O câncer de mama triplo negativo é um subtipo de câncer de mama. As estimativas colocam o número de cânceres de mama que são triplos negativos em 15-20%. Tende a ocorrer mais frequentemente em mulheres mais jovens. Câncer de mama triplo-negativo também é mais provável de ocorrer em mulheres portadoras de uma mutação BRCA, especialmente se diagnosticadas em uma idade jovem. Esse câncer é frequentemente encontrado durante um exame físico, e não em uma mamografia de rastreamento, já que a mamografia não é uma ferramenta de triagem tão confiável para mulheres jovens quanto para mulheres mais velhas.
Como resultado, os cânceres de mama triplo-negativos são freqüentemente diagnosticados em um estágio posterior. Eles são mais freqüentemente diagnosticados em mulheres afro-americanas e hispânicas / latinas. O triplo negativo tende a ser um câncer de mama mais agressivo.
O câncer de mama triplo negativo leva o nome do fato de ser estrogênio negativo, progesterona negativa e HER2 negativo. Isso significa que ele não tem receptores de estrogênio, receptores de progesterona ou receptores de HER2, que são proteínas conhecidas por estimular o crescimento do câncer de mama.
Tumores de mama que têm resultado positivo para um dos receptores mencionados acima geralmente respondem à terapia hormonal, que é tomada em forma de pílula, diariamente por cinco ou mais anos, após a conclusão do tratamento ativo. Um destes fármacos de terapia hormonal, o tamoxifeno , em uso há décadas, continua a ser prescrito para mulheres na pré-menopausa e pós menopausa, assim como para quem testou estrogênio positivo.
Inibidores de aromatase, uma classe mais recente de drogas hormonais adequadas para mulheres na pós-menopausa, provaram ser ainda mais eficazes do que o tamoxifeno na redução do risco de recidiva do câncer de mama.
A terapia hormonal não é eficaz com tumores triplos negativos. Os pacientes triplos negativos não têm a tranqüilidade de saber que, por cinco ou mais anos, terão o benefício de tomar uma terapia hormonal que reduz substancialmente o risco de recidiva do câncer de mama. Enquanto pesquisas estão em andamento para identificar terapias direcionadas e existem medicações que parecem promissoras, atualmente nenhuma está disponível para uso com câncer de mama triplo negativo.
Como o câncer de mama triplo negativo é diagnosticado?
Câncer de Mama Triplo Negativo é determinado após a cirurgia, por um patologista que examina o tecido tumoral que foi removido. Usando um microscópio, o patologista pode determinar se o câncer de mama está ou não presente e, em caso afirmativo, identificar o tipo e subtipo do câncer de mama. O patologista também avalia os gânglios linfáticos para ver se algum câncer se espalhou além da mama. O patologista também irá testar para determinar características hormonais e genéticas no tecido.
O relatório do patologista dará à equipe de atendimento ao câncer as informações necessárias para desenvolver um plano mais apropriado para o tratamento bem-sucedido de um tipo e subtipo específico de câncer de mama.
Opções de tratamento
Câncer de Mama Triplo Negativo é tratado como a maioria dos outros cânceres de mama no estágio ativo do tratamento, com cirurgia para remover o câncer, radiação como indicado após uma mastectomia para doença em estágio inicial e quimioterapia. Desde triplo negativo testes negativos para receptores de estrogênio, receptores de progesterona e receptores HER2, não é tratado com terapia hormonal ou direcionada.
A quimioterapia funciona muito bem como um tratamento para o câncer de mama triplo negativo. Geralmente, a quimioterapia é administrada após a cirurgia, mas pode ser administrada antes da cirurgia para reduzir o tumor de uma mulher a um tamanho que possa ser removido com uma mastectomia e não exigir uma mastectomia .
Medo de Recorrência
Quando o tratamento ativo termina, o medo de recorrência geralmente se instala naqueles tratados com câncer de mama triplo negativo. Como a terapia hormonal, administrada após o tratamento ativo para reduzir o risco de recorrência, não seria eficaz, não há tratamento adicional. Em vez disso, as mulheres devem aprender a administrar seu medo e continuar com suas vidas. A boa notícia é que a maioria das mulheres tratadas para o câncer de mama triplo negativo nunca recebe uma recidiva metastática ou um novo câncer de mama.
Um sobrevivente de câncer de mama triplo negativo, não muito diferente de um sobrevivente de qualquer doença potencialmente fatal, pode inicialmente se perguntar quando o medo da recorrência não é o primeiro pensamento ao acordar e o último pensamento antes de dormir.
Com o passar do tempo, o medo desaparece apenas para ser reexperimentado em aniversários, feriados e outros eventos especiais. Ouvir alguém diagnosticado pode trazer o medo à superfície mais uma vez. Semanas antes de uma consulta médica agendada ou a espera dos resultados de uma mamografia ou de um exame pode causar um aumento significativo da ansiedade à medida que os pensamentos de recorrência retornam.
A vida como sobrevivente
O ajuste leva tempo, o processo pode ser acelerado por não ir sozinho. Grupos de apoio para mulheres tratadas para câncer de mama triplo negativo podem desempenhar um papel fundamental na cura. Mulheres com triplo negativo, muitas vezes sentem-se isoladas, pois raramente encontram outras pessoas com um diagnóstico triplo negativo. Quando eles se juntam a um grupo de câncer de mama, eles são frequentemente o único no grupo com um diagnóstico triplo negativo. Embora possam se relacionar com experiências comuns, como efeitos colaterais, eles não podem se relacionar com o tratamento que os outros membros do grupo estão discutindo e que não se aplicam a eles.
Estar em um grupo online ou um grupo cara a cara com outras pessoas que compartilham experiências comuns ajuda cada membro a perceber que ela fez tudo que pode ser feito clinicamente para vencer o câncer. O apoio mútuo ajudará as mulheres a se concentrarem em viver e aproveitar cada dia e continuar com a vida.
Os grupos de apoio trabalham porque aliviam a solidão do enfrentamento e o unem a outros que lidam com situações semelhantes.
Uma palavra de
Grupos de apoio podem ser lugares de ligação, fazer amigos para sempre e encontrar o entendimento de que cada sobrevivente precisa ir além de sua experiência com câncer.
As seguintes organizações têm programas on-line e grupos de apoio que dão às mulheres que enfrentam o câncer de mama triplo-negativo a oportunidade de conhecer e aprender umas com as outras.
- CancerCare
- Vivendo além do câncer de mama
- A Fundação Tripla Negativa Do Câncer De Mama