Sensibilização Cruzada entre Amendoim e Outras Leguminosas
Se você é alérgico a amendoim, você pode ter ouvido que você deve evitar outras leguminosas. O que você deveria fazer? Ter uma alergia ao amendoim já é um desafio. Você realmente precisa determinar se a comida que você come pode conter todos os outros legumes, além de amendoim?
Amendoim é uma leguminosa
Para entender essa questão, é importante falar sobre amendoim e alimentos similares.
Amendoim é uma leguminosa semelhante a outras leguminosas que crescem no subsolo, como soja, lentilha, ervilha e feijão. Eles são diferentes de nozes, como castanhas de caju, amêndoas e nozes que crescem em árvores. Intuitivamente você pensaria que outras leguminosas deviam ser evitadas, mas as nozes deveriam estar bem, mas isso é falso. Embora uma alergia coexistente com outra leguminosa seja semelhante ao risco de ter qualquer tipo de alergia alimentar, juntamente com uma alergia ao amendoim, cerca de 25 a 40% das pessoas com alergia ao amendoim também têm alergia a nozes . Os mais comuns são alergias a avelãs e amêndoas.
Alergia e Legumes de Amendoim
Se você está se perguntando se precisa evitar outras leguminosas com alergia ao amendoim, a resposta é "talvez, mas não menos do que se preocupar com qualquer alergia alimentar coexistente". De fato, a maioria das pessoas com alergia ao amendoim é capaz de comer outras leguminosas sem problemas (com exceção do tremoço).
Então, por que tantas pessoas são aconselhadas a evitar leguminosas? A resposta é a sensibilização cruzada.
Sensibilização Cruzada entre Amendoim e Outras Leguminosas em Testes de Sangue
Testes de alergia geralmente mostram um resultado positivo em mais de uma leguminosa. Este é um resultado da sensibilização cruzada, o que significa que as proteínas similares encontradas nas leguminosas se ligam aos mesmos anticorpos alérgicos dirigidos contra as proteínas do amendoim.
Aproximadamente 50% das vezes se você fizer um exame de sangue ou um teste cutâneo para feijão em alguém com alergia ao amendoim, o resultado será positivo. A reatividade cruzada também é vista com outras leguminosas, nas quais você verá uma reação. No entanto, quando outras leguminosas são comidas por pessoas que são alérgicas ao amendoim, apenas cinco por cento reagem (com exceção do tremoço). Este é o mesmo percentual de pessoas que você esperaria ter outra alergia alimentar, como uma alergia ao leite. (Você pode aprender sobre as alergias alimentares mais comuns .) A única maneira de saber se você tem uma verdadeira alergia a outra leguminosa é por meio de um desafio alimentar oral (veja abaixo).
Uma exceção à regra - tremoço
A única exceção à regra acima é para tremoço. O tremoço é um legume comumente moído em farinha ou consumido inteiro em países europeus. Parece haver um alto nível de reatividade cruzada entre amendoim e legumes, uma vez que até 50% das pessoas com alergia ao amendoim experimentam reações alérgicas depois de comerem lupino. Alguns estudos recentes sugerem que esse número pode ser menor, mas o que é verdade é que o lupino está se tornando um problema muito maior para pessoas com alergias alimentares.
É incomum encontrar lupino na mercearia nos EUA, mas é bastante comum em alguns países europeus.
Aqueles que vivem fora dos EUA ou que viajam para a Europa devem ter isso em mente. Aparentemente, o uso de tremoço (por exemplo, como um substituto para o trigo) está se tornando mais comum nos EUA também, especialmente em alimentos embalados.
Bottom Line - O que você deve fazer sobre as leguminosas se você é alérgico ao amendoim?
Se lhe disserem que você tem testes positivos de alergia a várias leguminosas, você deve consultar seu médico antes de comer qualquer um desses alimentos. Embora as taxas de reatividade cruzada entre as leguminosas sejam baixas, seu médico provavelmente fará um desafio alimentar oral à leguminosa que você está interessado em comer para garantir que você não seja alérgico.
Em um desafio alimentar oral, você come a comida questionável, mas com supervisão médica. Infelizmente, não há uma maneira confiável de responder a essa pergunta com um simples exame de sangue ou teste de raspagem.
Alimentos que são considerados leguminosas
Você pode se perguntar exatamente quais alimentos são considerados leguminosas. Alimentos classificados como leguminosas (e, portanto, com um perfil de proteína que poderia reagir de forma cruzada com o amendoim) incluem:
- Soja e Soja
- Feijões
- Ervilhas
- Lentilhas
- Tremoço
Enfrentando a Alergia ao Amendoim
A alergia ao amendoim aumentou drasticamente na última década e agora afeta de um a dois por cento da população. Como esse fenômeno está ocorrendo nos Estados Unidos e em outros países desenvolvidos, mas não é visto em muitos lugares do mundo, a maneira pela qual o amendoim é processado pode estar por trás de alguns desses aumentos. Indo com esse conceito, estudos recentes olhando para amendoim cozido podem oferecer uma abordagem para superar a alergia de acordo com alguns pesquisadores. Certamente você não quer tentar isso sem a supervisão do seu médico, mas esta pesquisa oferece esperança de que os avanços na gestão da alergia ao amendoim possam estar se aproximando. Até lá, evitar o amendoim (e outros alimentos que o seu alergologista sente serem perigosos (inclusive, às vezes, legumes), é a única abordagem infalível para escapar das reações sérias e até da anafilaxia que pode ocorrer com essas alergias. reveja o guia de dieta de alergia a amendoim para se certificar de que não há proteínas de amendoim escondidas nos alimentos que você come.
Fontes:
Bublin, M. e H. Breiteneder. Reação Cruzada de Alergênicos de Amendoim. Relatórios atuais de alergia e asma . 2014. 14 (4): 426.
Mennini, M., Dahdah, L., Mazzina, O. e A. Fiocchi. Lupino e outros alérgenos potencialmente reativos à reação na alergia ao amendoim. Relatórios atuais de alergia e asma . 2016. 16 (12): 84.
Shaw, J., Roberts, G., Grimshaw, K., White, S. e J. Hourihane. Alergia Lupino em Crianças e Adolescentes Amendoim-Alérgicos. Alergia 2008. 63 (3): 370-3.