Poderia ferver amendoim curar alergia ao amendoim?
A taxa de alergia ao amendoim aumentou drasticamente nos últimos 10 anos e agora afeta de um a dois por cento da população nos Estados Unidos e em outros países ocidentalizados. Reações alérgicas graves e potencialmente fatais aos amendoins são comuns em pessoas com alergia ao amendoim e resultaram em dezenas de mortes nos últimos 15 anos. Em outras partes do mundo, como Coréia, China e Israel, a taxa de alergia ao amendoim é muito menor do que a dos países ocidentalizados.
Alguns pesquisadores acham que a menor taxa de alergia a amendoim nesses países pode ter a ver com o processamento do amendoim. Nos países ocidentalizados, os amendoins são geralmente torrados a seco; nos países não ocidentalizados, no entanto, os amendoins costumam ser cozidos, fritos ou mesmo em conserva. Essas diferentes formas de processamento provavelmente alteram a forma como um corpo reage ao alérgeno do amendoim.
Como o processamento e o cozimento alteram a alergia ao amendoim
Existem 3 principais alérgenos de amendoim que foram descritos, chamados Ara h 1 , Ara h 2 e Ara h 3 . As pessoas que vivem nos Estados Unidos (EUA) com alergia ao amendoim são mais comumente alérgicas ao Ara h 2 , especialmente aquelas com as formas mais severas de alergia ao amendoim. Parece que os principais alérgenos do amendoim são alterados pela forma como os amendoins são processados quando comparados aos amendoins crus. O amendoim torrado aumenta a reação dos anticorpos IgE ao Ara h 2 , o que poderia explicar por que as pessoas nos EUA tendem a ter reações alérgicas mais comuns e mais severas ao amendoim.
Por outro lado, os amendoins torrados raramente são consumidos na Coréia, onde é mais comum comer amendoim em conserva, cozido ou frito, o que parece reduzir a capacidade do Ara h 2 de agir como um alérgeno. Por essa razão, é provável que a alergia ao amendoim, especialmente formas graves, tenda a ser mais comum em países ocidentalizados em comparação com países asiáticos.
Existe atualmente uma cura para a alergia ao amendoim?
Na verdade não. Há uma série de pequenos estudos com foco no uso de imunoterapia oral para o tratamento da alergia ao amendoim. Estes estudos envolvem dar quantidades crescentes de farinha de amendoim (muitas vezes em cápsulas de gelatina) para engolir diariamente, por um período de semanas a meses. Após este período de tempo, um desafio oral ao amendoim é usado para determinar quanto amendoim a pessoa poderia tolerar sem experimentar uma reação alérgica. Alguns estudos mostraram que, depois de as crianças terem sido submetidas a imunoterapia oral ao amendoim por muitos meses, elas poderiam ingerir um grande número de amendoins (aproximadamente 20) sem experimentar uma reação alérgica. Infelizmente, quase todas essas crianças experimentaram alguma forma de reação alérgica durante o curso da imunoterapia oral com amendoim.
Além dos sintomas de anafilaxia relatados na maioria das crianças submetidas à imunoterapia oral com amendoim, há um número crescente de relatos de crianças que desenvolvem esofagite eosinofílica como efeito colateral da imunoterapia oral. Portanto, como resultado dos efeitos colaterais freqüentes, às vezes graves, da imunoterapia oral com amendoim, bem como da questão de por quanto tempo o benefício da imunoterapia durará, ela não é recomendada para uso fora de um ambiente de pesquisa clínica.
Essa terapia não está pronta para ser oferecida por alergistas da comunidade e deve ser oferecida apenas por grandes universidades ou centros de treinamento de alergia, ou como parte de um estudo de pesquisa.
Especialistas em alergias alimentares concluíram que "a imunoterapia oral com amendoim representa uma abordagem terapêutica promissora e potencialmente modificadora da doença para o tratamento da alergia ao amendoim mediada por IgE. No entanto, atualmente, há evidências insuficientes em termos de eficácia a longo prazo, segurança e custo -efetividade da imunoterapia oral com amendoim para recomendar seu uso rotineiro na prática clínica ".
Poderia ferver amendoins levar a uma cura para alergias alimentares?
Possivelmente.
Estudos anteriores mostraram que, devido ao aquecimento extensivo, certos alimentos, como leite e ovo, perdem a capacidade de causar reações alérgicas. A maioria das pessoas com alergia ao leite e ovo tolera esses alimentos quando são excessivamente aquecidos. Quando o ovo e o leite amplamente aquecidos são comidos com frequência por pessoas com alergia a ovos e leite, sua alergia alimentar é mais provável de ser superada e em idade mais precoce.
Um estudo recente, realizado em quatro crianças com alergia ao amendoim, seguiu essa mesma lógica na tentativa de curar a alergia ao amendoim. As crianças comiam amendoim cozido em quantidades crescentes todos os dias ao longo de muitos meses. Após um período de muitos meses, algumas das crianças conseguiram comer amendoim cru. Como é o caso de comer leite e ovo amplamente aquecidos, comer amendoim cozido - com a diminuição da quantidade de Ara h 2 - pode levar ao desenvolvimento de tolerância oral. Enquanto muitos outros estudos são necessários, comer amendoim cozido pode ser a chave para a cura da alergia ao amendoim.
Se você sofre de alergia ao amendoim, é muito importante que você não tente comer amendoim cozido sem falar primeiro com seu médico de alergia. O estudo acima mencionado incluiu apenas um pequeno número de pacientes, e reações alérgicas graves com risco de vida podem ocorrer com a ingestão de amendoim cozido para pessoas com alergia ao amendoim.
> Fontes:
> Turner PJ, et al. A perda de proteínas alergênicas durante a fervura explica a tolerância ao amendoim cozido na alergia ao amendoim. J Allergy Clin Immunol. Na imprensa .
> Sampson HA. Imunoterapia Oral com Amendoim: Está Pronto para a Prática Clínica. J Allergy Clin Immunol. 2013, 1: 15-21.