissional dê uma olhada mais de perto nas mudanças específicas que ocorrem em sua pele. Isso pode ajudar a descartar outras condições de pele que podem parecer semelhantes à psoríase em placas.
Seu médico também pode precisar de alguns testes laboratoriais se você estiver começando a tomar medicamentos para a psoríase em placas. No entanto, isso não faz parte do processo de diagnóstico.
Avaliação de Severidade
Como parte do seu diagnóstico, seu médico pode querer avaliar a gravidade de sua condição. Isso pode ajudá-lo a acompanhar seu progresso e é feito avaliando quanto do seu corpo é afetado.
Seu médico pode mencionar que você tem psoríase leve, moderada ou grave, com base na intensidade de seus sintomas. A maioria das pessoas que têm psoríase tem apenas doença leve. Essa é uma doença que afeta menos de 5% de sua área de superfície corporal e que não afeta os órgãos genitais, face, mãos ou pés.
Em alguns casos, o médico pode querer obter uma avaliação ainda mais exata da gravidade da psoríase em placas.
Por exemplo, seu médico pode mencionar a porcentagem de sua superfície corporal que parece estar afetada. Isso pode ajudar você e seu médico a acompanhar melhor o quanto seu corpo está respondendo ao tratamento da psoríase.
Diagnósticos Diferenciais
Como parte do diagnóstico, seu médico lhe dirá o tipo específico de psoríase que você tem. Por exemplo, a psoríase pustulosa e a psoríase gutata apresentam sintomas um pouco diferentes em comparação com a psoríase em placas.
- Psoríase inversa (uma erupção menos escamosa que afeta principalmente as dobras cutâneas do corpo)
- Psoríase eritrodérmica (com erupção cutânea generalizada)
- Psoríase pustulosa (com bolhas cheias de pus nas palmas das mãos e nas solas dos pés)
- Psoríase gutata (pequenas erupções vermelhas, geralmente espalhadas no tronco, que podem ser mais comuns em crianças do que em adultos)
Seu médico também precisará ter certeza de que você tem psoríase e não alguma outra condição da pele. Outras condições de pele podem, por vezes, assemelhar-se à psoríase na aparência. Algumas condições que podem parecer semelhantes incluem:
- Eczema
- Dermatite seborréica
- Líquen simplex chronicus
- Tinha do corpo (infecção fúngica da pele)
O seu médico irá considerar estas e outras condições da pele ao diagnosticar você com psoríase em placas. Raramente, você pode inicialmente receber um diagnóstico diferente antes de eventualmente ser diagnosticado com psoríase. Ou você pode ser diagnosticado pela primeira vez com psoríase antes de eventualmente receber um diagnóstico diferente e correto.
Como o diagnóstico é clínico, erros ocasionalmente acontecem. Essa é uma das razões pelas quais é importante continuar trabalhando com um profissional de saúde para ver como seus sintomas reagem. Se você tiver alguma dúvida sobre o seu diagnóstico, não hesite em perguntar ao seu médico.
Diagnóstico de comorbidades
Algumas pessoas com psoríase em placas têm comorbidades médicas relacionadas à sua condição. Por exemplo, alguns também têm artrite psoriática . Então, como parte do seu histórico médico e exame, seu médico irá procurar por sinais disso também.
Outros problemas, como doenças cardiovasculares e depressão, também são mais comuns em pessoas com psoríase, portanto, o médico também pode precisar examinar essas outras condições como parte de seu diagnóstico.
Em alguns casos, você pode precisar de testes adicionais para diagnosticar comorbidades. Por exemplo, se você tiver sintomas de dor nas articulações, seu médico pode querer exames de sangue específicos. Estes podem ajudar a descartar outras causas de dor nas articulações, como artrite reumatóide .
Mas nem todos com psoríase precisarão de tais testes. Seu médico lhe informará se algum desses exames adicionais pode ser necessário.
> Fontes:
> Luba KM, Stulberg DL. Psoríase crônica em placas. Sou Fam Médico . 2006; 73 (4): 636-44.
> Menter A, Gottlieb A, Feldman SR, et al. Diretrizes de cuidados para o manejo da psoríase e artrite psoriática: Seção 1. Visão geral da psoríase e diretrizes de cuidados para o tratamento da psoríase com biológicos. J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.
> Weigle N, McBane S. Psoríase. Sou Fam Médico . 1 de maio de 2013; 87 (9): 626-33.