Uma vacina é sua melhor aposta
A febre amarela é uma doença potencialmente mortal transmitida por mosquitos. Não temos medicamentos antivirais eficazes no tratamento da febre amarela . Isso torna a prevenção crucial para evitar infecções, mortes e surtos. Felizmente, temos uma vacina eficaz para preveni-la.
Nem todo mundo pode ser vacinado, no entanto. As pessoas que não podem, especialmente se moram em um dos 47 países onde a doença é comum, viajar para um desses países, ou morar perto do local de um surto, devem confiar em outros métodos de prevenção.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) está sempre trabalhando para aumentar a taxa de vacinação para aqueles em risco e para conter surtos quando eles ocorrem, o que protege a todos nós.
Vacina contra Febre Amarela
Por que vacinar
As estatísticas mostram porque a prevenção com a vacinação é importante.
Segundo o CDC, a taxa de infecção para viajantes não vacinados para a África Ocidental é de 50 por 100.000. O risco de morte é de 10 por 100.000. E essas chances pioram se você for lá durante um surto.
Quem deve ser vacinado
Se você planeja viajar para uma área da África, América do Sul ou América Central, onde a febre amarela é endêmica, você deve ser vacinado antes de ir. Alguns desses países nem sequer permitem que você entre sem prova de vacinação.
Obter a vacina também é importante se você mora perto ou está viajando para uma área que atualmente está passando por um surto. Surtos podem acontecer em regiões onde a doença não é normalmente encontrada se um viajante infectado a levar até lá e infecta mosquitos locais que são capazes de transportar o vírus e infectar as pessoas e animais que eles picam.
(A febre amarela não se espalha diretamente de pessoa para pessoa, e apenas mosquitos, humanos e outros primatas são capazes de carregá-la.)
Para ajudá-lo a saber quais as vacinas que você precisa ao viajar, o CDC mantém uma página de Saúde do Viajante, bem como uma página com Informações sobre Febre Amarela e Malária por País.
Cronometragem
Planeje a vacinação antes de entrar em um avião - leva de 10 a 14 dias após a injeção para o organismo desenvolver imunidade.
Uma única vacina protege você por pelo menos 10 anos e a imunidade pode durar por toda a vida.
Riscos e Complicações
A vacina é barata e considerada relativamente segura para a maioria das pessoas. No entanto, existem riscos a serem considerados.
Entre 10% e 30% das pessoas que recebem a vacina contra a febre amarela relatam sintomas leves que duram cerca de uma semana, como:
- Febre baixa
- Dor de cabeça
- Dores no corpo
Complicações sérias, que são muito mais raras, incluem:
- Uma resposta de hipersensibilidade (alergia), com uma taxa incidente de 1,3 por 100.000 doses.
- Doença neurológica associada à vacina da febre amarela, com uma taxa de 0,8 por 100.000 nos menores de 60 anos, 2,2 por 100.000 naqueles com mais de 60 anos.
- A doença viscerotrópica associada à vacina contra febre amarela, com uma taxa de 0,3 por 100.000 naqueles com menos de 60 anos, 1,2 por 100.000 naqueles com mais de 60 anos, e uma taxa mais elevada para aqueles com mais de 70 anos.
Contra-indicações
Pessoas com alergia a ingredientes de vacinas não podem ser vacinadas. Ingredientes potencialmente problemáticos incluem:
- Ovos e ovoprodutos
- Proteínas de frango
- Gelatina
- Látex (na rolha do frasco)
Outras pessoas que não devem receber a vacina incluem:
- Bebês com menos de 6 meses de idade
- Bebês de 6 a 9 meses de idade, a menos que estejam em uma área de alto risco
- Mulheres grávidas, a menos que estejam em uma área de alto risco
- Pessoas com distúrbio do timo, infecção por HIV ou outras imunodeficiências
- Pessoas em drogas imunossupressoras ou imunomodulantes ou outras terapias
A vacina tem uma precaução quanto à segurança durante a gravidez e a amamentação, porque não foi estudada o suficiente para entender completamente os riscos que ela pode representar.
Se você estiver incluído nessa lista e estiver viajando para uma região onde é exigida prova de vacinação, precisará de documentação médica para que a exigência seja dispensada.
Alternativas de Vacinas
Para as pessoas que não podem ser vacinadas, é importante fazer o que puder para evitar picadas de mosquito sempre que estiver em uma área infectada.
Para evitar ser mordido, o CDC recomenda:
- Usando repelente de insetos contendo DEET, picaridin, IR 3535, ou óleo de eucalipto de limão em qualquer pele exposta.
- Vestindo camisas de mangas compridas, calças compridas e meias ao ar livre, se o tempo permitir; e aplicar repelente em roupas finas.
- Estar ciente dos padrões de atividade de pico para as espécies de mosquitos conhecidas por transmitir o vírus ( Aedes Aegypti e outras espécies de Aedes ).
- Permanecendo em acomodações com salas protegidas ou com ar condicionado.
É especialmente importante para uma pessoa infectada prevenir picadas de mosquitos, pois eles podem infectar um mosquito não infectado e, portanto, espalhar a doença.
Prevenção em larga escala
A prevenção será sempre o principal objetivo para impedir a propagação da febre amarela. Isso porque os especialistas acreditam que não pode ser erradicado.
Por quê? Porque é prevalente em macacos e outras populações de primatas nas regiões onde a doença é endêmica. O principal objetivo é, portanto, atingir altos níveis de vacinação nessas regiões, a fim de prevenir surtos da doença.
A OMS trabalha para controlar a febre amarela com programas de vacinação. O objetivo da organização é uma taxa de vacinação de 80% nesses 47 países. Em 2027, espera-se que mais de um bilhão de pessoas tenham sido atingidas.
As organizações que combatem a febre amarela mantêm um estoque emergencial de seis milhões de doses da vacina que é continuamente reabastecido para que possam agir imediatamente quando um surto é detectado em qualquer lugar do mundo.
A OMS também recomenda a eliminação de possíveis locais de reprodução de mosquitos, colocando produtos químicos que eliminam larvas em água parada. Em determinado momento, os mosquitos transmissores de vírus foram eliminados com sucesso da maioria das Américas Central e do Sul. No entanto, eles voltaram e aumentaram o risco da doença novamente. A OMS afirma que não é prático tentar eliminar os mosquitos das selvas e florestas.
> Fontes:
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Prevenção da Febre Amarela. Agosto de 2015.
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Saúde dos Viajantes, Capítulo 3: Doenças Infecciosas Relacionadas a Viagens: Febre Amarela. Março de 2018.
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Febre Amarela: Sintomas e Tratamento. Agosto de 2015.
> Grampos JE, Gershman M, Fischer M, Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Vacina contra febre amarela: recomendações do Comitê Consultivo em Práticas de Imunizações (ACIP). Relatório semanal de morbidade e mortalidade. Recomendações e relatórios. 30 de julho de 2010; 59 (RR-7): 1-27.
> Organização Mundial de Saúde. Febre Amarela: Ficha Informativa Março de 2018.