O que torna o triplo negativo diferente de outros cânceres de mama?
Visão geral
Ser diagnosticado com câncer de mama é uma experiência assustadora; ser diagnosticado com câncer de mama triplo negativo (TNBC) carrega um fardo adicional. Terapias direcionadas usadas atualmente, tomadas por 5 a 10 anos após o término do tratamento ativo para reduzir o risco de recorrência, não são efetivas como tratamento para o TNBC. Embora os pesquisadores estejam trabalhando para encontrar uma terapia direcionada que ajude a reduzir o risco de recorrência para aqueles diagnosticados com TNBC, não existe um no momento.
O que sabemos sobre o TNBC
- A cada 30 minutos, uma mulher nos EUA é diagnosticada com triplo negativo
- Tende a ser um câncer de mama mais agressivo
- É mais provável que se repita e seja mais difícil de tratar porque não há terapias direcionadas
- Se ocorrer, tende a fazê-lo nos primeiros 5 anos após o tratamento ativo.
- A quimioterapia provou ser um tratamento bem-sucedido para a maioria dos cânceres de mama triplo negativos.
Como o INBC é diferente de outros tipos de câncer de mama
O câncer de mama não é uma doença. Na verdade, o termo câncer de mama engloba vários tipos e subtipos de cânceres que ocorrem na mama; Eles são diagnosticados por terem ou não receptores que alimentam a maioria dos cânceres de mama. Esses receptores incluem o receptor de estrogênio ou ER; o receptor de progesterona , ou PR e o receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2, ou HER2
Quando esses receptores estão presentes, eles ajudam a equipe de tratamento do câncer a decidir a melhor forma de tratar o tipo específico de câncer.
Câncer de mama RE positivo, câncer de mama PR positivo e câncer de mama HER2 positivo, o tratamento inclui medicamentos que previnem, retardam ou impedem o crescimento do câncer, visando esses receptores. Estes medicamentos são administrados após o término do tratamento ativo, que inclui cirurgia, quimioterapia e / ou radioterapia.
Drogas como o tamoxifeno e inibidores da aromatase têm como alvo o receptor de estrogênio, a droga alvo para HER2 é Herceptin.
Triplo negativo é um subtipo de câncer de mama que não possui nenhum desses três importantes receptores, que são usados como alvos para o tratamento do câncer. Seu nome vem do fato de ser negativo para os receptores ER, PR e HER2. Como o triplo negativo não possui nenhum desses receptores, esse subtipo de câncer de mama não responde ao tamoxifeno e ao Herceptin.
Cerca de 70% dos cânceres de mama são positivos para o RE; 15% dos cânceres de mama são positivos para HER2 e 15% dos cânceres de mama são triplos negativos.
Tratamento
O TNBC é mais frequentemente tratado com uma combinação de cirurgia seguida de radiação e / ou quimioterapia. As opções cirúrgicas são as mesmas que para outros tipos de câncer de mama. Lumpectomia mais radioterapia pode ser uma escolha baseada no tamanho e localização do tumor.
Vários fatores podem tornar a mastectomia a melhor escolha cirúrgica com ou sem reconstrução mamária. Se uma mulher tem um tumor grande, pode ser necessário tratamento com quimioterapia antes da cirurgia. A quimioterapia, geralmente administrada após a cirurgia, continua a ser um tratamento muito eficaz para a maioria dos TNBC.
TNBC New Treatment Research
Continua a haver pesquisas em andamento para identificar novos tratamentos. Em uma conversa com o Dr. Marc Hurlbert, Diretor de Missão , para a Fundação de Pesquisa do Câncer de Mama, ele afirmou que “o portfólio de pesquisa da BCRF em novos tratamentos inclui vários estudos específicos para novos tratamentos com TNBC. Um desses estudos envolve testes de inibidores da PARP em combinações com outras drogas no TNBC. ”
Fatores de risco
Triplo negativo pode ocorrer em mulheres de qualquer idade, raça e grupo étnico. No entanto, isso costuma acontecer com mais frequência em mulheres africanas e afro-americanas, assim como em descendentes de caribenhos e hispânicos que são mulheres na pré-menopausa e também em mulheres com mutações no BRCA.
Prevenção
Em uma palavra, não, triplo negativo não pode ser evitado. Neste momento, nenhum câncer de mama pode ser prevenido. Há coisas que podem ser feitas para reduzir o risco de contrair câncer de mama, como manter um peso saudável, fazer exercícios regularmente, seguir uma dieta baseada em vegetais, observar a ingestão de açúcar, reduzir o consumo de álcool ao mínimo e evitar gorduras saturadas.
Mesmo quando se mantém um estilo de vida saudável, a melhor coisa que você pode fazer por si mesmo é praticar a detecção precoce, o que pode levar a um câncer de mama em um estágio inicial, quando é mais fácil de tratar.
Conheça sua história familiar de câncer de mama, discuta-a com seu médico ou ginecologista e, se houver câncer de mama na família, siga o conselho de seu médico para exames.
Como 85% dos cânceres de mama ocorrem em mulheres que não têm história conhecida da doença, é uma boa idéia começar a triagem aos 40 anos. Apesar das mudanças recentes sobre quando fazer sua primeira mamografia e agendar mamografias regulares depois disso, saiba que mamografias e auto-exames de mama desempenham um papel importante na detecção precoce.
Uma palavra fron
Se você é diagnosticado com câncer de mama triplo negativo, você precisa procurar tratamento de médicos especializados em câncer de mama e tratar regularmente mulheres que também foram diagnosticadas com câncer de mama triplo negativo. Seus seios precisam de uma avaliação completa e você precisa conhecer todas as suas opções de tratamento antes de iniciar o tratamento. Se você tem menos de 60 anos, seu médico oncologista vai querer que você faça testes genéticos para determinar se você é portador da mutação BRCA, já que alguns tratamentos podem ser mais eficazes para você.
É importante que alguém o acompanhe para se encontrar com seu cirurgião, seu oncologista e qualquer outro provedor de tratamento. Funcionando como um segundo par de ouvidos, essa pessoa precisa escrever descrições completas do que o médico está lhe explicando sobre o que é o triplo negativo; suas opções de tratamento e por que essas são suas opções. Inicialmente, o triplo negativo pode ser difícil de entender, especialmente dado o seu nível de estresse. Você ficará feliz em ter notas para revisar após cada reunião.
Não hesite em fazer tantas perguntas à sua equipe de tratamento quanto precisar para entender seu plano de tratamento. Obtenha uma segunda opinião de outro médico com vasta experiência no tratamento de pacientes com câncer de mama triplo negativo.
Entre em contato com organizações que possuem informações, programas e serviços de suporte para aqueles que lidam com triplo negativo, como:
- Vivendo além do câncer de mama
- A Fundação Tripla Negativa Do Câncer De Mama
- CancerCare
> Fontes:
> American Cancer Society. Como o câncer de mama é classificado?
> BREASTCANCERORG Cancro da Mama Triplo Negativo.
> National Breast Cancer Foundation. O que é câncer de mama triplo negativo?