Mudanças inexplicáveis de um lado são particularmente preocupantes
Alterações nos mamilos e aréolas podem ocorrer em resposta a qualquer número de coisas. Às vezes é reativo, como quando é tocado ou a temperatura está fria. Outras vezes, as mudanças estão relacionadas aos hormônios, seja durante a gravidez ou em resposta ao ciclo menstrual de uma mulher. Mesmo a idade pode ser um fator para mudanças perfeitamente normais nos mamilos.
Mas quando as mudanças são repentinas e inexplicáveis ou pioram progressivamente, pode ser o sinal de um problema médico. Saber como identificar os sinais pode ajudá-lo a determinar se as alterações são normais ou se é hora de consultar um médico.
Mamilos invertidos ou retraídos
As variações dos mamilos, como mamilos invertidos, mamilos retraídos ou outras alterações nos mamilos, são muitas vezes um motivo de preocupação, mas se você deve ficar alarmado ou não, isso depende muito da mudança específica que você nota. Dito isso, é uma mudança em seus mamilos que é de maior preocupação, e mesmo que seus mamilos sejam normais para outra pessoa, você deve sempre consultar seu médico se isso for uma mudança para você .
Mamilos invertidos são aqueles que não são elevados acima da superfície da aréola, mas parecem afundados ou recuados. É uma característica congênita com a qual você nasceu, ao contrário de algo que acontece de repente. Como tal, não é indicativo de nenhum problema médico. Em contraste, se você nasceu com mamilos que estão elevados e agora parecem ter achatado, especialmente se isso ocorreu em apenas um lado, converse com seu médico.
A inversão do mamilo também pode ocorrer mais tarde, como parte do processo normal de envelhecimento. Estimulação do mamilo geralmente pode persuadi-lo a sair do esconderijo. Quando isso ocorre normalmente, geralmente é igual em ambos os lados, e os mamilos parecem flexíveis e livremente móveis.
Os mamilos retraídos, por outro lado, são aqueles que começam a crescer, mas, por algum motivo, começam a puxar para dentro. Esta não é uma resposta normal e pode ser uma indicação de uma condição médica. O câncer de mama é a principal preocupação, especialmente se a retração não for bilateral (ocorrendo em ambos os seios) e / ou resultar em uma mudança na posição do mamilo. Você também pode dizer se há um problema quando a estimulação não afeta o mamilo ou a aréola de alguma forma.
Descarga do mamilo anormal
A secreção mamilar pode ou não ser um problema dependendo de sua aparência. Uma descarga normalmente sairá dos mesmos dutos que transportam leite e pode ser leitosa, clara, amarela, verde, marrom ou sanguinolenta. A consistência também pode variar de espessa e viscosa ou fina e aquosa.
A maioria das secreções mamárias que ocorrem fora da gravidez é benigna, causada por um ciclo menstrual normal, tumores benignos chamados fibroadenomas ou nódulos papilamas intraductais conhecidos que são tipicamente não-cancerosos. Uma descarga causada por infecção tende a ser mais parecida com um pus na aparência com uma coloração amarelo-esverdeada.
A ectasia do ducto mamário é outra causa de descarga e é mais comum na época da menopausa. A secreção geralmente aparece em cinza e pode ter uma coloração verde. Também é geralmente grosso e pegajoso. Esta é uma condição benigna que ocorre devido aos ductos de leite ficarem inchados e entupidos na época da menopausa.
A secreção mamilar causada pelo câncer de mama pode muitas vezes ser tingida de sangue e ocorrer em um, em vez de em ambos os seios. Os papilomas intraductais também podem causar corrimento sanguinolento, por isso é melhor que seja verificado o que quer que seja a causa.
Numps e colisões do mamilo
Os mamilos e as auréolas podem subitamente ficar eretos e ficar esburacados quando tocados ou expostos ao frio. Esta é uma resposta perfeitamente normal e que normalmente resolve quando a estimulação é removida. Mudanças como essa também podem acontecer durante a gravidez, quando as protuberâncias na aréola (chamadas de glândulas de Montgomery) de repente se engajarem em preparação para a amamentação.
No entanto, se no decorrer do seu auto-exame mensal da mama , você descobrir inchaços ou protuberâncias persistentes no mamilo ou aréola, ou apenas abaixo dele, peça-lhes que façam o check-out. Pode ser algo tão simples quanto um ducto de leite entupido, um papiloma intraductal ou uma infecção prontamente tratável. Mas também pode ser o sinal de um carcinoma ductal in situ , uma forma altamente tratável de câncer de mama em estágio inicial.
Para determinar isso, o médico pode optar por realizar uma biópsia por agulha fina ou um exame de imagem chamado ductografia para avaliar a verdadeira natureza do nódulo.
Mudanças no tamanho do mamilo e da aréola
É normal que os seus seios e mamilos inchem em resposta ao seu ciclo menstrual ou quando estiver grávida ou a amamentar. O mesmo pode acontecer quando se usam contraceptivos orais .
No entanto, se um seio cresce visivelmente maior, é algo que você definitivamente quer olhar. O câncer de mama muitas vezes pode causar alterações assimétricas no tamanho dos seios, de repente ou gradualmente. Também pode estar associada à mastite, uma infecção do tecido mamário que ocorre tanto em mães que amamentam quanto em mulheres que não estão amamentando.
Se, por outro lado, seus seios são normalmente assimétricos, não se preocupe - poucos de nós são perfeitamente equilibrados. É apenas uma mudança de tamanho que é preocupante.
A maneira mais fácil de determinar se há uma ampliação real ou se você está apenas passando por seu ciclo mensal é ver como seus sutiãs se encaixam. De repente, eles se encaixam de um lado ou causam uma pressão ou desconforto que não existia antes? Se sim, consulte um médico.
Mudanças na textura e na cor da pele
Durante a gravidez, seus seios mudam em resposta aos hormônios. À medida que se preparam para a amamentação, seus mamilos e aréolas muitas vezes se tornam mais escuros e sua própria aréola se torna visivelmente maior.
Quando essas mudanças ocorrem fora da gravidez, elas geralmente não são consideradas normais. Isso pode incluir o espessamento da pele, inchaço visível ou inflamação, uma textura de "casca de laranja", uma mudança de direção do mamilo ou uma temperatura da pele visivelmente mais quente.
A maior preocupação é quando as mudanças são unilaterais (ocorrem de um lado) ou distribuídas de forma desigual em ambos os lados. As causas podem incluir:
- Câncer de mama inflamatório , um câncer raro, mas de rápida disseminação, que causa o inchaço dos seios. A princípio, isso pode parecer um eczema, mas pode se espalhar rapidamente e ficar vermelho e macio.
- Carcinoma de células escamosas , um câncer de pele comum associado à superexposição ao sol.
- A doença de Paget , uma doença óssea que também pode se manifestar com a mudança da pele. Como o câncer de mama inflamatório, a doença de Paget também pode parecer, a princípio, assemelhar-se ao eczema.
- Eczema , uma inflamação cutânea pruriginosa com diferentes causas possíveis.
- A doença de Bowen, uma forma muito precoce de câncer de pele que é facilmente tratável.
Dor no mamilo
Fora da gravidez ou do seu ciclo menstrual, não existe dor normal nos mamilos . Se você tem sensibilidade persistente nos mamilos, coceira ou dor não causada por lesão, é preciso examiná-la.
Embora a dor nos mamilos seja um sintoma incomum de câncer de mama, sabe-se que, às vezes, ela é o primeiro sintoma de uma neoplasia em desenvolvimento. Por outro lado, se a dor for acompanhada de inchaço, vermelhidão e calor, pode ser um sinal de mastite ou alguma outra infecção localizada. Fibroadenoma ou um cisto benigno também pode causar dor.
As duas regras são: Nunca ignore a dor e se familiarize com seus seios. Se houver alguma alteração que pareça "desligada" para você, é melhor seguir seus instintos, mesmo que os sintomas sejam vagos.
Na maioria dos casos, não será nada (ou pelo menos nada sério). E, mesmo que seja, você tem uma chance muito maior de tratamento bem-sucedido se o problema for detectado precocemente. Simplificando, a detecção precoce ainda salva vidas.
> Fontes:
> Adams, S. e Kanthan, R. "Doença de Paget do Peito Masculino no Século XXI: Uma Revisão Sistemática." Mama . 2016; 29: 14-23.
Parthasarathy, V. e Rathnam, U. "Descarga do mamilo: um sinal de alerta precoce de câncer de mama". Revista Internacional de Medicina Preventiva . 2012; 3 (11): 810-4.
> Pasquali, P., Freites-Martinez, A., Camacho, E. e Fortuno. A. "Um mamilo dolorido: uma apresentação rara para um carcinoma lobular infiltrante". Diário de Mama . 2016; 22 (1): 117-8.