O que é medicina narrativa?

Para pessoas que buscam uma experiência de saúde mais satisfatória, a medicina narrativa pode ser a resposta. Um campo crescente em cuidados de saúde, esta prática incentiva os pacientes a contar a história de sua saúde para que os médicos possam tratar de forma mais completa e eficaz a condição em questão.

Na medicina narrativa, os médicos se esforçam para obter uma compreensão mais profunda das experiências e emoções que provavelmente influenciaram a saúde de cada paciente.

Ao compartilhar suas histórias, você cria um quadro mais completo de sua doença e seu impacto em sua vida. Ao mesmo tempo, a medicina narrativa oferece uma visão sobre as abordagens de tratamento e estratégias de autocuidado que podem produzir o maior benefício para cada indivíduo.

Em última análise, a medicina narrativa fornece um poderoso meio de "colmatar as divisões que separam os médicos dos pacientes", segundo Rita Charon, MD, PhD, professora da Universidade Columbia que originou o campo da medicina narrativa. Uma forma mais holística de tratar doenças, a medicina narrativa analisa os sintomas e as opções de tratamento para considerar todo o paciente e suas necessidades, crenças e valores únicos.

Os benefícios da medicina narrativa

Um dos princípios centrais da medicina narrativa é que o recebimento de histórias de pacientes ajuda a criar empatia nos médicos e, por sua vez, melhora a qualidade do atendimento. De fato, vários estudos recentes mostraram que níveis mais altos de empatia do médico podem estar associados a resultados mais positivos em pacientes.

Em um estudo publicado em Medicina Acadêmica em 2011, por exemplo, os pesquisadores analisaram os efeitos da empatia do médico em 891 pessoas com diabetes. Eles descobriram que os pacientes de médicos com altos escores de empatia eram significativamente mais propensos a ter um bom controle de seus níveis de açúcar no sangue (em comparação com os pacientes de médicos com baixos escores de empatia).

Além disso, um estudo publicado na Annals of Indian Academy of Neurology em 2012 determinou que as pessoas com enxaqueca tinham melhores resultados de saúde e eram mais propensos a manter seus planos de tratamento quando sentiam que seus médicos eram empáticos com sua condição.

Medicina narrativa: dicas para iniciar a conversa com seu médico

Nos últimos anos, escolas médicas em todo o país começaram a treinar residentes em medicina narrativa. A Universidade de Columbia oferece até um programa de mestrado em medicina narrativa voltado para profissionais de saúde e estagiários. No entanto, como a medicina narrativa é um campo ainda emergente, muitos médicos podem não estar familiarizados com os princípios dessa prática.

Se você estiver interessado em medicina narrativa e seu potencial papel em seus cuidados de saúde, informe seu médico. Mesmo que seu médico careça de treinamento em medicina narrativa, ele deve estar aberto para ouvir sua história de saúde.

Várias perguntas podem ajudá-lo a iniciar essa conversa com seu médico. Por exemplo, o Dr. Charon geralmente inicia suas primeiras visitas aos pacientes perguntando: “O que você gostaria que eu soubesse sobre você?” Ponderar essa questão antes da visita do seu médico pode ajudá-lo a construir sua narrativa.

Aqui estão várias outras perguntas que os praticantes de medicina narrativa frequentemente perguntam a seus pacientes durante a visita de um médico:

Se você se sentir intimidado por iniciar essa conversa com seu médico, lembre-se de que a medicina narrativa pode revelar pistas importantes sobre sua saúde e, no final, ajudar seu médico a encontrar a melhor abordagem para tratar sua condição.

Medicina narrativa: o que falar com seu médico

Praticantes de medicina narrativa geralmente recomendam que os pacientes abordem esse processo como uma forma de contar histórias.

Para esse fim, é essencial considerar os personagens (ou seja, amigos, parentes e outras pessoas em sua vida) e pontos de enredo (ou seja, eventos de vida maiores e menores) que se destacam quando você examina sua própria história com saúde e doença.

Ao contar sua história, certifique-se de abordar qualquer estresse e ansiedade relacionados à sua condição. Tenha em mente que o histórico de saúde de sua família também pode influenciar fortemente seus medos em torno de sua doença. E se você está apreensivo ou tímido sobre a divulgação de detalhes íntimos sobre sua vida, lembre-se de que a maioria dos médicos está acostumada a discutir questões pessoais.

Mais orientações sobre medicina narrativa

A preparação cuidadosa pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo a visita do seu médico, especialmente se você estiver nervoso em compartilhar os elementos mais pessoais da sua história de saúde. Antes de sua visita, anote todos os pontos da história que você gostaria de abordar com seu médico e, em seguida, leve essas anotações com você para sua consulta.

Manter um diário de saúde também pode ajudá-lo a reunir os detalhes de sua narrativa de saúde. Tente levar pelo menos 10 minutos para escrever livremente sobre sua experiência com a doença, o que pode revelar pensamentos e sentimentos que você tem reprimido.

Se você precisar de mais apoio, trazer um amigo ou membro da família para a consulta do seu médico também pode ser útil.

Finalmente, se o seu médico não está disposto a discutir sua história de saúde com você, considere procurar um médico com um interesse maior na medicina narrativa.

> Fontes:

> Attar HS, Chandramani S. Impacto da empatia do médico na incapacidade da enxaqueca e na complacência do enxaquecor. Ann Indian Acad Neurol. 2012 ago; 15 (supl. 1): S89-94.

> Charon R. A relação médico-paciente. Medicina narrativa: um modelo de empatia, reflexão, profissão e confiança. JAMA 17 de outubro de 2001; 286 (15): 1897-902.

> Hojat M, Luís DZ, Markham FW, R Wender, Rabinowitz C, Gonnella JS. Empatia dos médicos e resultados clínicos para pacientes diabéticos. Acad Med. 2011 Mar; 86 (3): 359-64.

> Peterkin A, MD. Estratégias práticas para a prática da medicina baseada em narrativas. Pode Fam Physician. 2012 jan; 58 (1): 63-64.