Zocor (sinvastatina) é um medicamento para baixar o colesterol que pertence à classe das estatinas . É usado para tratar níveis elevados de colesterol total, colesterol LDL, triglicérides e apolipoproteína B em indivíduos diagnosticados com hiperlipidemia primária ou dislipidemia mista, nos casos em que a dieta, mudanças no estilo de vida ou outros medicamentos não diminuem completamente os níveis lipídicos.
Além disso, Zocor é usado para reduzir o risco de ter um ataque cardíaco e derrame em indivíduos com ou sem doença cardiovascular.
Estudos principais que examinaram o efeito do Zocor 20 a 40 mg tiveram os seguintes resultados com o Zocor:
- Pode diminuir o colesterol LDL em uma média de 35%.
- Pode reduzir os níveis de colesterol total em uma média de 25%.
- Pode diminuir os triglicerídeos em uma média de 10%.
- Pode aumentar os níveis de colesterol HDL em uma média de 8%.
Zocor também foi mostrado em estudos para reduzir a morte por doença cardiovascular em até 42%
O Zocor foi aprovado para uso pela Drug Administration (FDA) em dezembro de 1991.
Como o Zocor funciona?
Zocor liga-se e inibe a enzima 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A (HMG CoA) redutase, uma enzima importante na via de síntese do colesterol. Esta acção reduz subsequentemente a quantidade de colesterol produzido no fígado.
Como deve ser feito o Zocor?
O Zocor é tomado por via oral, com ou sem alimentos, uma vez por dia, conforme indicado pelo seu prestador de cuidados de saúde.
Embora as doses típicas usadas para tratar os seus lipídios variem de 5 a 40 mg, o médico pode começar com uma dose menor e aumentar lentamente a dose, com base nos níveis de LDL e na resposta à medicação. Zocor 80 mg pode causar aumento da dor muscular - incluindo rabdomiólise - portanto, essa dose geralmente não é usada, a menos que você a tenha tolerado por um período de tempo sem efeitos colaterais.
Uma dieta hipolipemiante deve ser seguida enquanto estiver a tomar Zocor.
Quem não deve tomar o Zocor?
Se você tem uma das condições médicas listadas abaixo, você não deve tomar Zocor. Nestes casos, o seu prestador de cuidados de saúde poderá colocar-lhe um tratamento diferente para diminuir os seus lípidos:
- Alergias Se você já teve uma alergia anterior ao Zocor ou a qualquer um de seus ingredientes, você não deve tomar este medicamento.
- Doença hepática ativa. Se tiver doença hepática ativa ou níveis de enzimas hepáticas anormalmente elevados e inexplicáveis, Zocor não deve ser tomado.
- Certos medicamentos Se está a tomar ciclosporina, gemfibrozil, danazol ou outros medicamentos que inibem fortemente uma via metabólica, o CYP3A4, não deve tomar Zocor.
- Gravidez. Zocor é classificado como Gravidez Categoria X. Zocor demonstrou atravessar a barreira placentária em ratos e tem havido relatos de abortos e anomalias fetais em estudos com animais. Além disso, isso também foi relatado em mulheres grávidas que tomam estatinas. Se você está planejando engravidar ou já está grávida e está tomando Zocor, seu médico vai pesar os benefícios de tomar a medicação em sua saúde e os possíveis riscos para o seu filho.
- Enfermagem . Zocor foi mostrado para atravessar para o leite materno. Não se sabe que tipo de efeito isso pode ter no seu filho.
Condições que precisam ser monitoradas
Se estiver a tomar Zocor, o seu prestador de cuidados de saúde poderá ter de monitorizar mais de perto se tiver determinadas condições médicas. Se você tem alguma das seguintes condições abaixo, o seu médico pode decidir iniciar você no Zocor com uma dose menor e precisará monitorar você para determinar se ou não tomar Zocor será potencialmente prejudicial para você. Estas condições médicas incluem:
- Enzimas hepáticas elevadas. Em estudos, o Zocor aumentou as enzimas hepáticas aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) em estudos. Embora na maioria dos casos esse aumento seja temporário, seu médico irá monitorar esses níveis para garantir que suas enzimas hepáticas não sejam elevadas a níveis perigosos.
- Níveis elevados de glicose no sangue. Estudos demonstraram que o Zocor pode aumentar os níveis de hemoglobina A1C e glicemia em jejum. Se você tem diabetes, seu médico pode monitorar esses componentes em seu sangue e ajustar sua dose de Zocor.
- Doenca renal. O seu prestador de cuidados de saúde começará com a dose mais baixa e monitorizará de perto.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns incluem dor de cabeça, dor abdominal, náusea, constipação e infecções do trato respiratório superior. Se você estiver enfrentando algum efeito colateral de tomar Zocor que se torne prolongado ou incômodo, você deve informar seu médico.
Tal como acontece com outras estatinas, um efeito secundário raro - rabdomiólise - também pode ocorrer em indivíduos a tomar Zocor. Os sintomas de rabdomiólise incluem dor e fraqueza muscular, bem como urina cor de sódio. O seu risco de sofrer estes efeitos secundários pode ocorrer se estiver a tomar outros medicamentos, aumentar a idade, tomar a dose de 80 mg de Zocor e outras condições médicas. Se tiver algum sintoma de rabdomiólise, deve notificar imediatamente o seu prestador de cuidados de saúde.
Medicamentos que podem interagir com o Zocor
Além da ciclosporina, gemfibrozil e outras medicações mencionadas acima, os seguintes medicamentos podem interagir com o Zocor - aumentando a probabilidade de sofrer efeitos colaterais. Os seguintes medicamentos podem aumentar os níveis de Zocor ou outros medicamentos em seu corpo:
- Drogas redutoras de colesterol ( ácido nicotínico , fibratos)
- Certos medicamentos para o coração - como verapamil, diltiazem, amiodarona, amlodipina
- Inibidores de protease
- Colquicina
- Coumadin (varfarina)
Como esta lista não é completa, você deve informar ao seu médico sobre todos os medicamentos - incluindo medicamentos à base de plantas e remédios vendidos sem receita médica - que você está tomando enquanto toma Zocor. Se você for obrigado a tomar um dos medicamentos listados acima, seu médico poderá precisar ajustar sua dose, monitorar mais de perto os efeitos colaterais ou descontinuar um dos medicamentos.
The Bottom Line
Zocor é um medicamento comumente prescrito que é usado para melhorar o seu perfil lipídico e reduzir o risco de morrer de um ataque cardíaco ou derrame. O Zocor também está disponível de forma genérica, permitindo que você obtenha este medicamento a um custo mais barato em comparação com a medicação de marca. Embora eficaz, existem alguns efeitos colaterais e interações medicamentosas que você deve tomar cuidado ao tomar Zocor. Portanto, certifique-se de manter seus compromissos com seu médico para que ele possa monitorar seu progresso na medicação.
Fontes:
Zovor (sinvastatina) [folheto informativo]. Merck: Estação Whitehouse, NJ. Atualizado em 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Disponível em http://www.micromedexsolutions.com.
Os autores do estudo 4S. Ensaio randomizado de redução do colesterol em 4444 pacientes com doença coronariana: o estudo de sobrevivência de sinvastatina escandinavo. Lancet 1994 Nov 19; 344 (8934): 1383-9.