Como as dores de cabeça são causadas por tumores diferentes das outras dores de cabeça?
Quando uma dor de cabeça piora ou não desaparece, é natural imaginar se a dor de cabeça pode ser um sintoma de algo mais sério, como um tumor no cérebro.
De fato, as dores de cabeça podem ser um sintoma de tumores cerebrais , e aquelas que são verdadeiramente relacionadas a tumores freqüentemente têm características distintas que as separam das dores de cabeça que têm outras causas.
Mas é importante saber que os tumores cerebrais não são comuns.
Enquanto estudos mostram que mais pessoas estão sendo diagnosticadas com tumores cerebrais do que no passado, ainda é uma ocorrência incomum. É muito mais provável que as dores de cabeça estejam relacionadas a outras condições menos graves, como enxaquecas, alergias ou dores de cabeça do tipo tensão .
As causas de dores de cabeça em pessoas que têm tumores cerebrais
Os tumores cerebrais podem causar dor de cabeça comprimindo diretamente uma variedade de estruturas no crânio, como grandes artérias e veias, o próprio crânio ou os nervos cranianos que transportam fibras dolorosas.
Aumento da pressão intracraniana (ICP) é outro potencial culpado de dores de cabeça em pessoas que têm tumores cerebrais. A PIC ocorre quando há uma quantidade maior de pressão no cérebro causada pelo excesso de fluido, pelo inchaço do cérebro ou por um crescimento anormal (chamado tumor). Além de dor de cabeça, o vômito (muitas vezes sem náusea) pode ser outro sintoma de aumento da pressão intracraniana.
É importante notar que, quando se fala de tumores cerebrais, estamos falando de ambos os tumores benignos (não-cancerosos) e malignos (cancerosos).
Como esses tumores estão crescendo dentro do espaço fechado do crânio e podem exercer pressão sobre outras estruturas, os tumores benignos podem, às vezes, ser tão sérios quanto os tumores malignos.
Características de uma dor de cabeça do tumor cerebral
Surpreendentemente, as dores de cabeça causadas por tumores cerebrais geralmente não ocorrem sozinhas, mas sim junto com outros sintomas neurológicos, como:
- Convulsões
- Mudanças na visão ou audição
- Uma fraqueza dos braços e pernas
- Problemas de humor
- Desafios ao falar (por exemplo, fala arrastada)
- Declínio cognitivo (por exemplo, perda de memória)
Tem sido geralmente pensado que uma dor de cabeça relacionada ao tumor cerebral é classicamente uma dor de cabeça matinal que melhora ao longo do dia, mas a pesquisa mostra que isso nem sempre é a norma. Na verdade, isso pode ser mais comum em crianças com tumores cerebrais do que adultos. Independentemente disso, as dores de cabeça são comuns em quem tem tumores cerebrais, com até metade dos pacientes que os experimentam.
A dor de uma cefaleia do tumor cerebral pode ser descrita como incômoda e dolorosa (semelhante a uma cefaléia do tipo tensional) ou menos freqüentemente latejante (semelhante a uma enxaqueca). Também foi descrito como sendo similar a distúrbios de cefaléia primária incomuns, como uma cefaleia em salvas ou uma cefaleia primária por esforço .
Com o tempo, uma dor de cabeça de um tumor cerebral geralmente se torna mais frequente e aumenta em gravidade. Além disso, mudanças na posição do corpo podem piorá-las, especialmente quando estão deitadas. Eles também podem ser agravados pela tosse, espirro ou diminuição do movimento intestinal (isso é chamado de manobra de Valsalva).
Estas são apenas características típicas dos tumores cerebrais, pois os tumores cerebrais são muito complexos.
É importante entender que cada pessoa pode experimentar diferentes tipos de dores de cabeça com base no tamanho do tumor, na localização e na velocidade de crescimento.
Perguntas que seu médico pode fazer a você sobre uma cefaléia potencial de tumor cerebral
Quando você vir seu médico devido a dores de cabeça frequentes, ele fará várias perguntas relacionadas às suas dores de cabeça.
É útil manter um diário de sintomas para informar seu médico sobre o que pode desencadear suas dores de cabeça, o que os torna piores e com que frequência você os está recebendo. Todos esses fatores são importantes e podem ser facilmente esquecidos ou subestimados durante o exame, por isso, tente ser o mais preciso possível.
Aqui estão algumas perguntas que seu médico pode lhe fazer e o que suas respostas podem revelar:
Você normalmente tem dores de cabeça?
Para pessoas que normalmente não têm dores de cabeça e tiveram dores de cabeça recentes e novas, isso pode fazer com que seu médico suspeite de algo mais sério. Além disso, pessoas que já tiveram dores de cabeça e cujas dores de cabeça mudaram de intensidade ou localização, ou causaram outros sintomas, também são uma preocupação para os médicos. No geral, uma mudança no padrão de dor de cabeça ou uma nova dor de cabeça geralmente severa pode ser um sintoma de um tumor cerebral.
Quais medicamentos você está usando para aliviar suas dores de cabeça?
Seja muito cuidadoso e honesto quando seu médico perguntar sobre o que você está fazendo para aliviar suas dores de cabeça. Diga-lhe sobre qualquer over-the-counter (OTC) medicamentos como o ibuprofeno ou Tylenol (paracetamol), ervas ou medicamentos de prescrição que você está tomando.
Mesmo se você estiver tomando medicação para a dor que foi receitada para outra condição ou outra pessoa (nenhuma das quais é recomendada e pode ser perigosa), é vital ser honesto com seu médico. Ele não vai julgar, pois seu médico simplesmente quer avaliar como suas dores de cabeça reagem aos medicamentos.
Normalmente, dores de cabeça relacionadas a tumores cerebrais não são facilitadas pela medicação. Quando os analgésicos OTC e de prescrição são ineficazes, isso levanta um alerta para o médico de que algo mais sério pode estar acontecendo.
O que faz sua dor de cabeça melhor ou pior?
Se suas dores de cabeça piorarem ou forem desencadeadas quando você se curvar, espirrar ou tossir, é importante avisar seu médico. Dores de cabeça relacionadas com tumores cerebrais são frequentemente piorados por esses movimentos, e um especialista irá solicitar os exames de imagem e estudos apropriados, como uma ressonância magnética ou uma tomografia computadorizada para descartar um tumor cerebral como a causa de sua dor de cabeça.
Além disso, se a sua dor de cabeça for ficando cada vez mais severa e estiver despertando você ou seu filho durante a noite ou depois de um cochilo durante o dia, isso é outra coisa que você quer chamar a atenção do seu médico.
Bandeiras vermelhas - quando é necessário mais trabalho para outras razões
Além disso, existem algumas bandeiras vermelhas que levantam a preocupação de um médico e sugerem que a imagem cerebral é necessária para uma dor de cabeça . Algumas dessas bandeiras vermelhas podem ser sugestivas de um tumor cerebral, mas também há outras causas graves de dores de cabeça, como um derrame, um aneurisma, metástases cerebrais causadas por câncer ou um sangramento no cérebro. Se você tiver alguma dessas bandeiras vermelhas, entre em contato com seu médico imediatamente.
- Se é a pior dor de cabeça que você já teve.
- Se você tiver uma forte dor de cabeça durante a gravidez ou após o parto.
- Se você tem uma dor de cabeça severa e tem um sistema imunológico comprometido devido à quimioterapia, HIV / AIDS ou outra condição.
- Se você tiver dor severa súbita em apenas um lado da sua cabeça.
- Se você tiver febre e dor de cabeça severa.
- Se você tiver uma dor de cabeça e quaisquer outros sinais neurológicos, como alterações na fala, marcha, memória, humor ou alterações na visão ou audição.
- Se você tem uma dor de cabeça severa e tem um pressentimento de que algo está seriamente errado (uma sensação de desgraça iminente). Confie no seu intestino.
Uma palavra de
No final, a grande maioria das dores de cabeça não é de um tumor cerebral. Se o seu médico suspeitar que você pode ter um tumor no cérebro ou outro problema, como um derrame, exames de imagem, como uma ressonância magnética, podem fazer rapidamente o diagnóstico. Às vezes, os exames de imagem podem reduzir sua ansiedade para que você possa avançar com um plano de tratamento para resolver sua dor de cabeça.
Quando você se encontrar com seu médico, expresse seus medos. Você conhece seu corpo mais do que ninguém e é a melhor pessoa para saber quando algo está errado. Se os sintomas persistirem, faça o acompanhamento novamente. Se você não está obtendo respostas e ainda está preocupado, considere uma segunda opinião. Ser seu próprio defensor em sua saúde é a melhor maneira de obter o cuidado que você merece.
> Fontes:
> American Cancer Society. Sinais e sintomas do cérebro adulto e tumores da medula espinhal. Atualizado em 11/06/17. https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
> Lay, C. e C. Sun-Edelstein. Dor de cabeça do tumor cerebral. UpToDate . Atualizado em 09/06/17.
> Ropper. Princípios de Neurologia de Adams e Victor, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Impressão.