4 condições médicas incomuns ligadas à vertigem
Muitas formas de tontura podem ocorrer de repente, causando desorientação por minutos, horas e até dias, antes de desaparecer com a mesma rapidez. Muitas vezes, não sabemos por que aconteceram, e a própria experiência geralmente não terá conseqüências a longo prazo.
Outros tipos são muito mais angustiantes. Eles podem ser persistentes e exigir gerenciamento contínuo para que uma pessoa funcione com uma relativa normalidade.
Embora muitos desses casos não tenham uma causa clara , existem certas condições médicas em que a tontura crônica é, de fato, característica.
Síndrome de Mal Debarquement
O mal de desembarque, que significa "doença do desembarque" em francês, foi originalmente descrito por marinheiros que, depois de desembarcarem, sentiam-se como se ainda estivessem a bordo de um navio de balanço.
A sensação é bastante comum em pessoas perfeitamente saudáveis que acabaram de sair de um barco ou avião. Para a maioria, a condição será resolvida em um ou dois dias.
Para outros, no entanto, pode durar meses e até anos. A sensação de balanço persistente pode ser agravada quando em passagens confinadas (como um corredor de mercearia) ou a visualização de movimentos contrastantes (como girar a cabeça ao atravessar um cruzamento movimentado).
Ninguém sabe bem por que o mal de desembarque persiste em algumas pessoas, embora se acredite que esteja ligado à ansiedade, à enxaqueca e a certas alterações hormonais.
Embora isso possa levar tempo, o distúrbio geralmente desaparece por conta própria.
Até o momento, nenhum estudo ofereceu um tratamento qualificável. Alguns médicos descobriram benefícios na utilização de Klonopin (clonazepam), um sedativo, ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) usados para tratar depressão e ansiedade.
Medicamentos contra a doença do movimento , como a meclizina, a escopolamina e a prometazina, parecem ser menos eficazes.
Vestibulopatia Bilateral
O sistema vestibular é responsável por regular o equilíbrio, transmitindo informações ao cérebro, o que ajuda a nos informar sobre a posição do nosso corpo no espaço (conhecida como propriocepção ). Os sinais vêm das orelhas internas de ambos os lados da cabeça, que então percorrem o nervo vestibular até o tronco cerebral.
Se uma orelha interna estiver danificada, esses sinais podem ser impedidos e levar a sintomas de tontura. Mais frequentemente do que não, o corpo será capaz de compensar isso, pois gradualmente se adapta ao desequilíbrio.
No entanto, se ambas as orelhas internas estiverem danificadas, pode ocorrer uma instabilidade profunda pela qual o corpo é menos capaz de compensar. A vestibulopatia bilateral pode resultar de doenças como meningite, encefalite ou doença de Meniere ou com o uso de certas drogas como antibióticos aminoglicosídeos. Cirurgia da orelha bilateral também pode causar a condição como pode surdez e certos transtornos de vertigem hereditária.
Ataxia Cerebelar Aguda
Ataxia cerebelar aguda (ACA) ocorre quando uma parte do cérebro, conhecida como o cerebelo, se torna inflamada ou danificada. O cerebelo é responsável por regular o controle motor e a coordenação muscular.
Danos a essa parte do cérebro podem causar instabilidade, perda de coordenação e tontura persistente.
A ACA afeta mais comumente crianças menores de seis anos, mas também pode ser causada por um derrame ou por doenças que afetam o cerebelo (como a esclerose múltipla ). Os tratamentos podem variar com base na causa e podem incluir esteróides, antibióticos, antivirais ou terapia com imunoglobulina intravenosa.
Schwannoma Vestibular
O schwannoma vestibular, também conhecido como neuroma acústico , envolve o crescimento anormal das células de Schwann do nervo vestibulococlear. A condição é extremamente rara, afetando apenas cerca de uma em cada 100.000 pessoas a cada ano, tornando-se uma das causas menos prováveis de tontura crônica.
O schwannoma vestibular pode afetar o movimento e a estabilidade e desencadear uma verdadeira vertigem rotacional na qual o mundo parece estar girando em círculos. Perda auditiva ou zumbido (zumbido nos ouvidos) também é comum. A condição raramente é fatal.
Dependendo da localização do tumor, o tratamento pode envolver cirurgia ou radioterapia.
> Fontes:
> Buki, B; Mandala, M; e Nuti, D. "Vertigem posicional paroxística benigna típica e atípica: revisão de literatura e novas considerações teóricas." J Vestibul Res. (2014) 415–423 415 DOI: 10.3233 / VES-140535.
> Thompson, T. e Amedee, R. "Vertigo: Uma Revisão de Desordens Vestibulares Periféricas e Centrais Comuns." Ochsner J. 2009; 9 (1): 20-6. DOI: PMCID: PMC3096243.