Sabemos que o estresse não é bom para nós, especialmente o estresse do tipo de sobrevivência que persiste durante semanas, meses e anos, o que também é conhecido como estresse psicológico crônico. Mas isso pode realmente ter um grande impacto sobre nós? Chega de um impacto para aumentar nosso risco para doenças muito específicas e até mesmo cânceres? A resposta parece ser sim para algumas doenças, mas nem sempre há uma resposta clara quando se trata de câncer e seu desenvolvimento.
Efeitos do estresse psicológico
Enquanto algum estresse é o bom estresse que nos mantém motivados e nos impede do tédio, há outro tipo de estresse que parece ser mais pernicioso.
De acordo com o National Cancer Institute (NCI), estresse psicológico é o que as pessoas sentem quando estão sob pressão mental, física ou emocional. E há evidências de que pessoas que têm altos níveis de estresse psicológico em suas vidas, ou que experimentam estresse freqüentemente durante um longo período de tempo, podem estar em risco de desenvolver uma variedade de problemas de saúde, incluindo câncer. No entanto, pelo menos no que diz respeito ao câncer, existem muitas incógnitas.
Efeitos do estresse no emprego
Um grupo de pesquisadores da Universidade de Montreal, no Canadá, concentrou-se na associação entre estresse psicológico no local de trabalho e câncer. Eles estabelecem o estudo da relação entre o estresse relacionado ao trabalho ao longo de toda a carreira e o desenvolvimento do câncer - algo que nunca havia sido feito antes.
As descobertas foram impressionantes, embora o estudo não tenha sido projetado para permitir quaisquer conclusões sólidas sobre causa e efeito.
Para o estudo, os pesquisadores entrevistaram 3.103 homens que foram diagnosticados com um dos 11 tipos de câncer entre 1979 e 1985. Em outro grupo, eles tiveram entrevistas com 512 homens na população em geral que serviram como controles do estudo.
Todos os homens incluídos para o estudo foram solicitados a descrever cada trabalho que trabalharam durante a vida, com atenção ao estresse relacionado ao trabalho e a razão pela qual se sentiam estressados no trabalho. O homem médio no estudo realizou quatro trabalhos durante sua carreira, mas alguns participantes realizaram uma dúzia ou mais de empregos.
Quaisquer estudos ligam a carreira ao câncer?
A exposição prolongada ao estresse no trabalho foi associada a maiores chances de câncer em 5 de 11 locais de câncer. Emprego em pelo menos um trabalho estressante foi ligado a uma maior chance de desenvolver câncer de pulmão, cólon, bexiga, reto, estômago e linfoma não-Hodgkin .
Pesquisadores reconheceram limitações do estudo, tais como relatos exagerados de estresse entre aqueles que tinham câncer, mas eles afirmaram que, se esses vínculos forem substanciados, eles poderiam, eventualmente, promover importantes descobertas para o avanço da ciência e da medicina.
O grupo pediu que os estudos prospectivos examinassem ainda mais essa questão - em outras palavras, eles apontam para a necessidade de estudos que iniciem com um grupo de pessoas saudáveis, medindo cuidadosamente o estresse de forma padronizada e anos depois fazendo a análise do desenvolvimento do câncer. , considerando todas as diferentes fontes de estresse e mudanças ao longo da carreira, e controlando para outras variáveis, tanto quanto possível.
É uma tarefa difícil.
Alguns pontos sobre os empregos estressantes:
- Os trabalhos mais estressantes incluíam bombeiro, engenheiro industrial, engenheiro aeroespacial, capataz mecânico e trabalhador de reparos de veículos e equipamentos ferroviários.
- O estresse relacionado ao trabalho percebido às vezes variava dependendo do trabalho específico realizado.
- O estresse foi atribuído a “uma alta carga de trabalho e pressão de tempo, mas também ao atendimento ao cliente, comissões de vendas, responsabilidades, problemas financeiros, insegurança no emprego, condições perigosas , supervisão de funcionários, conflitos interpessoais e deslocamento difícil”.
Um olhar sobre a biologia
Como o estresse afeta o corpo?
Lembre-se, o estresse psicológico consiste em pressão física, mental ou emocional. Se você imaginar seres humanos pré-históricos tentando sobreviver neste planeta, você terá uma idéia de como o estresse tende a nos direcionar em nossas vidas diárias. Nossos corpos liberam hormônios do estresse, como epinefrina e norepinefrina, que nos deixam atentos ao nosso ambiente e passam por avaliações de ameaças mais sofisticadas do que poderíamos fazer, digamos, quando nos sentamos para tirar um cochilo ou ir dormir . Esses hormônios aumentam a pressão sanguínea, aceleram o batimento cardíaco e aumentam os níveis de açúcar no sangue, de modo que podemos reunir toda a nossa força, velocidade e inteligência para escapar de qualquer ameaça.
Os pesquisadores publicaram estudos que ligam o estresse crônico de longo prazo a todos os tipos de condições diferentes, incluindo problemas digestivos, problemas de fertilidade, problemas urinários e um sistema imunológico enfraquecido . Esse estresse parece diminuir nossas defesas - não é por acaso que as pessoas geralmente acabam com um resfriado que leva a um evento importante, especialmente quando esse evento lhes causa muito estresse e ansiedade.
De acordo com o NCI, as pessoas que sofrem de estresse crônico são mais propensas a infecções virais , como a gripe ou o resfriado comum e a ter dores de cabeça, problemas de sono, depressão e ansiedade. Ainda de acordo com o NCI, entretanto, o "caso" de estresse como uma importante causa de câncer não é, atualmente, muito forte. Existem alguns estudos que mostram uma ligação entre vários fatores psicológicos e o desenvolvimento de câncer, mas outros estudos não mostram esse vínculo.
Como o estresse teoricamente poderia aumentar o risco de câncer? Um grupo de pesquisadores está interessado em saber como o estresse pode influenciar as pessoas a se envolverem em comportamentos não saudáveis, como fumar, comer em excesso e beber em excesso, ou beber em excesso. Neste modelo, são principalmente os comportamentos não saudáveis que aumentam o risco de uma pessoa para o câncer. Um campo diferente está interessado nos efeitos bioquímicos do próprio estresse crônico e nas interações com o desenvolvimento e a progressão do câncer. Cada acampamento reconhece que ambos os mecanismos podem estar em jogo na mesma pessoa.
Estresse e sua interação com os cânceres sanguíneos
Alguns estudos descobriram que fatores relacionados ao estresse estão associados à progressão mais rápida de vários tipos de câncer, incluindo cânceres no sangue, como leucemia e linfoma . Quando se trata do aumento do risco de desenvolver câncer por causa do estresse, os resultados dos estudos têm sido bastante inconsistentes, de acordo com os autores de um artigo publicado na edição de novembro a dezembro de 2011 da revista “Psychosomatic Medicine”.
Esses e outros estudos, no entanto, relataram evidências mais consistentes para apoiar a ideia de que coisas como angústia, depressão e isolamento social podem afetar a taxa de progressão de um câncer , com esses estressores ligados a uma progressão mais rápida do câncer.
Se você for a estudos com animais, há descobertas que levam a pessoa a ponderar se o estresse crônico pode levar ao desenvolvimento e à progressão de certos tipos de câncer. Um grupo de pesquisadores escolheu estudar um tipo de leucemia - pré-B ALL - usando um modelo de rato. Em humanos, a leucemia é categorizada em quatro tipos básicos por aguda versus crônica e linfocítica versus mielogênica. Dos quatro tipos, a leucemia linfoblástica aguda (LLA) é o tipo mais comum de câncer em crianças pequenas , e a LLA de células pré-B é a forma específica mais prevalente de leucemia em crianças e adolescentes.
As descobertas de estudos feitos com camundongos têm um péssimo hábito de não ser aplicável a humanos, e por isso estamos agora no reino da teoria científica pura. O estudo pré-B da ALL Mouse Study foi interessante, no entanto, do ponto de vista de como a mente e o corpo poderiam, teoricamente, estar ligados, e como essa ligação pode se aplicar ao câncer de sangue.
Pesquisadores observaram que existem nervos associados à resposta ao estresse que podem sinalizar a medula óssea, que é o local de toda a formação de células sangüíneas. Embora se acredite que esses sinais nervosos atuem em células normais formadoras de sangue (não-cancerígenas) (células progenitoras hematopoiéticas), este grupo de pesquisa questionou se o estresse poderia causar esses nervos a sinalizar a medula óssea de uma forma que, ao longo do tempo, também poderia afetar a progressão da leucemia ALL.
Os pesquisadores produziram células cancerígenas humanas pré-B que poderiam brilhar, para que pudessem ser monitoradas uma vez transferidas para os ratos de laboratório. Eles descobriram que o estresse crônico poderia acelerar a progressão do tumor de LLA pré-B humano através da via de sinalização nervosa. Eles especularam que o impacto de tal sinalização na biologia do câncer de LLA não era direto, mas através de outros tipos de células não cancerígenas na área, tais como células imunes ou outras células na medula óssea normal.
Vivendo com câncer e lidando com o estresse
A questão de administrar o estresse e lidar com uma doença que ameaça a vida é profunda e não pode ser tratada adequadamente no formato atual. No entanto, se você tem câncer, muitas pessoas disseram que se beneficiaram com a educação sobre o câncer, apoio social em grupo, exercícios regulares, aconselhamento ou terapia da fala, bem como medicamentos para depressão e ansiedade.
Segundo o Instituto Nacional do Câncer, o enfrentamento é o uso de pensamentos e comportamentos para se ajustar às situações da vida, e o instituto observa que as pessoas lidam de maneiras diferentes. O estilo de enfrentamento de uma pessoa está frequentemente ligado à sua personalidade.
Também é importante perceber que o enfrentamento pode ser equivalente a um novo trabalho de meio período. Dê a si mesmo algum tempo para se dedicar a ele e saiba que esses requisitos de trabalho podem mudar durante os diferentes estágios à medida que você alcança novos terrenos em sua jornada contra o câncer. Pode haver emoções distintas que acompanham o território em cada um dos seguintes estágios, por exemplo: ser diagnosticado, ser tratado, chegar ao fim do tratamento, estar em remissão e aprender o câncer voltou.
Sobre a questão da depressão no câncer, a Sociedade Americana de Oncologia Clínica recomenda que todos os pacientes com câncer sejam examinados para depressão quando o diagnóstico de câncer é feito pela primeira vez, e de forma contínua, especialmente em estágios-chave ou tempos de mudança na pessoa. doença.
Às vezes pode ser difícil identificar a depressão em alguém com câncer. Por exemplo, sentir que você é um fardo para os outros é um pensamento comum que pode surgir de uma vez ou outra quando se lida com sua condição. Isso nem sempre significa que você está deprimido, mas sentir-se excessivamente culpado pode ser um sinal de depressão. Sentir-se sem esperança de que você será curado quando estiver perto da morte é um estado normal de espírito, mas não ter esperança alguma , em outras áreas - não há esperança de que você possa ficar confortável, ou nenhuma esperança de que seus filhos continuem a prosperar. suas vidas depois de lamentar sua perda - estes podem ser sinais de depressão.
Uma palavra de
As pessoas usam o termo “sobrevivente de câncer” de maneiras diferentes. Alguns sobreviventes de câncer sabem que o câncer acabará por tirar suas vidas, enquanto outros foram curados e podem esperar viver uma vida plena. Em ambos os casos, os sobreviventes são mudados para sempre da experiência.
O futuro sem dúvida continuará a revelar novas facetas da conexão entre a mente e o corpo na medicina e especificamente na área do câncer. Por enquanto, controlar o estresse da melhor forma possível pode ser útil para uma melhor qualidade de vida.
> Fontes:
> Blanc-Lapierrea A, Rousseau MC, Weiss D, e outros. Relato da vida de estresse percebido no trabalho e câncer entre homens: um estudo de caso-controle em Montreal, Canadá. Prev Med. 2016 5 de dezembro; 96: 28-35. doi: 10.1016 / j.ypmed.2016.12.004. [Epub ahead of print].
> Instituto Nacional do Câncer. Estresse Psicológico e Câncer. https://www.cancer.gov/about-cancer/coping/feelings/stress-fact-sheet.
> Lamkin DM, Sloan EK, Patel AJ, et al. O estresse crônico aumenta a progressão da leucemia linfoblástica aguda via sinalização β-adrenérgica. Brain Behav Immun . 2012; 26 (4): 635-641.