Este tipo raro de câncer de mama se apresenta com alterações no mamilo ou aréola
A doença de Paget do mamilo ou da mama é um tipo raro de câncer de mama que pode ocorrer em mulheres e homens. Envolve o mamilo e a pele mais escura em torno dele, chamada de aréola, e geralmente sinaliza a presença de outro câncer de mama mais profundo dentro do mesmo seio. Esses tumores de mama podem ser carcinoma ductal in situ ou câncer de mama invasivo. Os sintomas geralmente incluem um mamilo e aréola escamosa, avermelhada e com coceira.
Quão comum é a doença de Paget do mamilo?
Apenas 1 a 4 por cento de todos os casos de câncer de mama incluem a doença de Paget da mama, e a maioria dos casos é encontrada em mulheres na menopausa , mas também pode aparecer em adolescentes e idosos.
A doença tem o nome de Sir James Paget, um médico britânico de 1800 que publicou artigos sobre a ligação entre as alterações no mamilo e o câncer de mama subjacente .
Há sempre outro câncer subjacente?
Em alguns casos de doença de Paget, não há câncer de mama subjacente, ou se um tumor está presente, não está relacionado à doença no mamilo. Pesquisadores sugerem que, nesses casos, as células da pele do mamilo podem se transformar espontaneamente em células cancerígenas.
No entanto, a maioria das pessoas com doença de Paget no mamilo tem câncer de mama invasivo ou carcinoma ductal in situ (CDIS). Os pesquisadores acreditam que as células cancerígenas podem viajar do tumor e flutuar pelos canais de leite, onde entram no mamilo e na aréola.
Tumores de mama são quase sempre encontrados no mesmo seio que tem doença de Paget.
Sinais e sintomas da doença de Paget do mamilo
- Mamilo e / ou aréola vermelha, escamosa, crocante e / ou escamosa
- Irritação leve da pele
- Formigueiro na pele do mamilo
- Coceira que não responde a cremes
- Pele muito sensível no mamilo
- Pele de mamilo ardente ou dolorida
- Ooze ou secreção sangrenta do mamilo (não leite)
- Retração do nervo (quando puxa o peito / achata)
- Nódulo de mama sob a pele afetada
Diagnosticando a Doença de Paget
Se você estiver enfrentando algum dos sinais e sintomas acima, consulte um profissional de saúde. Diagnosticar a doença de Paget incluirá os seguintes passos:
- Exame físico do mamilo e mama. Até 50 por cento das pessoas com doença de Paget no mamilo têm um nódulo na mama que é sentido após o exame clínico.
- Biópsia e patologia do mamilo ou aréola, que pode consistir em um dos seguintes procedimentos: Biópsia de superfície (as células são raspadas suavemente da superfície da pele), biópsia de barbear (a camada superior da pele é removida), punção por biópsia peça moldada de tecido é removida com uma ferramenta de corte circular) ou biópsia de cunha (uma pequena cunha de tecido é removida com um bisturi).
- Mamografia, ultra-sonografia e / ou ressonância magnética para obter imagens da mama e identificar áreas de preocupação / possíveis tumores.
Tratar a doença de Paget
O tratamento para a doença de Paget depende do tamanho e estágio do câncer. Os tratamentos mais comuns são:
- Mastectomia se os tumores são encontrados dentro da mama
- Biópsia do linfonodo sentinela, que determina se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos
- Quimioterapia ou terapia hormonal, dependendo do estágio do tumor e outras características do câncer
- Cirurgia conservadora da mama, que inclui a remoção do mamilo e da aréola, seguida da radioterapia total, se não houver tumores
> Fontes:
Doença de Paget do mamilo : perguntas e respostas. Tópicos de câncer. Instituto Nacional do Câncer . Abril de 2012. Doença de Paget do mamilo: Perguntas e Respostas
Doença de Paget do mamilo. American Cancer Society.
Doença de Paget da Mama. NIH: Instituto Nacional do Câncer.