Link para Depressão e Ansiedade
Quando se fala de ansiedade e depressão em pessoas com fibromialgia (FM), duas coisas são verdadeiras:
- essas questões psicológicas são especialmente prováveis em nós
- declaração # 1 vai fazer um monte de gente com raiva
Por que a raiva? Porque, muitas vezes, nos dizem que o FM é apenas um nome chique para a depressão. Alguns de nós foram diagnosticados erroneamente com depressão e nossos outros sintomas foram descartados.
A frase "apenas deprimido" é comum e presta um desserviço a ambas as condições. O transtorno depressivo maior, que é o que geralmente significa "deprimido", é uma condição médica séria. Não há "apenas" sobre isso. Além disso, a dor extrema e muitos outros sintomas da FM estão além do alcance dos sintomas de depressão e podem ser incrivelmente debilitantes.
Então, compreensivelmente, este é um assunto delicado para algumas pessoas. Eles sentem que fazer uma associação com problemas de saúde mental é o mesmo que dizer que a FM é um problema de saúde mental.
Tome coragem, no entanto. Ninguém se pergunta sobre a natureza real e fisiológica da artrite reumatoide (AR), da osteoartrite (OA) e da espondilite anquilosante (EA). E eles têm as mesmas associações com depressão e ansiedade que a FM.
Entretanto, a FM parece apresentar um risco maior de depressão e ansiedade, possivelmente por causa de uma característica fisiológica que todos eles têm em comum: um desequilíbrio dos neurotransmissores serotonina , noradrenalina e dopamina .
Independentemente disso, é crucial reconhecermos essas associações, obter diagnósticos adequados e buscar tratamentos eficazes. Resesarch mostra, em todas as condições reumáticas acima mencionadas, depressão e ansiedade exacerbam os nossos sintomas e podem dificultar seriamente o nosso tratamento.
Um artigo do site UpToDate , que é altamente respeitado e amplamente usado pelos médicos, explora distúrbios psicológicos em FM, RA, OA e AS.
O trecho a seguir contém estatísticas das descobertas de estudos confiáveis que são amplamente aceitos na comunidade médica.
From UpToDate : Transtornos Psicológicos e Doenças Reumáticas
"Depressão e ansiedade são estados psicológicos negativos que são freqüentemente observados em pacientes com AR, FM, OA e espondilite anquilosante (EA):
- A frequência de transtornos depressivos e ansiosos diagnosticados entre pacientes com AR varia de 14 a 42%. Entre as pacientes do sexo feminino com AR que cometeram suicídio, 90 por cento tinham um transtorno depressivo.
- A frequência de diagnósticos de depressão maior e transtornos de ansiedade ao longo da vida em pacientes com FM varia de 26 a 71%.
- Níveis significativos de depressão são encontrados em 14 a 23 por cento dos pacientes com OA.
- A prevalência de ansiedade ou depressão clínica também é substancial naqueles com EA; entre 110 desses pacientes, esses distúrbios psicológicos estavam presentes em 25 e 15 por cento, respectivamente.
"A prevalência desses distúrbios psicológicos é substancialmente maior em pacientes com essas condições reumatológicas do que na população geral. Isso pode refletir uma interação entre o estresse gerado pela doença reumática e uma predisposição genética subjacente à ansiedade ou depressão".
Como você pode ver, as taxas são mais altas na FM do que nas outras condições (embora diferentes estudos tenham mostrado taxas muito variadas). Observe que o artigo reconhece que ter condições como artrite e FM podem contribuir para a depressão e ansiedade e não digamos que as condições são o resultado de depressão e ansiedade.
A importância do reconhecimento de distúrbios psicológicos na fibromialgia
Então, por que é importante que depressão e ansiedade sejam comuns em pessoas com FM? A pesquisa mostra que é mais difícil para as pessoas com essas condições, ou uma história delas, lidar com os estressores causados pela condição.
Doença crônica:
- dificulta o desempenho de suas tarefas, em casa e no trabalho
- pode causar dificuldades financeiras
- pode forçar seus relacionamentos
- pode impedi-lo de fazer as coisas que você gosta
É difícil para qualquer um lidar, mas é ainda mais difícil para aqueles com depressão ou ansiedade.
Parte do problema é que pessoas com depressão ou ansiedade podem se ver como impotentes diante de uma doença assustadora. A FM é notoriamente difícil de tratar, e as pessoas que se sentem desamparadas têm menos probabilidade de assumir o controle de seu próprio tratamento e fazer mudanças no estilo de vida que poderiam ajudá-las a se sentir melhor.
Seu médico pode ajudá-lo a encontrar medicação e tratamentos psicoterápicos para sua depressão e ansiedade. A psicoterapia também pode ajudá-lo a se adaptar com mais sucesso e lidar com sua doença. Você pode descobrir que seguir essas etapas permite encontrar maneiras eficazes de tratar e gerenciar seu FM.
Quer aprender mais? Consulte o tópico do UpToDate , "Fatores psicossociais e doença reumática" para obter informações médicas detalhadas, atuais e imparciais sobre a fibromialgia, incluindo recomendações médicas especializadas.
Fonte:
"Fatores psicossociais e doença reumática" UpToDate. Acesso em: janeiro de 2009.