Existem três tipos de amígdalas - as amígdalas faríngeas, ou adenóides, que ficam atrás do nariz; as tonsilas palatinas, que estão na parte de trás da garganta e provavelmente são o que você pensa quando ouve o termo "amígdalas"; e as amígdalas linguais, que estão na base da língua. Destes três conjuntos de amígdalas, as tonsilas palatinas são as mais prováveis de se tornarem malignas (cancerosas).
Existem dois tipos de câncer que afetam as amígdalas: carcinoma de células escamosas e linfoma. O câncer de amígdalas é considerado uma forma de câncer orofaríngeo (oral).
Sintomas do câncer de amígdalas
Você notará que alguns sintomas do câncer de amígdala são muito semelhantes aos sintomas da infecção de garganta . No entanto, a faringite estreptocócica é mais comum em pessoas de 5 a 15 anos, enquanto o câncer de amígdala afeta mais comumente pessoas com mais de 50 anos.
- Feridas na parte de trás da boca ou garganta que não cicatrizam
- Amígdalas inchadas que não são iguais em tamanho (uma é particularmente maior que a outra)
- Dor na boca que não vai embora
- Earaches
- Dificuldade e / ou dor ao engolir
- Dor ao comer frutas cítricas
- Caroços no pescoço
- Dor de pescoço
- Dor de garganta que não vai embora
- Saliva tingida de sangue
- Mal hálito
Fatores de risco
Alguns indivíduos são mais propensos a ter câncer de amígdala por causa de escolhas de estilo de vida ou outras circunstâncias. É mais provável que você tenha câncer de amígdala se você beber álcool ou fumar, estiver infectado com o vírus HPV ou HIV, ou tiver mais de 50 anos de idade (embora o câncer de amígdala possa ocorrer em qualquer idade).
Também é mais provável que você tenha câncer de amígdala se for homem ou tiver feito um transplante de órgão .
Diagnóstico
Os médicos usam diferentes ferramentas para ajudá-los a diagnosticar o câncer das amígdalas. O primeiro passo deste processo é obter um histórico de saúde preciso de você. Seu médico então examinará você. Depois disso, se necessário, seu médico provavelmente solicitará um ou mais dos seguintes exames.
- Aspiração com agulha fina (uma pequena quantidade de tecido é retirada das amígdalas com uma agulha e as células são examinadas ao microscópio)
- Exames de sangue
- raios X
- Ressonância magnética
- PET scan
Encenação
A classificação de cânceres em quatro estágios permite que os profissionais de saúde indiquem até que ponto o câncer progrediu de maneira clara e concisa. Por mais útil que isso possa ser para o seu médico, pode ser muito confuso para você. Isto é o que os diferentes estágios significam.
- Estágio I: O câncer é pequeno (menos de 2 cm), está confinado a uma área e não se espalhou para os linfonodos adjacentes.
- Estágio II: O câncer está entre 2 a 4 cm, mas não se espalhou.
- Estágio III: O câncer é maior que 4 cm e se espalhou para um linfonodo que está do mesmo lado do pescoço que o tumor. O linfonodo mede 3 cm ou menos.
- Estágio IV: Este é o estágio mais complicado com o pior prognóstico. Para estágio IV câncer de amígdalas, qualquer uma das seguintes coisas pode ser verdade:
- O câncer se espalhou para áreas adjacentes da garganta ou boca e / ou mais de um gânglios linfáticos .
- Ele se espalhou para um linfonodo que mede mais de 6 cm.
- Ele se espalhou para um linfonodo no lado oposto do pescoço como o tumor.
- O câncer se espalhou para outras partes do corpo.
Tratamento do câncer de amígdalas
A quantidade de tratamento que você recebe para sua condição dependerá do estágio do câncer de amígdala que você tem, do tipo que você tem e de quão agressivo você e seu médico gostariam de ser quando se trata de tratamento.
Em geral, três tipos de tratamentos são usados:
- Cirurgia: A maioria dos pacientes necessitará de cirurgia para remover o tecido canceroso. Alguns indivíduos com câncer em estágio I ou II podem não necessitar de mais tratamento do que isso, embora a radiação possa ser recomendada, pois uma única célula cancerígena remanescente poderia se transformar em outro tumor.
- Radiação: Após a cirurgia, muitos pacientes sofrem radiação para matar qualquer tecido cancerígeno remanescente. Existem vários tipos de radiação e o que é usado dependerá da sua situação particular.
- Quimioterapia: Se você tem câncer de amígdalas em estágio III ou IV, provavelmente precisará de quimioterapia. Um novo tratamento chamado quimioterapia de indução está sendo usado para reduzir tumores.
A maioria dos médicos recomendará um mínimo de tratamento cirúrgico seguido por radiação localizada. Alguns médicos também usam hipertermia (aquecendo o corpo a uma temperatura alta para matar as células cancerígenas). Outros tratamentos experimentais estão disponíveis, mas sua companhia de seguros provavelmente não pagará por eles. Os tratamentos de investigação são extremamente caros, a menos que você esteja participando de um estudo atual.
Existem também muitos tratamentos holísticos e cientificamente não comprovados oferecidos em todo o mundo; Estes tratamentos têm que ser pagos fora do bolso, podem ser muito caros, e não há garantia de que eles funcionem. Infelizmente, o câncer de amígdala é mais mortal do que alguns dos outros cânceres de garganta / boca. Quando pego em estágios iniciais, porém, muitas pessoas são capazes de vencer o câncer de amígdala.
A conexão HPV
Houve um aumento no câncer de cabeça e pescoço devido à infecção por HPV (vírus do papiloma humano). Este é o mesmo vírus que causa câncer cervical. Historicamente, o câncer de cabeça e pescoço era considerado raro e tipicamente causado pelo uso de tabaco de mascar, fumo excessivo e consumo de bebidas alcoólicas, mas entre 1984 e 2004, o número de cânceres de cabeça e pescoço causados pelo HPV triplicou. Em 2004, sete dos 10 casos de câncer de cabeça e pescoço foram causados pelo HPV. Acredita-se que o vírus seja geralmente transmitido através de sexo oral desprotegido.
O "forro prateado" (por assim dizer) é que as malignidades HPV-positivas são muito mais responsivas ao tratamento do que outros cânceres de cabeça e pescoço. Enquanto os cancros positivos para o HPV aumentaram , outros tipos de cancros da cabeça e pescoço diminuíram. há vacinas contra o HPV disponíveis e a transmissão pode ser evitada usando preservativos .
> Fontes:
> American Cancer Society. Aumento da taxa de câncer de garganta forrado ao HPV. https://www.cancer.org/
> American Cancer Society. Taxas de Sobrevivência para Cavidade Oral e Câncer Orofaríngeo por Estágio. https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
> Cedros-Sinai. Câncer de amígdalas. http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Tonsil-Cancer.aspx
> Instituto Nacional do Câncer. (2015). Ficha Informativa sobre o Estágio do Câncer. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging
> Instituto Nacional do Câncer. (2011). Hipertermia no tratamento do câncer. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/hytherthermia-fact-sheet