Compreender a uretrite e formas de preveni-la
Uma uretra com prurido ou secreção da uretra geralmente é de uma condição médica chamada uretrite . Não é uma doença em si, mas um sintoma de uma infecção.
Compreender a uretrite
A uretrite é uma inflamação da uretra, o tubo que transporta a urina da bexiga para o exterior do corpo. Existem várias razões pelas quais a uretra de um homem pode ficar inflamada.
A causa mais comum de uretrite é uma infecção sexualmente transmissível, geralmente Neisseria gonorrhoeae ou Chlamydia trachomatis, que causa gonorréia e clamídia , respectivamente.
Outras causas de uretrite infecciosa incluem as espécies Trichomonas , Mycoplasma genitalium e vírus como adenovírus ou vírus herpes simplex (HSV).
A uretrite também pode ser causada por bactérias que vivem na boca, no reto ou na vagina de um parceiro sexual (por exemplo, vaginose bacteriana) que é transmitida ao pênis de um homem durante o ato sexual desprotegido.
Menos comumente, a uretrite pode ser causada por fricção excessiva durante a masturbação ou relação sexual ou por reação alérgica a sabão ou detergente.
HIV e uretrite
Ter HIV e uretrite não tratada pode aumentar ainda mais o risco de transmissão do HIV. Isso ocorre porque qualquer inflamação da uretra atrai as células imunológicas para o local da infecção em um processo chamado derramamento .
Isso, por sua vez, atrai o HIV para o local, uma vez que ele preferencialmente atinge essas mesmas células imunes para infecção.
Ao fazê-lo, a concentração de HIV no tecido uretral pode ser muito maior do que no sangue da pessoa. Isto é mesmo verdadeiro para indivíduos em terapia anti-retroviral com cargas virais indetectáveis .
O tratamento da uretrite, portanto, torna-se ainda mais imperativo em homens HIV positivos, assim como evitar sexo desprotegido durante um episódio de uretrite.
Além disso, qualquer pessoa diagnosticada com HIV deve receber tratamento anti-retroviral imediato , sejam eles sintomáticos ou não. Isso não só diminui o risco de infecção, reduz a probabilidade de complicações associadas à progressão da doença.
Sintomas de uretrite
Um ou todos esses sintomas podem estar presentes no caso de uretrite, incluindo:
- Descarga uretral que é pus-like, que pode ser extraído pela ordenha do pênis
- Comichão ou formigueiro do pénis ou uretra
- Dor ou ardor durante a micção (geralmente perto da abertura da uretra)
- Linfonodos inchados na região da virilha
É importante notar que a uretrite pode imitar outras condições médicas em homens, como inflamação da próstata, testículos ou escroto. Também pode parecer uma infecção do trato urinário . É importante procurar atendimento e aconselhamento de um médico para garantir um diagnóstico e plano de tratamento adequados.
Diagnóstico e Tratamento da Uretrite
Usando um teste de amplificação de ácido nucleico, ou NAAT, a urina de um homem será examinada para gonorréia ou clamídia. Além disso, a descarga de sua uretra será corada e examinada ao microscópio.
Se houver uma infecção presente, o médico prescreverá um antibiótico.
Se o diagnóstico não for claro, outros testes podem ser realizados (por exemplo, testes para Trichomonas ) e / ou o médico pode decidir tratar o homem de qualquer maneira com antibióticos, especialmente se ele estiver em alto risco de infecção.
Às vezes, uma pessoa pode ser encaminhada a um urologista para avaliação adicional. Além disso, um médico pode testar outras infecções sexualmente transmissíveis, como HIV, sífilis ou hepatite B.
De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças, é importante que homens diagnosticados com uretrite, como resultado de clamídia, gonorréia ou trichomonas, retornem para uma consulta de acompanhamento três meses após o término da antibioticoterapia.
Durante essa consulta de acompanhamento, um homem passará por testes repetidos de uretrite, devido às altas taxas de re-infecção.
Além disso, todos os parceiros sexuais de um homem devem ser encaminhados para avaliação e tratamento. Por último, o sexo deve ser evitado até que uma pessoa e seu parceiro tenham sido adequadamente tratados.
Uma palavra de
Existem precauções que podem reduzir o risco de contrair uretrite ou, alternativamente, ajudá-lo a se recuperar de um surto de uretrite. Por exemplo, é importante usar sempre preservativos para sexo vaginal, anal e oral. Isso ajuda a prevenir infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia, gonorréia e HIV.
Se você desenvolver uretrite, certifique-se de se abster de sexo até terminar todo o tratamento e os sintomas, como a alta do pênis, tiverem se resolvido. Lembre-se também de tomar seus antibióticos conforme prescrito até que o curso esteja completo - e, ao iniciar o tratamento, garanta que seus parceiros também sejam avaliados e tratados.
> Fontes:
> Bachmann L et al. Avanços na compreensão e tratamento da uretrite masculina. Clin Infect Dis. 2015 15 de dezembro, 61 Supl 8: S763-9.
> Brill JR. Diagnóstico e tratamento da uretrite em homens. Sou Fam Médico . 1 de abril de 2010; 81 (7): 873-78.
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. 2015 Diretrizes para Doenças Sexualmente Transmissíveis: Doenças caracterizadas por uretrite e cervicite.